العلاج الكيميائي
تأهيل وظيفي للاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن العلاج الكيميائي (CIPN)
يساعد التأهيل الوظيفي للاعتلال العصبي الناتج عن العلاج الكيميائي على تحسين المشي والتوازن واستخدام اليدين وتقليل خطر السقوط والإصابات. تُبنى الخطة على تقييم فردي، ولا تضمن زوال التنميل أو إصلاح الأعصاب بالكامل.
تركيب منفذ وريدي دائم (بورت)
تركيب البورت إجراء لوضع خزان صغير تحت الجلد متصل بقسطرة داخل وريد مركزي، لتسهيل إعطاء العلاجات المتكررة وسحب الدم عند الحاجة. يقلل تكرار وخز الأوردة الطرفية، لكنه يحتاج إلى استخدام معقم ومتابعة منتظمة، ويمكن إزالته عند انتهاء الحاجة إليه.
علاج أورام الخلايا الجرثومية المنتشرة في المبيض أو الخصية بالعلاج الكيميائي القائم على البلاتين
العلاج الكيميائي القائم على البلاتين علاج أساسي لأورام الخلايا الجرثومية المنتشرة في المبيض أو الخصية، وقد يُعطى بهدف الشفاء حتى عند وجود نقائل. يعتمد اختيار الأدوية وعدد الدورات على نوع الورم وانتشاره ومؤشراته ووظائف الأعضاء، مع مراقبة دقيقة للسمية ومناقشة حفظ الخصوبة قبل البدء.
علاج الإسهال الناتج عن العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي الموجه
يعتمد علاج الإسهال أثناء علاج السرطان على شدته وسببه: تعويض السوائل ومضادات الإسهال قد يناسبان بعض حالات السمية الدوائية، بينما قد يستلزم التهاب القولون المناعي إيقاف العلاج مؤقتًا وأدوية مثبطة للمناعة تحت إشراف فريق الأورام، مع استبعاد العدوى.
علاج الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن العلاج الكيميائي
يعتمد علاج الاعتلال العصبي الناتج عن العلاج الكيميائي على اكتشاف الأعراض مبكرًا، ومراجعة خطة علاج السرطان، وتخفيف الألم، وتحسين الحركة والأمان. الخيارات محدودة الفعالية، ولا يوجد علاج يضمن إصلاح الأعصاب أو منع الضرر لدى جميع المرضى.
علاج التليف الرئوي الناتج عن العلاج الإشعاعي أو بعض العلاجات الكيميائية
يركز علاج التليف الرئوي المرتبط بعلاج السرطان على تخفيف ضيق النفس، وتصحيح نقص الأكسجين عند وجوده، وتحسين القدرة على النشاط. أما الالتهاب الرئوي الدوائي أو الإشعاعي المصاحب فقد يحتاج علاجًا مختلفًا؛ لأن الندبات المتشكلة غالبًا لا تزول بالكورتيزون.
علاج التهاب الفم المخاطي الناتج عن العلاج الكيميائي والإشعاعي
يعتمد علاج التهاب الفم المخاطي على العناية الفموية اللطيفة، وتخفيف الألم، ودعم السوائل والتغذية، وعلاج العدوى عند وجودها. وقد تساعد وسائل وقائية مختارة، مثل تبريد الفم أو التعديل الضوئي الحيوي، بحسب نوع علاج السرطان وحالة المريض.
علاج الحمى العدلية الشديدة عند مرضى العلاج الكيميائي
الحمى مع نقص العدلات بعد العلاج الكيميائي حالة طبية طارئة تستدعي تقييمًا سريعًا وبدء مضادات حيوية تجريبية واسعة الطيف دون انتظار نتائج المزارع. يُحدد دخول المستشفى أو العلاج الخارجي بحسب استقرار المريض وخطر المضاعفات وإمكان المتابعة الآمنة.
علاج الخلل الإدراكي المرتبط بالعلاج الكيميائي (Chemo brain)
يركز علاج الخلل الإدراكي المرتبط بالعلاج الكيميائي على تقييم أسباب النسيان وضعف التركيز، ومعالجة العوامل القابلة للتحسن، وإعادة التأهيل الإدراكي. لا يوجد دواء معتمد خصيصًا لهذه الحالة، وتُصمَّم الخطة حسب تأثير الأعراض في حياة المريض وعلاجه.
علاج الداء النشواني الأولي المصاحب للخلايا البلازمية (AL Amyloidosis)
يستهدف علاج الداء النشواني من نوع AL الخلايا البلازمية التي تنتج سلاسل خفيفة غير طبيعية، بهدف تقليل تكوّن الترسبات وحماية الأعضاء. تُختار الأدوية وشدة العلاج بعد تقييم القلب والكلى والحالة العامة، بالتوازي مع علاج مضاعفات المرض.
علاج الساركوما العظمية المتقدمة بالعلاج الكيميائي قبل وبعد الجراحة
يجمع علاج الساركوما العظمية عالية الدرجة القابلة للاستئصال غالبًا بين عدة أدوية كيميائية وجراحة لإزالة الورم. يُعطى الكيميائي قبل الجراحة لعلاج الانتشار المجهري وإتاحة تقييم الاستجابة في النسيج المستأصل، ثم يُستكمل بعدها وفق الحالة وقدرة الجسم على التحمل.
علاج الساركوما الغضروفية المتوسطة والعالية الدرجة بالعلاج الجهازي المحدود الفعالية
قد يُستخدم العلاج الجهازي للساركوما الغضروفية غير القابلة للاستئصال أو المنتشرة بهدف إبطاء المرض وتخفيف أعراضه، لكن فائدته تختلف بحسب النوع النسيجي والطفرات. فالنمط التقليدي غالبًا ضعيف الاستجابة للكيميائي، بينما قد يكون لبعض الأنماط النادرة خيارات أكثر ملاءمة.