تحريك المصاب في حادث سير دون داع: خطأ قد يزيد الإصابة

كيف تتعرف على الحالة؟

• حدث اصطدام أو انقلاب أو دهس يمكن أن يسبب إصابات للرأس والرقبة والظهر، حتى لو لم تظهر جروح واضحة.
• يشكو المصاب من ألم في الرقبة أو الظهر، أو من تنميل أو ضعف في الذراعين أو الساقين؛ وهذه علامات تستدعي تجنب الحركة غير الضرورية.
• يبدو المصاب مشوشا، أو لا يتذكر الحادث، أو يفقد وعيه؛ فلا تعتمد على قوله إنه بخير لتستبعد الإصابة.
• يظهر ضيق تنفس أو نزيف غزير أو شحوب وتعرق وبرودة؛ وقد توجد إصابات خطيرة لا تراها من الخارج.
• قد يكون المصاب قادرا على الكلام أو المشي رغم وجود إصابة مهمة؛ القدرة على الحركة لا تثبت سلامة العمود الفقري.
• وجود دخان أو نار أو مركبة في مسار مرور سريع يغير الأولوية: قد يصبح الابتعاد عن الخطر ضروريا قبل أي رعاية أخرى.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   توقف في مكان آمن وافحص المخاطر

   لا تندفع نحو المصاب قبل التأكد من أمان الطريق. انتبه إلى حركة المرور والزجاج والوقود المتسرب والدخان والأسلاك، وابق بعيدا عن المركبة غير المستقرة. لا تحاول تنظيم المرور بالوقوف أمام السيارات، ولا تدخل مركبة تحترق أو مكانا لا تستطيع الخروج منه بأمان.

   إذا كان الوصول غير آمن، أبلغ الطوارئ بالمخاطر وانتظر في مكان محمي.

2. 2الخطوة 2

   اطلب الإسعاف ووضح موقع الحادث

   اتصل برقم الطوارئ المحلي، أو كلف شخصا محددا بالاتصال. اذكر اتجاه الطريق وأقرب معلم وعدد المصابين، وهل هناك شخص محشور أو فاقد للوعي أو حريق. استخدم مكبر الصوت إن أمكن، واتبع تعليمات موظف الطوارئ دون تأخير الرعاية العاجلة.

   قل لشخص بعينه: اتصل بالإسعاف وارجع لتؤكد لي، بدلا من الاكتفاء بطلب عام.

3. 3الخطوة 3

   طمئن المصاب وامنع الحركة غير الضرورية

   اقترب من جهة يستطيع المصاب رؤيتك منها دون أن يلتفت، واطلب منه ألا يحرك رأسه أو يحاول الوقوف. اتركه في الوضع الذي وجدته عليه ما دام يتنفس ومكانه آمنا، ولا تفك الحزام بهدف إخراجه لمجرد الاطمئنان عليه. إذا كنت بجواره بأمان وكان ذلك ممكنا، اسند جانبي رأسه بلطف دون سحب أو ضغط، ولا تحاول تقويم رقبة مائلة أو مؤلمة بالقوة.

   قل بهدوء: المساعدة في الطريق، ابق كما أنت ولا تختبر حركة رقبتك.

   
4. 4الخطوة 4

   افحص التنفس وتعامل مع النزيف

   تحدث إلى المصاب وراقب استجابته وتنفسه؛ الشهقات المتقطعة ليست تنفسا طبيعيا. إذا كان غير مستجيب ولا يتنفس طبيعيا، أخبر موظف الطوارئ وابدأ الإنعاش حسب توجيهاته، مع استخدام مزيل الرجفان الآلي إن توفر؛ وقد يلزم نقله إلى سطح ثابت لتمكين ذلك. إذا كان يتنفس ولديه نزيف خارجي شديد، اضغط مباشرة على موضع النزف بضماد أو قماش نظيف، مع تجنب الضغط على جسم مغروس.

   لا تؤخر إنقاذ التنفس أو وقف نزيف مهدد للحياة خوفا من تحريك الرقبة.

5. 5الخطوة 5

   احم مجرى الهواء عند القيء أو انسداده

   لا تقلب المصاب غير المستجيب الذي يتنفس طبيعيا بصورة روتينية بعد حادث سير إذا أمكن إبقاء مجرى هوائه مفتوحا ومراقبته في مكانه. إذا بدأ يتقيأ أو تعذر الحفاظ على مجرى الهواء، تصبح حمايته من الاختناق أولوية، وقد يلزم تدويره على جانبه. اطلب مساعدة الموجودين وتوجيه موظف الطوارئ، وحاول تحريك الرأس والكتفين والجذع معا قدر الإمكان دون التواء؛ ولا تؤخر ذلك عند خطر اختناق فوري.

   لا تدخل أصابعك عشوائيا داخل الفم؛ أزل فقط ما تراه بوضوح ويسهل التقاطه.

   
6. 6الخطوة 6

   انقل المصاب فقط عند الضرورة وراقبه

   إذا هددته نار أو خطر اصطدام مباشر، وكان الوصول إليه ممكنا بأمان، انقله فقط إلى أقرب نقطة آمنة مع أقل حركة ممكنة. لا توجد طريقة سحب واحدة آمنة لكل حوادث السير؛ اطلب توجيه الطوارئ، ولا تسحب شخصا محشورا أو تعلق قدمه بالمركبة. بعد الابتعاد عن الخطر، أو أثناء الانتظار في موقع آمن، راقب التنفس والاستجابة وغطه بخفة دون تحريكه بلا حاجة.

