جراحة القولون والمستقيم
جراحة إصلاح الناسور القولوني المثاني الناتج عن داء الرتوج
تعالج هذه الجراحة اتصالًا غير طبيعي بين القولون والمثانة سببه التهاب الرتوج، عادةً باستئصال الجزء المصاب من القولون وفصل الناسور، مع إصلاح المثانة عند الحاجة وتصريف البول مؤقتًا بقسطرة. تتحدد الخطة حسب الالتهاب والحالة الصحية وإمكان توصيل الأمعاء بأمان.
جراحة إصلاح الناسور المستقيمي المثاني/الإحليلي
تهدف جراحة إصلاح الناسور المستقيمي المثاني أو الإحليلي إلى إغلاق اتصال غير طبيعي بين المستقيم والمسالك البولية، مع الحفاظ قدر الإمكان على وظائف التبول والتبرز. يختلف الإصلاح حسب مكان الناسور وحجمه وسبب ظهوره، وقد يتطلب تصريف البول أو تحويل البراز مؤقتا قبل الجراحة.
جراحة إصلاح الناسور المستقيمي المهبلي
جراحة إصلاح الناسور المستقيمي المهبلي تهدف إلى إغلاق اتصال غير طبيعي بين المستقيم والمهبل يسبب مرور الغازات أو البراز عبر المهبل. يحدد الجراح طريقة الإصلاح وتوقيته وفق حجم الناسور وموقعه وسببه وسلامة الأنسجة وعضلات التحكم بالبراز، وقد يلزم علاج الالتهاب أو إجراء العلاج على مراحل.
جراحة إصلاح الهبوط المستقيمي (تثبيت المستقيم)
تثبيت المستقيم جراحة تعيد المستقيم الهابط إلى موضعه وتثبته داخل الحوض، بهدف معالجة البروز وتحسين الأعراض. تُختار الطريقة وفق درجة الهبوط والإمساك والتحكم بالبراز والحالة الصحية، وقد تُجرى بالمنظار أو الجراحة الروبوتية أو الفتح.
جراحة إصلاح تضيق المستقيم الليفي بعد الإشعاع
تعالج الجراحة تضيق المستقيم الناتج عن التليف بعد إشعاع الحوض عندما يسبب انسدادًا أو أعراضًا شديدة لا تستجيب للخيارات الأقل تدخلًا. وقد تشمل تحويل مسار البراز بفغرة أو استئصال الجزء المتضرر، بحسب مدى الإصابة وسلامة الأنسجة والحالة العامة.
جراحة إصلاح هبوط الفغرة المعوية
جراحة إصلاح هبوط الفغرة المعوية تعالج بروز جزء زائد من الأمعاء خارج فتحة الإخراج في البطن عندما يسبب مشكلات مستمرة أو يهدد سلامة الأمعاء. وقد تقتصر على إصلاح موضعي أو تتطلب إعادة تشكيل الفغرة أو نقلها، بينما لا يحتاج كل هبوط إلى عملية.
جراحة إعادة بناء الاستمرارية المعوية بعد فغر هارتمان
إعادة توصيل الأمعاء بعد عملية هارتمان جراحة تهدف إلى إغلاق فغر القولون وربط القولون المتبقي بالمستقيم ليستعيد البراز مساره الطبيعي. لا تناسب جميع المرضى، ويعتمد قرارها على التعافي من المرض الأصلي، وسلامة الأمعاء، واللياقة للتخدير والجراحة.
جراحة استئصال القولون التوسعي لداء القولون المتضخم السمي
استئصال القولون في تضخم القولون السمي جراحة منقذة للحياة عند حدوث انثقاب أو نزيف شديد أو تدهور عام، أو عند عدم الاستجابة للعلاج المكثف. غالبًا يُزال القولون مع إنشاء فغر لفائفي والإبقاء على المستقيم مؤقتًا، وتُؤجل إعادة توصيل الأمعاء حتى التعافي.
جراحة استئصال الناسور الشرجي المستقيمي المعقد المرتبط بداء كرون
جراحة الناسور الشرجي المعقد المرتبط بداء كرون تهدف إلى تصريف العدوى وحماية عضلات التحكم ثم إغلاق الناسور عند ملاءمة الظروف. لا تعني عادة استئصال المسار بالكامل؛ بل تتكامل مع علاج كرون الدوائي، وقد تتم على مراحل.
جراحة الرتج المعوي (داء الرتوج)
جراحة التهاب الرتوج هي استئصال الجزء المتضرر من القولون، غالبًا القولون السيني، لعلاج مضاعفات خطيرة أو أعراض متكررة تؤثر في الحياة. لا يحتاج وجود الرتوج وحده إلى جراحة، ويُحدد توقيت العملية ونوعها بحسب شدة المرض والحالة الصحية.
جراحة الناسور الشرجي
تعالج جراحة الناسور الشرجي القناة غير الطبيعية بين داخل الشرج والجلد المحيط به، مع الحرص على حماية عضلات التحكم. يناسب فتح الناسور بعض الحالات البسيطة، بينما قد تُستخدم تقنية LIFT أو إجراءات أخرى عندما يمر الناسور عبر جزء مهم من العضلات.
جراحة تصحيح تضيق فتحة الفغرة المعوية
جراحة تصحيح تضيق الفغرة المعوية توسّع أو تعيد تشكيل المخرج الضيق للأمعاء عندما يعيق خروج المحتوى ولا تكفي التدابير المحافظة. يتحدد نطاقها بحسب عمق التضيق وحالة الأمعاء، وقد تقتصر على موضع الفغرة أو تتطلب تدخلاً داخل البطن.