أول أكسيد الكربون شتاء: تدفئة آمنة وخطة للنجاة من الاختناق

كيف تتعرف على الحالة؟

• صداع ودوار وضعف أو غثيان أثناء الجلوس قرب مدفأة أو تشغيل سخان يعمل بالوقود، وقد يحدث قيء.
• ظهور أعراض متشابهة لدى عدة أشخاص في المنزل، أو مرض حيوان أليف في الوقت نفسه، يرفع الشك في مصدر بيئي مشترك.
• تحسن الأعراض عند مغادرة المبنى وعودتها بعد الدخول علامة مقلقة، لكنها ليست اختبارا آمنا لتجربته عمدا.
• النعاس غير المعتاد، وصعوبة التركيز أو المشي، والتشوش قد تعني أن المصاب لن يستطيع الخروج وحده.
• ألم الصدر أو ضيق النفس أو فقدان الوعي أو التشنجات قد تظهر في التسمم الشديد؛ لا تنتظر اكتمال الأعراض.
• أول أكسيد الكربون غاز بلا لون ولا رائحة، وقد يوجد دون دخان ظاهر. لا تعتمد على الشم أو لون الجلد لاكتشافه.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   جهز أجهزة التدفئة قبل البرد

   حدد الأجهزة التي تحرق الغاز أو الكيروسين أو الحطب أو الفحم، ومنها السخان والموقد والمدفأة. اطلب من فني مؤهل فحصها وفحص المداخن ومخارج العادم قبل موسم الاستخدام، وإجراء الصيانة وفق تعليمات المصنع. أبق فتحات التهوية الدائمة خالية من الأثاث والأقمشة، ولا تسدها بحجة منع الهواء البارد.

   ظهور سخام أو تغير غير معتاد في اللهب يستدعي إيقاف الاستخدام وطلب الفحص، لكن غيابهما لا يثبت الأمان.

2. 2الخطوة 2

   ركب كاشفا ورتب طريق الخروج

   ركب كاشفات أول أكسيد الكربون المطابقة للمواصفات المحلية قرب مناطق النوم وفي كل طابق، مع الالتزام بتعليمات المنتج بشأن الموضع والمسافات. اختبرها واستبدل بطارياتها والجهاز نفسه في المواعيد المحددة، واختر بطارية احتياطية إذا كان الكاشف يعتمد على الكهرباء. اتفق مع الأسرة على مخرج واضح ونقطة تجمع خارج المبنى، وعلى من يساعد الأطفال أو من يصعب عليه المشي.

   كاشف الدخان لا يكشف أول أكسيد الكربون إلا إذا كان جهازا مزدوج الوظيفة.

3. 3الخطوة 3

   اخرج عند الإنذار أو الأعراض

   أوقف ما تفعله واخرج مع الموجودين إلى الهواء الطلق بعيدا عن مخارج العادم، لا إلى غرفة أخرى أو ممر داخلي. ساعد من بجوارك أثناء الخروج فقط إذا لم يعرضك ذلك للخطر، ولا تتوغل للبحث عن شخص أو حيوان. لا تتأخر لفتح النوافذ أو إغلاق الأجهزة أو جمع الأغراض، ولا تدخل مجددا مهما بدا أن الأمر بسيط.

   الكمامة الطبية وقطعة القماش المبللة لا تحميان من هذا الغاز.

4. 4الخطوة 4

   اطلب المساعدة من الخارج

   اتصل برقم الطوارئ المحلي من مكان آمن، واذكر الاشتباه بأول أكسيد الكربون والعنوان وعدد المصابين وأعراضهم. أخبرهم إن بقي شخص بالداخل ومكانه التقريبي، أو إذا كان بين المتعرضين رضيع أو حامل. عند انطلاق الكاشف دون أعراض، ابق خارج المبنى واطلب فحصه عبر الطوارئ أو الإطفاء أو الجهة المحلية المختصة قبل العودة.

   إذا شممت رائحة غاز وقود أيضا، تجنب اللهب وتشغيل المفاتيح الكهربائية داخل المكان.

5. 5الخطوة 5

   افحص التنفس في مكان آمن

   بعد الوصول إلى هواء آمن، افحص استجابة المصاب وتنفسه. إذا كان لا يستجيب ولا يتنفس طبيعيا، أو يلهث فقط، اطلب مزيل الرجفان إن توفر وابدأ الإنعاش بتوجيه موظف الطوارئ. للبالغ اضغط وسط الصدر بمعدل 100–120 ضغطة في الدقيقة وعمق 5–6 سم؛ إذا كنت مدربا وقادرا، قدم 30 ضغطة ثم نفسين، وإلا فابدأ الضغطات دون تأخير. للأطفال والرضع تختلف الطريقة والعمق وتزداد أهمية الأنفاس، فاتبع تعليمات موظف الطوارئ المناسبة للعمر.

   لا تبدأ الإسعاف داخل جو ملوث؛ يحتاج إخراج العالقين إلى فرق بمعدات تنفس مناسبة.

   
6. 6الخطوة 6

   راقب المصاب حتى وصول الإسعاف

   إذا كان المصاب فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيا، ضعه على جانبه في وضعية الإفاقة وراقب تنفسه باستمرار. إذا كان واعيا، اجعله يرتاح في وضع مريح خارج منطقة التعرض، وغطه ببطانية لحمايته من البرد دون تغطية وجهه. لا تتركه وحده ولا تسمح له بالقيادة، وأبلغ الإسعاف بأي تدهور حتى لو تحسن الصداع بعد الخروج.

