تسمم المبيدات الحشرية: إسعافات فورية تحمي المصاب والمسعف

كيف تتعرف على الحالة؟

• وجود تعرض محتمل: رش مبيد في غرفة مغلقة، أو انسكابه على الملابس، أو شربه من عبوة تشبه زجاجة الماء. غياب الرائحة لا ينفي وجود خطر.
• تهيج العينين أو الجلد، مع دموع أو احمرار أو حرقة؛ وقد تسبب بعض الأنواع وخزا أو تنميلا في الجلد، خاصة الوجه.
• صداع أو دوخة أو غثيان أو قيء أو ألم بالبطن أو إسهال بعد استعمال المبيد أو الاقتراب من مكان رشه.
• سعال أو ضيق نفس أو صفير أو زيادة إفرازات الصدر؛ وقد ينتج ذلك عن المبيد نفسه أو المذيبات الموجودة في تركيبته.
• سيلان لعاب ودموع وتعرق شديد مع ضيق حدقتي العينين، وربما تبول أو تبرز لا إرادي؛ وهي علامات ممكنة لبعض مبيدات الفوسفات العضوية والكربامات وليست لكل المبيدات.
• رجفان أو نفضات عضلية أو ضعف شديد أو تشوش أو تشنجات أو فقدان وعي. قد تبدأ الأعراض سريعا أو تتأخر، فلا تنتظر اكتمال هذه العلامات لطلب المشورة.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أوقف التعرض دون أن تصبح مصابا آخر

   ابتعد عن الرذاذ أو الانسكاب وأبعد الآخرين، وساعد المصاب على الوصول إلى هواء نقي فقط إذا أمكن ذلك دون دخول منطقة خطرة. لا تدخل غرفة أو مخزنا مملوءا بالأبخرة؛ اطلب فرق الإنقاذ، فالكمامة الطبية أو القماشية لا تحمي من غازات المبيدات. تجنب لمس السائل أو الملابس الملوثة بيديك العاريتين، ولا تعتبر القفازات المنزلية حماية مضمونة من كل مبيد.

   في الخارج، تحرك بعيدا عن سحابة الرش وإلى جهة يأتي منها الهواء النظيف.

2. 2الخطوة 2

   اطلب المساعدة وجهز معلومات التعرض

   اتصل بالإسعاف أولا عند علامات الخطر، واطلب من شخص آخر الاتصال بمركز السموم إن أمكن. في التعرضات الأخرى، تواصل فورا مع مركز السموم المحلي لتحديد الإجراء بحسب المنتج، ولا تنتظر الأعراض بعد ابتلاع المبيد. جهز عمر المصاب ووزنه التقريبي واسم المنتج والمادة الفعالة وتركيزها ووقت التعرض وطريقته والكمية المحتملة، وصور الملصق إذا كان الوصول إليه آمنا.

   ابدأ الغسل المطلوب بالتزامن مع الاتصال؛ لا تؤخره بحثا عن العبوة.

3. 3الخطوة 3

   افحص الوعي والتنفس وتعامل مع التدهور

   في مكان آمن، افحص استجابة المصاب وتنفسه؛ إذا لم يستجب ولم يتنفس طبيعيا، أو كان يلهث فقط، ابدأ الإنعاش واستخدم جهاز إزالة الرجفان إن توفر وفقا لتوجيهات الطوارئ. تجنب التنفس المباشر فم لفم إذا كان الفم أو الوجه ملوثا؛ استخدم وسيلة تهوية واقية مناسبة إذا كنت مدربا، وأخبر موظف الطوارئ بالتلوث وبعمر المصاب لأن التنفس الإنقاذي مهم خصوصا للأطفال. إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيا، ضعه على جانبه بعد التأكد من إمكان لمسه بأمان وراقب تنفسه باستمرار؛ وعند التشنج أبعد الأشياء الصلبة ولا تثبته ولا تضع شيئا في فمه.

   اللهاث المتقطع ليس تنفسا طبيعيا.

   
4. 4الخطوة 4

   انزع الملابس الملوثة واغسل الجلد

   مع حماية يديك من التلوث، انزع الملابس والحذاء الملوثين، ويفضل قص الملابس بدلا من سحبها فوق الرأس إذا كانت ستلوث الوجه. إذا كان المبيد مسحوقا جافا، أزل البقايا الظاهرة بلطف دون نثرها في الهواء، ثم اغسل الجلد بماء جار فاتر وصابون لطيف لمدة 15–20 دقيقة ما لم يوجه ملصق المنتج أو مركز السموم بغير ذلك. لا تفرك الجلد بقوة، واعزل الملابس في كيس محكم بعيدا عن الآخرين، وغط المصاب بملابس نظيفة بعد الغسل لحمايته من البرد.

   لا تدع ماء الغسل الملوث يمر على جلد سليم أو يلامس الشخص الذي يساعد.

5. 5الخطوة 5

   ارو العين المصابة بالماء مباشرة

   اغسل العين بماء جار فاتر وبضغط لطيف لمدة 15–20 دقيقة، مع إبقاء الجفنين مفتوحين وتشجيع المصاب على الرمش. أمل الرأس بحيث تكون العين المصابة إلى أسفل وجانبيا، ووجه الماء من ناحية الأنف إلى الخارج لتقليل انتقال المبيد إلى العين الأخرى. انزع العدسات اللاصقة إن أمكن بسهولة بعد بدء الغسل، ولا تؤخر الري بسببها أو تستخدم قطرات لمعادلة المادة.

