سقوط الطفل من النافذة: تأمين البيت والتصرف وقت الطوارئ

كيف تتعرف على الحالة؟

• رأيت السقوط، أو وجدت الطفل أسفل نافذة أو شرفة مفتوحة وكان من المحتمل أن يصل إليها؛ تعامل مع الموقف كإصابة خطيرة حتى تتضح التفاصيل.
• فقد الوعي، أو النعاس غير المعتاد، أو صعوبة إيقاظ الطفل، أو اضطراب كلامه وتصرفاته قد تدل على إصابة بالرأس.
• التنفس الصعب أو غير المنتظم، والشهقات المتقطعة، وازرقاق الشفتين علامات تستدعي تدخلا فوريا.
• القيء، أو التشنج، أو صداع شديد، أو خروج دم أو سائل صاف من الأنف أو الأذن علامات مقلقة بعد السقوط.
• ألم الرقبة أو الظهر، أو ضعف الأطراف، أو تشوه واضح، أو ألم البطن وانتفاخه قد تشير إلى إصابات لا تظهر كلها من الخارج.
• بكاء الرضيع بطريقة غير معتادة أو قلة استجابته قد يكونان العلامة الوحيدة الواضحة؛ وغياب الأعراض لا يستبعد الإصابة.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أمن المكان واطلب الإسعاف

   صل إلى الطفل عبر طريق آمن، وانتبه لحركة السيارات أو الزجاج والأشياء التي قد تسقط من أعلى. اتصل برقم الإسعاف المحلي وضع الهاتف على مكبر الصوت، أو كلف شخصا محددا بالاتصال. اذكر عنوان المكان، وعمر الطفل التقريبي، والطابق أو ارتفاع السقوط إن عرفته، وحالته الآن.

   أرسل شخصا لفتح المدخل وإرشاد سيارة الإسعاف، دون ترك الطفل وحده.

2. 2الخطوة 2

   افحص الاستجابة والتنفس

   ناد الطفل والمس كتفه أو قدم الرضيع برفق دون هزه. راقب التنفس لمدة لا تتجاوز عشر ثوان؛ الشهقات المتباعدة ليست تنفسا طبيعيا. إذا لم يستجب ولم يكن يتنفس طبيعيا، أخبر موظف الطوارئ وابدأ إنعاش الأطفال حسب توجيهاته؛ فتح مجرى الهواء والإنعاش مقدمان على الخوف من تحريك الرقبة.

   إذا كنت مدربا على إنعاش الأطفال، طبق التدريب واطلب إحضار مزيل الرجفان إن توفر.

3. 3الخطوة 3

   اترك الطفل ثابتا إذا كان يتنفس

   إذا كان يتنفس بشكل طبيعي، فلا ترفعه ولا تجلسه ولا تختبر قدرته على المشي. اطلب منه بهدوء ألا يحرك رأسه أو جسمه، واتركه في الوضع الذي وجدته فيه ما دام المكان آمنا ومجرى الهواء مفتوحا. لا تحاول تقويم الرقبة أو الظهر أو طرف يبدو مشوها.

   قل له: أنا بجانبك، ابق مكانك والمساعدة قادمة.

4. 4الخطوة 4

   احم مجرى الهواء عند القيء

   إذا بدأ الطفل يتقيأ أو تجمع الدم في فمه وأصبح مجرى الهواء مهددا، فلا تتركه مستلقيا على ظهره. اتبع تعليمات موظف الطوارئ لقلبه على جانبه، وبمساعدة شخص آخر إن أمكن، مع تحريك الرأس والرقبة والجذع معا دون التواء. لا تؤخر حماية مجرى الهواء بحثا عن مساعدة إضافية.

   أزل فقط ما تراه بوضوح عند الفم؛ لا تدخل أصابعك عشوائيا إلى الداخل.

5. 5الخطوة 5

   اضغط على النزيف وراقب التغيرات

   اضغط مباشرة على الجرح النازف بضماد أو قماش نظيف، دون الضغط فوق جسم مغروس أو موضع مشتبه بكسر في الجمجمة. غط الطفل بغطاء خفيف، ولا تعط طعاما أو شرابا أو دواء بالفم. راقب استجابته وتنفسه حتى وصول الإسعاف، وبلغ عن أي تغير وعن وقت السقوط وما شاهدته.

   لا تحرك الطفل لمجرد وضع بطانية تحته.