   لا تعط طعاما أو شرابا لشخص مشوش أو نعسان أو فاقد الوعي.

   

وقاية وتجهيز للبيت والسفر وانقطاع الكهرباء

• لا تستخدم الفحم أو الشواية أو موقد التخييم داخل البيت أو الخيمة أو السيارة أو المرآب، حتى مع باب أو نافذة مفتوحة. الجمر الذي يبدو خامدا قد يستمر في إطلاق الغاز.
• شغل المولد في الهواء الطلق فقط، بعيدا عن الأبواب والنوافذ وفتحات سحب الهواء، وبحسب مسافات الأمان التي يحددها المصنع والسلطات المحلية. الشرفة أو المرآب المفتوح ليسا بديلا آمنا عن موقع خارجي مناسب.
• لا تستخدم فرن الغاز أو عيون الموقد لتدفئة المنزل. استخدم أجهزة تدفئة معتمدة للغرض والمكان، وبالتهوية والصيانة المطلوبة.
• لا تترك محرك السيارة يعمل في مرآب متصل بالمنزل حتى لو كان بابه مفتوحا. وفي الثلوج تأكد من خلو ماسورة العادم من الانسداد قبل تشغيل السيارة.
• عند استئجار شاليه أو الإقامة في سكن شتوي، اسأل عن صيانة السخان والمدفأة ووجود كاشف عامل. لا تنم في مكان يعتمد على جهاز احتراق غير مناسب للاستعمال الداخلي.
• جهز بطانيات ومصابيح تعمل بالبطاريات ووسيلة لشحن الهاتف قبل العواصف. المدفأة الكهربائية لا تنتج أول أكسيد الكربون بذاتها، لكنها تحتاج احتياطات منع الحريق وسلامة التوصيلات.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تفترض أن الصداع مجرد برد أو إرهاق إذا بدأ مع تشغيل التدفئة. تشابه الأعراض بين أفراد الأسرة سبب للخروج والاشتباه، وليس للانتظار حتى الصباح.
• لا تكتف بفتح الشباك والجلوس قربه. التهوية لا تضمن توقف التعرض ما دام مصدر الاحتراق أو العادم المعيب موجودا.
• لا تعد مسرعا لإخراج شخص فاقد الوعي دون تجهيز متخصص؛ قد تفقد الوعي أنت أيضا. أعط فريق الإنقاذ معلومات دقيقة بدلا من تعريض نفسك للخطر.
• لا تسكت إنذار الكاشف بنزع البطارية ثم تواصل النوم. تعامل مع إنذار الغاز بالخروج، وتعرف مسبقا من الدليل على اختلافه عن تنبيه البطارية الضعيفة.
• لا تعتمد على قراءة طبيعية من مقياس الأكسجين المنزلي الذي يوضع على الإصبع. هذا الجهاز لا يستبعد التسمم بأول أكسيد الكربون وقد يعطي انطباعا مضللا بالأمان.
• لا تعتبر توقف الإنذار أو زوال الرائحة دليلا على صلاحية العودة. الغاز نفسه بلا رائحة، ولا بد من تصريح الجهة المختصة بعد فحص الموقع ومعالجة السبب.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• يحتاج من ظهرت عليه أعراض بعد تعرض محتمل إلى تقييم طبي عاجل حتى لو شعر بتحسن في الهواء الطلق. لا تؤجل ذلك إلى موعد روتيني ولا تقد السيارة بنفسك إذا كنت مصابا.
• أبلغ الفريق الطبي بوقت بدء التعرض ومدته التقريبية ونوع الجهاز ووقت مغادرة المكان. اذكر إن كان آخرون في المنزل يعانون أعراضا مشابهة.
• قد يحتاج التقييم إلى قياس الكربوكسي هيموغلوبين في الدم وفحوص أخرى بحسب الأعراض. انخفاض القياس بعد مرور وقت أو تلقي الأكسجين لا يكفي وحده لنفي تعرض مهم.
• يعطي الفريق الطبي الأكسجين، وقد يناقش العلاج بالأكسجين عالي الضغط في حالات مختارة. القرار يعتمد على شدة الحالة وعوامل مثل فقدان الوعي وتأثر القلب والحمل، وليس على رقم واحد فقط.
• اطلب تقييما عاجلا للحامل بعد التعرض المحتمل حتى لو كانت أعراضها خفيفة، لأن الجنين قد يتضرر بدرجة لا تعكسها أعراض الأم. الرضع ومرضى القلب والرئة وكبار السن يحتاجون اهتماما خاصا أيضا.
• بعد الخروج من المستشفى، راجع الطبيب إذا ظهر ضعف بالذاكرة أو تغير بالسلوك أو صعوبة بالمشي أو التركيز خلال الأيام أو الأسابيع التالية. اتصل بالطوارئ عند ألم الصدر أو الإغماء أو ضيق النفس أو التشوش الجديد.
• لا تشغل الجهاز المتسبب مرة أخرى قبل إصلاحه وفحص نظام العادم بواسطة مختص. افحص الكاشفات وراجع خطة الخروج مع الأسرة قبل العودة إلى الاستخدام المعتاد.

أسئلة شائعة