   ابدأ بماء الصنبور المتاح؛ لا تضيع الوقت في البحث عن محلول خاص.

   
6. 6الخطوة 6

   تعامل مع الابتلاع دون تحفيز القيء

   إذا كان المصاب يقظا وقادرا على البصق، اجعله يبصق أي بقايا ويشطف فمه بالماء ثم يبصقه دون بلع. لا تحفز القيء، ولا تعط حليبا أو زيتا أو طعاما أو شرابا أو فحما منشطا إلا بتوجيه محدد من مركز السموم؛ فبعض المستحضرات تحتوي مذيبات قد تدخل الرئتين أثناء القيء. إذا تقيأ تلقائيا وهو واع، اجعله يميل إلى الأمام، وإن كان نعسانا لكنه يتنفس طبيعيا فضعه على جانبه ولا تعط شيئا بالفم.

   لا تترك المصاب وحده، وأبلغ المسعفين بأي تغير في وعيه أو تنفسه.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• دخول مكان الرش لإنقاذ شخص دون حماية مناسبة قد يسبب إصابة مسعف آخر. اترك الإنقاذ من الأجواء الخطرة لفرق مجهزة.
• إجبار المصاب على القيء بالأصابع أو الماء والملح لا يزيل الخطر بأمان، وقد يسبب اختناقا أو مضاعفات خطيرة.
• الحليب والزيت والليمون ليست ترياقات للمبيدات. لا تستخدم وصفة منزلية بدلا من الاتصال بمركز السموم.
• لا تستخدم الكلور أو البنزين أو الكحول أو المذيبات لتنظيف الجلد، ولا تحاول معادلة المبيد بمادة كيميائية أخرى.
• لا تعط الأتروبين أو أي دواء من تلقاء نفسك؛ فهو يفيد أنواعا محددة من التسمم ويحتاج تقييما ومراقبة طبية.
• لا تنقل عبوة تتسرب داخل سيارة أو إلى قسم الطوارئ. صورة واضحة للملصق أكثر أمانا، وأخبر الفريق مسبقا بوجود تلوث على المصاب.
• لا تفترض أن اختفاء الرائحة أو تحسن الدوخة يعني انتهاء الخطر. مدة المراقبة تختلف باختلاف المادة وطريق التعرض.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• أي صعوبة تنفس أو اضطراب وعي أو تشنج أو ضعف عضلي متزايد يستدعي الإسعاف، حتى لو ظهر بعد فترة من التحسن.
• بعد ابتلاع مبيد، يلزم تقييم عاجل من مركز السموم أو الطوارئ لتحديد الحاجة إلى المستشفى. عدم وجود أعراض فورية لا يكفي للاطمئنان.
• استمرار ألم العين أو الاحمرار أو الدموع أو تشوش الرؤية بعد الري يستدعي فحصا عاجلا؛ لا تؤجل الفحص إذا كان الألم شديدا.
• راجع الطبيب عند استمرار تهيج الجلد بعد الغسل، أو ظهور فقاعات أو حروق، أو تلوث مساحة واسعة من الجسم بمستحضر مركز.
• قد يحتاج المصاب في المستشفى إلى دعم التنفس وأدوية مخصصة بحسب نوع المبيد. لا توجد مدة مراقبة منزلية واحدة آمنة لجميع الحالات.
• اتبع تعليمات مركز السموم بشأن التخلص من الملابس أو تنظيفها؛ بعض الملابس المشبعة قد لا تصبح آمنة بالغسل المنزلي، ولا تخلطها بغسيل الأسرة.
• إذا كان التعرض متعمدا، فاطلب الإسعاف حتى دون أعراض، وابق مع الشخص بأمان. أبعد بقية المبيد إن أمكن دون تعرض، وأبلغ الفريق الطبي بظروف الواقعة.

حالات خاصة ووقاية في البيت والعمل

• الأطفال والرضع قد يتعرضون للمبيد بلمس الأرض ثم وضع اليد في الفم. اتصل بمركز السموم عند الاشتباه بابتلاع، ولا تستنتج الأمان من صغر الكمية وحده.
• عند غسل طفل، استخدم ماء فاترا واحرص على دفئه بعد إزالة التلوث. لا تجبره على شرب الماء أو التقيؤ، ولا تتركه منفردا أثناء الغسل.
• في الحمل أو عند وجود ربو أو مرض تنفسي، اذكر ذلك عند الاتصال لأن التقييم يحتاج مراعاة حالة المصاب، خاصة مع أعراض الاستنشاق.
• احفظ المبيدات في عبواتها الأصلية داخل خزانة مغلقة بعيدا عن الطعام والأدوية. لا تنقلها أبدا إلى زجاجة ماء أو عبوة عصير.
• التزم بتعليمات الملصق بشأن التهوية ومعدات الوقاية ووقت العودة إلى المكان بعد الرش. لا تسمح للأطفال أو الحيوانات الأليفة بالدخول قبل الوقت المحدد.
• لا تخلط المبيدات مع بعضها أو مع المنظفات، ولا تستخدم مبيدا زراعيا داخل المنزل أو منتجا مخصصا للخارج في غرفة مغلقة.
• في العمل، وفر وسيلة لغسل العين والجلد واحتفظ بملصق المنتج وصحيفة بيانات السلامة. أغلق منطقة الانسكاب واترك تنظيف الكميات الكبيرة للمختصين.

أسئلة شائعة