الانزلاق على الجليد: الوقاية من السقوط والتصرف عند الإصابة

كيف تتعرف على الحالة؟

• الالتواء أو إصابة الأنسجة الرخوة قد يسببان ألمًا وتورمًا وكدمات حول الكاحل أو الركبة أو الرسغ؛ ولا يكفي شكل الإصابة وحده لاستبعاد الكسر.
• يرجح وجود كسر عند الألم الشديد المحدد فوق العظم، أو التشوه، أو العجز عن استعمال الطرف أو تحميل الوزن عليه. قد يوجد كسر رغم القدرة على الحركة.
• ألم الورك أو أعلى الفخذ بعد السقوط، خصوصًا لدى كبير السن، يستدعي الانتباه؛ وقد تبدو الساق أقصر أو ملتفة للخارج، لكن غياب ذلك لا يستبعد الكسر.
• الصداع والدوخة والغثيان وفقدان الذاكرة أو تغير السلوك بعد ارتطام الرأس قد تشير إلى ارتجاج أو إصابة أخطر، حتى دون فقدان الوعي.
• ألم الرقبة أو منتصف الظهر، أو التنميل والضعف في الأطراف بعد السقوط، علامات تستوجب تقليل الحركة وطلب المساعدة الطبية العاجلة.
• البقاء على الأرض الباردة قد يؤدي إلى فقدان حرارة الجسم؛ انتبه للارتعاش الشديد أو بطء الكلام أو النعاس والارتباك.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   جهز نفسك والطريق قبل الخروج

   راجع حالة الطقس، وأجل المشوار غير الضروري إذا كان الطريق متجمدًا أو يصعب تنظيفه. ارتد حذاء مناسب المقاس بنعل ذي نقشة عميقة ومقاومة جيدة للانزلاق، وجهز هاتفًا مشحونًا وقفازات وملابس دافئة. اختر طريقًا مضاء تمت إزالة الجليد منه، ولا تفترض أن الرصيف آمن لأنه يبدو مبتلًا فقط.

   عند توقع التجمد، خصص وقتًا إضافيًا للمشوار حتى لا تضطر إلى الإسراع.

2. 2الخطوة 2

   امش بثبات واترك يديك حرتين

   خذ خطوات قصيرة وبطيئة، وضع القدم بثبات قبل نقل الوزن إليها، وتجنب الالتفاف المفاجئ. استخدم الدرابزين على الدرج، واحمل أغراضك في حقيبة ظهر خفيفة بدل أكياس تشغل اليدين أو تحجب رؤية الأرض. عند النزول من السيارة، افحص موضع القدم أولًا واستند إلى جزء ثابت منها قبل الوقوف.

   أخرج يديك من جيبيك، ولا تنظر إلى الهاتف أثناء المشي.

3. 3الخطوة 3

   أمن المكان وافحص المصاب

   إذا سقط شخص، اقترب عبر أرض ثابتة ولا تندفع فوق البقعة نفسها؛ اطلب من الآخرين تنبيه المارة والسيارات. اسأله عما حدث وأين يؤلمه، وتحقق من استجابته وتنفسه قبل محاولة إقامته. اتصل بالإسعاف عند علامات الخطورة، وإذا كان غير مستجيب ولا يتنفس طبيعيًا فاتبع تعليمات المرسل وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي واستخدم مزيل الرجفان إن توفر.

   اللهاث المتقطع ليس تنفسًا طبيعيًا.

4. 4الخطوة 4

   امنع الحركة التي قد تزيد الإصابة

   لا تسحب المصاب من ذراعيه ولا تجعله يجرب المشي إذا كان لديه ألم شديد، أو إصابة محتملة في الرأس أو الرقبة أو الظهر أو الورك. اطلب منه البقاء ثابتًا، وادعم الطرف المؤلم بملابس مطوية حوله في الوضع الذي وجدته عليه دون تقويمه. إذا كان غير مستجيب لكنه يتنفس، راقب مجرى الهواء؛ وعند القيء أو تعذر إبقائه مفتوحًا، أدره على جانبه بمساعدة آخرين إن أمكن مع إبقاء الرأس والجذع بمحاذاة واحدة واتبع تعليمات الإسعاف.

   حماية التنفس مقدمة على تثبيت العمود الفقري، ولا تنقله إلا لضرورة مثل خطر مرور السيارات.

5. 5الخطوة 5

   احم المصاب من البرد وتعامل مع الجرح

   غط المصاب بمعطف أو بطانية، واحجبه عن الرياح، وضع عازلًا تحته فقط إذا أمكن دون رفعه أو لي جسمه. اضغط على الجرح النازف بضماد أو قماش نظيف، مع تجنب الضغط مباشرة على عظم بارز أو جسم مغروس. للإصابة الموضعية البسيطة، يمكن وضع كمادة باردة ملفوفة بقماش لمدة تصل إلى 20 دقيقة، دون تبريد الجسم كله أو وضع الثلج على الجلد مباشرة.

   تجنب الكمادة الباردة إذا كانت المنطقة مخدرة أو شديدة البرودة، أو كان المصاب يعاني انخفاض حرارة الجسم.

