منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
منصة طبية عربية مهتمة بتقديم المحتوي الطبي الموثوق...
الغرسة القوقعية هي جهاز إلكتروني متطور يعمل على تحسين السمع بشكل كبير. تُعد خيارًا مناسبًا للأشخاص الذين يعانون من فقدان سمع حاد نتيجة تلف في الأذن الداخلية، والذين لم يحققوا تحسنًا كافيًا باستخدام المعينات السمعية. يعمل هذا الجهاز على تجاوز الأجزاء التالفة من الأذن الداخلية ويرسل الأصوات مباشرة إلى العصب السمعي، المعروف باسم العصب القوقعي، الذي بدوره يرسل الإشارات إلى الدماغ ليتم تفسيرها كأصوات.
تحميل المقالةزراعة القوقعة هي جهاز إلكتروني متطور مصمم لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من فقدان سمع حاد إلى عميق، والذين لا يستفيدون بشكل كافٍ من المعينات السمعية التقليدية. على عكس المعينات السمعية التي تضخم الصوت، تعمل زراعة القوقعة عن طريق تجاوز الأجزاء التالفة من الأذن الداخلية وإرسال الإشارات الصوتية مباشرة إلى العصب السمعي.
يتكون نظام زراعة القوقعة من جزأين رئيسيين: جزء داخلي يُزرع جراحيًا، وجزء خارجي يُرتدى خلف الأذن. يلتقط المعالج الصوتي الخارجي الأصوات من البيئة المحيطة ويحولها إلى إشارات رقمية. يتم إرسال هذه الإشارات لاسلكيًا إلى جهاز استقبال يُوضع تحت الجلد خلف الأذن. يقوم جهاز الاستقبال بدوره بتوصيل الإشارات إلى الأقطاب الكهربائية المزروعة داخل القوقعة (جزء الأذن الداخلية الحلزوني الشكل). تحفز هذه الأقطاب العصب القوقعي مباشرة، والذي يرسل الإشارات إلى الدماغ، حيث تُفسر كأصوات.
عادةً ما تكون الشعيرات السمعية الدقيقة في القوقعة هي المسؤولة عن تحويل الموجات الصوتية إلى إشارات كهربائية للدماغ. في حالات فقدان السمع الشديد، تكون هذه الشعيرات متضررة. تتخطى زراعة القوقعة هذه الشعيرات التالفة لتمكين السمع.
من المهم ملاحظة أن الأصوات التي تُسمع عبر زراعة القوقعة قد لا تكون مماثلة تمامًا للأصوات الطبيعية. ومع ذلك، ومع الوقت والتدريب، يحرز معظم المستخدمين تقدمًا كبيرًا في فهم الكلام وتحسين قدرتهم على التواصل.
يتوفر نوعان رئيسيان من المعالجات الصوتية الخارجية لزراعة القوقعة:
شهدت تقنيات زراعة القوقعة تطورات كبيرة، كان من أبرزها القدرة على الحفاظ على السمع الطبيعي المتبقي لدى بعض الأفراد. ففي السابق، كانت الجراحة قد تؤدي إلى فقدان أي قدرة سمعية متبقية. أما الآن، فتُمكن التقنيات الحديثة من مراقبة مستويات السمع أثناء الجراحة لضمان عدم تعطيل القدرة السمعية الأصلية، مما يسمح للمرضى بالاستفادة القصوى من كل من السمع الطبيعي المحفوظ والمُعزز بالزرعة.
يمكن أن تُحسِّن الغرسات القوقعية السمع لدى الأشخاص المصابين بفقدان السمع الحاد ولم تعد تفلح معهم المعينات السمعية. إذ يمكن للغرسات القوقعية أن تساعدهم على التحدث والاستماع وتحسين جودة حياتهم.
قد تُوضع الغرسات القوقعية في أذن واحدة، وتُسمى الغرسة الأحادية. وقد تُوضع الغرسات القوقعية لدى بعض الأشخاص في كلتا الأذنين، وتُسمى الغرسة الثنائية.
غالبًا ما يحصل البالغون على غرسة قوقعية واحدة ومعين سمعي واحد في البداية. وقد يستخدم البالغون بعد ذلك غرستين قوقعيتين مع تفاقم فقدان السمع في الأذن التي يُستخدَم فيها المعين السمعي. قد توضع غرسات قوقعية في كلتا الأذنين عند بعض الأشخاص المصابين بضعف السمع الحاد في كلتا الأذنين في الوقت نفسه.
غالبًا ما توضع غرسات قوقعية في كلتا الأذنين في الوقت نفسه عند الأطفال المصابين بفقدان سمع حاد في كلتا الأذنين. يُجرى ذلك في الغالب للرُّضَّع والأطفال الذين يتعلمون الكلام.