   الهدف من النقل الاضطراري هو النجاة من الخطر، وليس نقله إلى سيارة خاصة.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• سحب المصاب من ذراعيه أو ساقيه لمجرد إخراجه من السيارة قد يزيد إصابته. وجوده داخل السيارة ليس بحد ذاته سببا للإخلاء إذا كان المكان آمنا وتنفسه مستقرا.
• إجلاس المصاب أو إيقافه لاختبار قدرته على الحركة ليس فحصا آمنا. لا تطلب منه المشي كي تتأكد أن عظامه سليمة.
• هز المصاب أو إدارة رأسه للاستجابة لك تصرف غير ضروري. ناده بصوت واضح ولمس كتفه بلطف إذا احتجت إلى التحقق من استجابته.
• محاولة فرد الرقبة أو الظهر، أو إعادة طرف مشوه إلى مكانه، قد تؤذي المصاب. اترك الوضع كما وجدته ما لم تفرض رعاية منقذة للحياة تغييره.
• صنع طوق رقبة محكم من منشفة أو تركيب طوق دون تدريب ليس بديلا عن الإسعاف. لا تربط الرأس أو الرقبة ولا تضغط على مجرى الهواء.
• نزع خوذة راكب الدراجة تلقائيا قد يحرك الرأس والرقبة. اتركها إذا كان يتنفس طبيعيا ولا تعوق الرعاية، واستعن بتوجيه الطوارئ إذا منعت فتح مجرى الهواء أو الإنعاش.
• إعطاء الماء أو الطعام أو المسكنات للمصاب المشتبه بإصابته الخطيرة قد يعقد رعايته. لا تعط شيئا بالفم أثناء انتظار الإسعاف.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• ابق مع المصاب إن كان ذلك آمنا، وراقب أي تغير في وعيه أو تنفسه. أبلغ الإسعاف فورا إذا أصبح أقل استجابة أو ظهرت شهقات غير طبيعية.
• أخبر الفريق بما شاهدته: طبيعة التصادم، وفقدان الوعي إن حدث، والنزيف، وأي حركة اضطررت إلى إجرائها. هذه المعلومات تساعدهم على تقييم الإصابة.
• يحتاج ألم الرقبة أو الظهر بعد الحادث إلى تقييم طبي، خاصة إذا صاحبه تنميل أو ضعف. لا تسمح للمصاب بقيادة سيارته بنفسه عند الاشتباه بإصابة مهمة.
• الصداع المتزايد أو القيء المتكرر أو التشوش أو التشنجات بعد إصابة الرأس تستدعي رعاية طارئة، حتى لو ظهرت بعد فترة من الحادث.
• ألم الصدر أو البطن، وصعوبة التنفس، والدوخة الشديدة أو الإغماء قد تشير إلى إصابات داخلية. غياب النزيف المرئي لا يعني أن الوضع بسيط.
• أبلغ الفريق إذا كان المصاب يتناول مميعات الدم، أو كان حاملا، أو مسنا، أو لديه مرض مهم. قد تؤثر هذه المعلومات في تقدير الخطورة وخطة التقييم.
• إذا خرج المصاب من المستشفى، التزم بتعليمات المراقبة والعودة للنشاط. لا تتجاهل أعراضا جديدة أو متفاقمة بحجة أن الفحص الأول كان مطمئنا.

حالات خاصة والاستعداد قبل وقوع الحادث

• الطفل والرضيع يخضعان للمبدأ نفسه: تجنب الحركة غير الضرورية مع تقديم التنفس والنجاة من الخطر. قد يعجز الطفل عن وصف الألم، لذلك لا تعتمد على هدوئه وحده.
• لا تفك أحزمة الطفل وتخرجه من مقعده لمجرد تهدئته إذا كان المكان آمنا ويتنفس طبيعيا. عند خطر مباشر أو حاجة لإنعاش، اتبع تعليمات الطوارئ؛ فالمقعد ليس وسيلة تثبيت طبية.
• إذا خرج المصاب وحده قبل وصولك، فلا تجبره على العودة إلى السيارة. اطلب منه التوقف عن الحركة في مكان آمن، ولا تدفعه إلى الاستلقاء بالقوة.
• لا تحاول تحرير مصاب محشور باستخدام الحبال أو بسحب المركبة بسيارة أخرى. يحتاج ذلك إلى فريق إنقاذ ومعدات تمنع انهيار الأجزاء أو زيادة الإصابة.
• استخدم حزام الأمان ومقعد الطفل المناسب في كل رحلة، وخوذة مناسبة عند ركوب الدراجة. الوقاية من قوة الإصابة تبدأ قبل الحادث، وليست بإجادة سحب المصابين بعده.
• احتفظ بحقيبة إسعاف وقفازات وهاتف مشحون، وتعلم الإنعاش والسيطرة على النزيف في دورة عملية معتمدة. قراءة الإرشادات مفيدة، لكنها لا تغني عن التدريب على المهارات اليدوية.

أسئلة شائعة