6. 6الخطوة 6

   ساعد على النهوض فقط إذا كانت الإصابة بسيطة

   إذا كان المصاب يقظًا تمامًا، ولا توجد دوخة أو ضربة رأس مقلقة أو آلام توحي بكسر، دعه يجلس قليلًا ويقيم قدرته قبل النهوض. إذا شعر أنه قادر، فليتحرك ببطء على أرض غير زلقة نحو مقعد ثابت، وليستخدمه للارتكاز بدل أن تجره أنت إلى أعلى. أوقف المحاولة إذا ظهر ألم أو دوار، ثم انتقل إلى مكان دافئ وآمن ورتب التقييم الطبي عند الحاجة.

   إذا لم يستطع النهوض بأمان، أبقه دافئًا واطلب المساعدة بدل تكرار المحاولة.

تجهيز المنزل والعمل والسفر للوقاية

• أزل الثلج عن المداخل والممرات قبل أن ينضغط ويتحول إلى سطح زلق، واستخدم مادة مناسبة لإذابة الجليد أو رملًا لتحسين التماسك وفق ظروف المكان.
• ثبت درابزين الدرج، وأصلح الإضاءة الخارجية، وأبعد الخراطيم والأسلاك وأي عائق قد تخفيه طبقة الثلج. لا تصب الماء الساخن على الممر؛ فقد يتجمد مجددًا.
• ضع حصيرة ثابتة ماصة عند المدخل وجفف المياه المتجمعة داخل المبنى. فالحذاء المبلل قد يسبب السقوط على البلاط بعد عبور الجليد بسلام.
• يمكن لملحقات الجر المناسبة للحذاء تحسين التماسك على الجليد، لكنها لا تمنع السقوط تمامًا. انزعها قبل المشي على أرضيات داخلية ملساء إذا كانت تعليمات المنتج توصي بذلك.
• إذا كنت تستخدم عصا أو مشاية، افحص أطرافها المطاطية واسأل مختصًا عن الملحق المناسب للأسطح المتجمدة. لا تعتمد على وسيلة مساعدة متآكلة أو غير مضبوطة الارتفاع.
• في السفر، تعرف على رقم الطوارئ المحلي، وأخبر مرافقك بمسارك إذا خرجت في طقس قاس. احتفظ في السيارة ببطانية ومصباح وهاتف مشحون، ولا تستخدم الوقوف على الجليد فرصة لتصوير المنظر.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تتعجل رفع شخص سقط، حتى لو شعر بالحرج وطلب الوقوف فورًا. قد يخفي الأدرينالين الألم في البداية، وقد يكون تحريكه مؤذيًا.
• لا تحاول تقويم طرف مشوه أو إعادة مفصل إلى مكانه، ولا تختبر الإصابة بتحريكها مرارًا. اترك التثبيت التفصيلي لمن تدرب عليه.
• لا تعتبر القدرة على تحريك الأصابع أو المشي دليلًا على عدم وجود كسر. بعض كسور الرسغ والورك قد تكون أقل وضوحًا في البداية.
• لا تدلك المنطقة المصابة ولا تستخدم حرارة شديدة على تورم حديث. وتجنب فرك الجلد المخدر من البرد أو وضعه قرب مدفأة مباشرة.
• لا تربط الطرف بضماد شديد الإحكام، ولا تضع جبيرة مرتجلة إذا كنت لا تعرف استخدامها. ازدياد الألم أو خدر الأصابع أو برودتها يستوجب فك أي رباط ضاغط وطلب التقييم.
• لا تعط طعامًا أو شرابًا لمن لديه اضطراب وعي، ولا تقدم الكحول بغرض التدفئة. ومع الاشتباه بإصابة كبيرة قد تحتاج تدخلًا عاجلًا، اتبع تعليمات الإسعاف بشأن الأكل والشرب.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• اطلب تقييمًا عاجلًا إذا استمر العجز عن تحميل الوزن أو استخدام الطرف، أو كان الألم شديدًا ومحددًا فوق العظم. قد يلزم تصوير لاستبعاد الكسر.
• ألم جانب الرسغ قرب قاعدة الإبهام بعد محاولة صد السقوط باليد قد يشير إلى كسر يحتاج متابعة، حتى لو كان التورم بسيطًا. لا تعد للعمل اليدوي أو الرياضة قبل التقييم.
• بعد إصابة الرأس التي سمح الطبيب بمتابعتها منزليًا، ينبغي أن يبقى بالغ مسؤول مع المصاب خلال أول 24 ساعة. اطلب الطوارئ عند صعوبة إيقاظه أو تدهور الصداع أو القيء المتكرر أو ظهور ضعف أو ارتباك.
• من يتناول مميعات الدم يحتاج تقييمًا طبيًا عاجلًا بعد ارتطام الرأس، حتى إذا شعر أنه بخير. أخبر الفريق الطبي باسم الدواء، ولا توقفه من نفسك.
• كبار السن والمصابون بهشاشة العظام يحتاجون عتبة أقل لطلب التقييم بعد السقوط. وعند الطفل، يستدعي رفض استعمال الذراع أو المشي فحصًا حتى لو لم يستطع وصف الألم.
• في الإصابات البسيطة، احم المنطقة وتجنب النشاط الذي يزيد الألم، ثم عد إلى الحركة تدريجيًا بحسب التحسن وتوجيه الطبيب. راجع الطبيب إذا ازداد التورم أو الألم، أو ظهرت برودة أو خدر، أو لم يحدث تحسن واضح.
• إذا تكرر السقوط، أو سبقه إغماء أو خفقان أو دوخة، فلا تنسبه للجليد وحده. قد تحتاج مراجعة النظر والتوازن والأدوية وضغط الدم لتحديد السبب وتقليل تكراره.

أسئلة شائعة