تأمين النوافذ والشرفات قبل وقوع السقوط

• افحص كل نافذة يستطيع الطفل الوصول إليها، لا نوافذ غرفته فقط. ضع في الحسبان أنه قد يسحب كرسيا من غرفة أخرى أو يتسلق صندوق ألعاب.
• ركب محددات فتح متينة تمنع فتح النافذة أكثر من نحو 10 سم، أو حواجز نوافذ مخصصة لحماية الأطفال ومناسبة للنافذة. لا تعتمد على مسافة الفتح وحدها إذا كان التركيب مرتخيا أو يستطيع الطفل تعطيله.
• سلك الحشرات ليس حاجزا للحماية من السقوط؛ قد ينخلع عندما يستند الطفل عليه. لا تختبر قوته بدفع الطفل أو السماح له بالاتكاء عليه.
• أبعد الأسرة وأسرة الرضع والأرائك والطاولات والكراسي عن النوافذ. انقل أيضا الصناديق وقطع الأثاث الصغيرة التي تتحول بسهولة إلى درجات للتسلق.
• حافظ على إغلاق أبواب الشرفات عند عدم استخدامها، واختر وسيلة قفل لا يستطيع الطفل تشغيلها. يجب أن يتمكن البالغ من فتحها بسرعة عند الطوارئ.
• افحص درابزين الشرفة والفجوات فيه، وأبعد عنه الكراسي وأحواض الزرع وأي شيء قابل للتسلق. اطلب معالجة العيوب من مختص؛ لا تستخدم شبكة مرتجلة باعتبارها ضمانا للأمان.
• راع اشتراطات الحريق المحلية عند تركيب الحواجز، خاصة في النوافذ المخصصة للهروب. اختر تجهيزات معتمدة تسمح للبالغ بالفتح السريع عند الحاجة دون أن يتمكن الطفل من تعطيلها.
• أعد فحص البراغي والأقفال ومحددات الفتح بانتظام وبعد الصيانة أو تغيير النوافذ. وجود القطعة لا يكفي إذا لم تعد تؤدي وظيفتها.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تعتمد على عبارة «هو يعرف أنها خطرة». اندفاع الطفل وفضوله وقدرته الجديدة على التسلق قد تتغلب على التعليمات التي حفظها.
• لا تفتح النافذة الواسعة وتترك الطفل قربها لأنك في الغرفة نفسها. انشغال قصير بمكالمة أو بطفل آخر قد يكون كافيا لوصوله إلى الحافة.
• لا تفترض أن الطابق المنخفض آمن؛ السقوط منه قد يسبب إصابات خطيرة أيضا. طبق وسائل الحماية على كل نافذة معرضة للخطر.
• بعد السقوط، لا تحمل الطفل إلى المنزل لتفحصه ولا تهزه كي يفتح عينيه. الحركة غير الضرورية قد تزيد إصابة موجودة في الرقبة أو الظهر.
• لا تعتبر بكاء الطفل أو وقوفه دليلا على سلامته. إذا نهض بالفعل، هدئه وامنعه من مواصلة المشي واتبع توجيهات الإسعاف.
• لا تنزع جسما مغروسا ولا تدفع العظم الظاهر إلى مكانه، ولا تسد الأذن أو الأنف إذا خرج منهما دم أو سائل. اترك التعامل مع هذه الإصابات لفريق الطوارئ.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• كل سقوط من نافذة أو شرفة يستدعي طلب الإسعاف والتقييم العاجل، وليس المراقبة المنزلية وحدها. يحدد الفريق الطبي وسيلة النقل والفحوص اللازمة بحسب حالة الطفل وآلية السقوط.
• أعط الفريق وصفا دقيقا قدر الإمكان: ارتفاع السقوط، وسطح الارتطام، وما إذا فقد الطفل وعيه أو تقيأ أو تشنج. لا تؤخر طلب المساعدة لأنك لا تعرف بعض التفاصيل.
• إذا خرج الطفل من المستشفى، التزم بتعليمات المراقبة المكتوبة وبوجود بالغ مسؤول معه خلال الفترة التي يحددها الطبيب. اسأل تحديدا عن النوم، والعودة للحضانة أو المدرسة، والنشاط البدني.
• عد للطوارئ عند ظهور قيء متكرر، أو صداع متزايد، أو تغير في السلوك، أو ألم جديد أو متفاقم في البطن أو الظهر. اتصل بالإسعاف عند صعوبة إيقاظه أو حدوث تشنج أو صعوبة تنفس أو ضعف جديد بالأطراف.
• لا تعط مسكنات أو مهدئات من تلقاء نفسك بعد الإصابة؛ اتبع وصفة الطبيب المناسبة لعمر الطفل ووزنه. قد تجعل بعض الأدوية تقييم النعاس والتغير في الوعي أصعب.
• قبل عودة الطفل إلى المكان، امنع الوصول إلى النافذة أو الشرفة المسببة للحادث حتى إصلاح الخلل. تعامل أيضا مع محاولات التسلق التي لم تنته بسقوط باعتبارها إنذارا لتعديل البيئة.

تجهيز الأسرة بحسب عمر الطفل ومكان وجوده

• للرضيع: ضع سريره بعيدا عن النافذة منذ البداية، لا بعد أن يبدأ الوقوف. تتغير قدراته الحركية أسرع مما تتوقع الأسرة.
• للطفل الدارج: افترض أنه سيحاول التسلق وفتح المقابض وتحريك الأثاث. اجمع بين الحواجز المناسبة والإشراف المباشر، ولا تعتمد على أحدهما وحده.
• للطفل الأكبر: امنع الجلوس على حافة النافذة والانحناء خارجها والتقاط الصور من موضع خطر. اشرح أن محاولة التقاط لعبة سقطت ليست سببا للتسلق.
• في منزل الأقارب أو الفندق، افحص النوافذ والشرفة فور الوصول قبل ترك الطفل يستكشف المكان. اطلب غرفة أو ترتيبا أكثر أمانا إذا تعذر تأمين الفتحات.
• اتفقوا على بالغ محدد يراقب الأطفال قرب الشرفة؛ وجود عدة بالغين لا يعني أن أحدهم يتابع فعلا. سلم مسؤولية المراقبة بوضوح عند مغادرة المكان.
• احفظ رقم الإسعاف المحلي والعنوان الدقيق في مكان ظاهر، وجهز حقيبة إسعاف بسيطة، وتعلم إنعاش الرضع والأطفال في دورة عملية. اجعل مقدمي الرعاية يعرفون الأقفال ومخارج الطوارئ أيضا.

أسئلة شائعة