زراعة الأعضاء
تأهيل الأطفال بعد زراعة الأعضاء الكبرى
تأهيل الأطفال بعد زراعة الأعضاء الكبرى برنامج فردي يساعد على استعادة الحركة والتحمل والمهارات اليومية، مع مراعاة التئام الجروح ووظيفة العضو المزروع وتثبيط المناعة. يخططه فريق التأهيل بالتعاون مع فريق الزراعة، ويتدرج وفق استجابة الطفل لا وفق جدول موحد.
تدريب الاستقلالية الوظيفية بعد زراعة الأعضاء (غير القلب)
تدريب الاستقلالية الوظيفية بعد زراعة الأعضاء برنامج تأهيلي فردي يساعد المريض على استعادة العناية بنفسه وإدارة يومه والعودة التدريجية إلى أدواره الأسرية والمجتمعية، مع مراعاة التئام الجراحة ووظيفة العضو المزروع ومخاطر العدوى المرتبطة بمثبطات المناعة.
جراحة زراعة الأمعاء الدقيقة
جراحة زراعة الأمعاء الدقيقة تستبدل الأمعاء غير القادرة على امتصاص الغذاء والسوائل بأمعاء من متبرع، وتُبحث لدى مرضى مختارين لديهم فشل معوي دائم ومضاعفات خطيرة للتغذية الوريدية. تتطلب متابعة مدى الحياة وأدوية لمنع رفض العضو المزروع.
زراعة الأمعاء الدقيقة
زراعة الأمعاء الدقيقة عملية لاستبدال أمعاء لا تستطيع تلبية احتياجات الجسم الغذائية بأمعاء من متبرع. تُبحث غالبًا عند وجود فشل معوي دائم مع مضاعفات خطيرة للتغذية الوريدية، وتتطلب تقييمًا متخصصًا وأدوية لمنع الرفض ومتابعة طويلة الأمد.
زراعة البنكرياس
زراعة البنكرياس عملية تهدف إلى استعادة إفراز الإنسولين بواسطة بنكرياس متبرع، وتُجرى غالبًا لمرضى السكري من النوع الأول المصابين بفشل كلوي متقدم. قد تسمح بالاستغناء عن الإنسولين، لكنها تتطلب متابعة مستمرة وأدوية لمنع رفض العضو.
زراعة الوجه المركب
زراعة الوجه المركب عملية نادرة تُنقل فيها أنسجة متعددة من متبرع متوفى لإعادة بناء وجه متضرر بشدة. قد تساعد على استعادة وظائف مهمة مثل الأكل والكلام وإغلاق العينين، لكنها تتطلب أدوية مثبطة للمناعة ومتابعة وتأهيلًا طويل الأمد، ولا تُعد جراحة تجميلية اعتيادية.
زراعة اليد
زراعة اليد عملية تنقل يدا من متبرع متوفى إلى شخص فقد يده، بهدف استعادة بعض الحركة والإحساس والقدرة على أداء الأنشطة اليومية. تحتاج إلى اختيار دقيق، وأدوية لمنع الرفض، وتأهيل طويل، ولا تضمن وظيفة مماثلة لليد الطبيعية.
زراعة قلب وأوعية دموية مشتركة (قلب-رئة)
زراعة القلب والرئتين معًا جراحة كبرى يُستبدل فيها القلب والرئتان المريضة بأعضاء من متبرع متوفى، وتُخصص لحالات مختارة من الفشل القلبي والرئوي المتقدم عندما لا تكفي البدائل. وتتطلب تقييمًا دقيقًا ومتابعة دائمة وأدوية لمنع رفض الأعضاء مدى الحياة.
علاج إعادة تنشيط فيروس الهربس النطاقي بعد زراعة الأعضاء
يحتاج الحزام الناري بعد زراعة الأعضاء إلى تقييم طبي سريع وبدء مضاد للفيروسات مبكرًا، مع اختيار العلاج الفموي أو الوريدي بحسب انتشار العدوى وشدتها ووظائف الكلى. لا يجوز إيقاف أدوية منع الرفض أو تعديلها دون فريق الزراعة.
علاج التهاب الرئة الفطري الغازي عند متلقي زراعة الأعضاء الصلبة
يتطلب علاج التهاب الرئة الفطري الغازي بعد زراعة الأعضاء مضادا للفطريات يختاره الفريق بحسب المسبب وشدة العدوى، مع مراقبة وظائف الأعضاء والتداخلات الدوائية. وقد يلزم تعديل كبت المناعة بحذر، دون أن يوقف المريض أدوية الزراعة أو يغير جرعاتها بنفسه.
علاج التهاب الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية عند متلقي الأعضاء المزروعة
يحتاج التهاب الرئة بالمتكيسة لدى متلقي الأعضاء المزروعة إلى علاج سريع بمضادات موجهة، غالبًا تريميثوبريم/سلفاميثوكسازول، مع تقييم الأكسجة ومراقبة وظائف الكلى والدم والتداخلات مع أدوية الزرع. وقد تستدعي الحالات الشديدة دخول المستشفى ودعم التنفس.
علاج التهاب الكبد الوبائي E المزمن عند ضعاف المناعة
يعتمد علاج التهاب الكبد E المزمن لدى ضعاف المناعة على تأكيد استمرار الفيروس، ومراجعة العلاج المثبط للمناعة بأمان، واستخدام ريبافيرين عند الحاجة تحت إشراف متخصص. وتُقاس الاستجابة بفحوص الحمض النووي الريبي للفيروس، لا بتحسن إنزيمات الكبد وحده.