صعوبة البلع
إزالة الأجسام الغريبة بالمنظار
إزالة الأجسام الغريبة بالمنظار إجراء لاستخراج جسم مبتلع أو لقمة طعام عالقة من الجهاز الهضمي دون جراحة مفتوحة غالبًا. تتحدد الحاجة إليه وسرعته بحسب نوع الجسم ومكانه والأعراض؛ فبطاريات الزر والأجسام الحادة وانسداد المريء الكامل تستدعي تقييمًا وتدخلًا عاجلين.
استئصال المريء
استئصال المريء جراحة كبرى لإزالة جزء من المريء أو معظمه، ثم إعادة توصيل مسار الطعام باستخدام المعدة غالبًا. يُجرى أساسًا لبعض حالات سرطان المريء، ويحتاج إلى تقييم دقيق للحالة العامة والتغذية وخطة متابعة طويلة الأمد.
التأهيل الوقائي للبلع قبل علاج سرطان الرأس والعنق (Prehabilitation)
التأهيل الوقائي للبلع هو تقييم وتدريب فردي يبدأ قبل علاج سرطان الرأس والعنق، خصوصًا العلاج الإشعاعي، بهدف الحفاظ على وظيفة البلع ودعم التغذية. تستمر الخطة أثناء العلاج وبعده بحسب القدرة والأمان، ولا تضمن منع صعوبة البلع تمامًا.
بضع العضلة العاصرة للمريء بالمنظار عبر الفم (POEM) لعلاج تعذر الارتخاء
بضع عضلات المريء بالمنظار عبر الفم إجراء يخفف صعوبة البلع في تعذر الارتخاء، عبر قطع ألياف عضلية محددة تعوق مرور الطعام إلى المعدة، دون شقوق خارجية. لا يعيد حركة المريء الطبيعية، ويحتاج إلى متابعة لاحتمال الارتجاع أو عودة الأعراض.
تأهيل داء هنتنغتون - الحفاظ على الوظيفة والسلامة
تأهيل داء هنتنغتون برنامج فردي يساعد على دعم الحركة والأنشطة اليومية والتواصل والبلع الآمن، مع تعديل الخطة باستمرار حسب تطور الأعراض. لا يوقف المرض، لكنه قد يحافظ على الاستقلال النسبي ويخفف بعض المخاطر وعبء الرعاية.
تركيب أنبوب التغذية عبر الجلد بالمنظار (PEG)
تركيب أنبوب التغذية عبر الجلد بالمنظار هو إجراء لإنشاء مسار مباشر إلى المعدة عبر جدار البطن، لتوفير الغذاء والسوائل وبعض الأدوية عندما يتعذر تناولها بالفم بأمان أو بكفاية. يناسب حالات مختارة تحتاج دعما غذائيا ممتدا، لكنه لا يمنع الاستنشاق الرئوي تماما، ويتطلب خطة تغذية وعناية ومتابعة منتظمة.
تنظير المعدة العلوي التشخيصي
تنظير المعدة العلوي التشخيصي فحص يتيح للطبيب رؤية بطانة المريء والمعدة والاثني عشر مباشرة، وأخذ خزعات عند الحاجة لتحديد أسباب أعراض مثل صعوبة البلع أو النزيف أو الألم المستمر. يُجرى بمنظار مرن عبر الفم، غالبًا مع تخدير موضعي للحلق وتهدئة بحسب الحالة.
توسيع المريء بالبالون
توسيع المريء بالبالون إجراء بالمنظار يهدف إلى تحسين البلع عبر تمديد منطقة ضيقة في المريء بصورة مدروسة. قد يحتاج إلى جلسات متكررة وعلاج سبب التضيق، وتختلف فائدته ومخاطره بحسب طبيعة المشكلة والحالة الصحية.
توسيع تضيقات المريء أو القولون بالمنظار
توسيع التضيقات بالمنظار إجراء يهدف إلى فتح منطقة ضيقة في المريء أو القولون لتحسين مرور الطعام أو البراز. يفيد في حالات مختارة، خصوصًا التضيقات الحميدة، وقد يتطلب جلسات متكررة وعلاج السبب الأساسي، مع ضرورة الانتباه إلى مخاطر النزف والانثقاب.
توسيع تضيقات المريء بالبالون عبر المنظار
توسيع تضيقات المريء بالبالون عبر المنظار إجراء يمدد المنطقة الضيقة لتحسين مرور الطعام وتخفيف صعوبة البلع. قد يحتاج إلى جلسات متدرجة، ويجب علاج سبب التضيق لتقليل عودته، مع الانتباه إلى علامات المضاعفات بعد الإجراء.
جراحة إصلاح رتج زنكر بالمريء
إصلاح رتج زنكر يهدف إلى تحسين البلع وتقليل رجوع الطعام وخطر دخوله إلى مجرى التنفس، عبر معالجة العضلة والحاجز المسؤولين عن احتباس الطعام. يُجرى بالمنظار عبر الفم أو بجراحة مفتوحة في الرقبة، ويُختار الأسلوب وفق حجم الرتج والتشريح والحالة الصحية وخبرة الفريق.
جراحة إصلاح شلل الحبل الصوتي (حقن أو تثبيت)
تعالج جراحة تقريب الحبل الصوتي آثار الشلل بتحريك الحبل الضعيف نحو منتصف الحنجرة، إما بحقن مادة داعمة أو بوضع غرسة تثبيت. قد تحسن الصوت وإغلاق الحنجرة أثناء البلع، لكنها لا تعيد حركة العصب بالضرورة، ويُختار توقيتها ونوعها وفق الأعراض واحتمال التعافي.