يمكن أن تفيد الغرسات القوقعية البالغين في أي فئة عمرية والأطفال من عمر أربعة أشهر إلى 12 شهرًا.
لاحظ الأشخاص الذين يستخدمون الغرسات القوقعية تحسنًا في الجوانب التالية:
يقول بعض الأشخاص الذين لديهم رنين أو أزيز في الأذن، ويُعرف بطنين الأذن، إنهم يشعرون بتحسن في الأذن المزروع فيها الغرسة.
لتكون مؤهلاً للزرع القوقعي، يجب أن تتوفر فيك الشروط التالية:
جراحة الزرع القوقعي آمنة. لكن مخاطرها النادرة يمكن أن تشمل ما يأتي:
تشمل المشكلات الأخرى التي يمكن أن تحدث مع الزرع القوقعي ما يأتي:
سيعطيك الجرَّاح تفاصيل قبل جراحة الغرس القوقعي لمساعدتك على الإعداد لها. وقد تشمل:
قبل الخضوع لزراعة القوقعة، سيتم إجراء تقييم شامل للتأكد من مدى ملاءمة الإجراء. قد يشمل هذا التقييم ما يلي:
ستتعاون مع اختصاصي الرعاية الصحية المتخصص في حالات فقدان السمع (اختصاصي السمع) وجراح الأذن والأنف والحنجرة لتحديد نوع الغرسة القوقعية الأنسب لك. تتكون جميع الغرسات القوقعية من أجزاء داخلية وخارجية. تشمل الخيارات المتاحة حاليًا الأنواع التي تم وصفها في قسم "نظرة عامة على زراعة القوقعة"، والتي تختلف في تصميم المعالج الصوتي الخارجي وطريقة تثبيته.
يدرس الباحثون حاليًا تطوير أنظمة قابلة للزرع بالكامل، حيث تكون جميع أجزاء الغرسة القوقعية تحت الجلد وغير مرئية من الخارج.
تُجرى جراحة زراعة القوقعة عادةً تحت تأثير التخدير العام، مما يضمن عدم شعورك بأي ألم أو وعي أثناء الإجراء. يقوم الجراح بإجراء شق صغير خلف الأذن ثم يُنشئ فتحة صغيرة في عظم الخشاء (جزء من الجمجمة) لوضع الجهاز الداخلي. بعد ذلك، يتم عمل فتحة صغيرة في القوقعة لإدخال القطب الكهربائي المتصل بالجهاز الداخلي. يتم إغلاق الشق الجراحي بحيث يكون الجهاز الداخلي بأكمله تحت الجلد.
بعد الجراحة، قد تعاني أنت أو طفلك من بعض الانزعاج أو الضغط في الأذن التي تحتوي على الجهاز، بالإضافة إلى احتمال الشعور بالدوخة أو الغثيان لفترة قصيرة. يعود معظم الأشخاص إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. يجب على البالغين ترتيب من يقلهم إلى المنزل، حيث لا يُسمح بالقيادة في نفس اليوم بعد التخدير العام. من المتوقع إجراء زيارات متابعة خلال الأسابيع القليلة الأولى لتقييم الشفاء.
يقوم اختصاصي السمع بتفعيل الجهاز عادةً بعد حوالي أسبوع إلى أربعة أسابيع من الجراحة، وقد يتم تفعيله مبكرًا في اليوم التالي للعملية في بعض الحالات. خلال جلسة التفعيل، يقوم اختصاصي السمع بما يلي:
تُعد إعادة التأهيل جزءًا حيويًا من عملية زراعة القوقعة، حيث يركز على تدريب الدماغ على فهم الأصوات المسموعة من خلال الجهاز. في البداية، قد تبدو الأصوات والكلام والضوضاء اليومية مختلفة عما تتذكره. يحتاج الدماغ إلى وقت للتكيف وتفسير هذه الإشارات الجديدة.
هذه العملية مستمرة، ومن الأفضل ارتداء معالج الكلام خلال ساعات الاستيقاظ. يجب خلعه عند السباحة أو الاستحمام. ستساعد الزيارات المنتظمة للمتابعة، والتي تستمر غالبًا مدى الحياة، على تحقيق أقصى استفادة من زراعة القوقعة، وتشمل فحوصات السمع وبرمجة الجهاز وإجراء اختبارات أخرى.
تتباين نتائج جراحة الغرسة القوقعية باختلاف الأشخاص. ويمكن أن يؤثر سبب فقدانك للسمع في مدى نجاح الغرسات القوقعية بالنسبة إليك. وكذلك المدة التي أُصبت فيها بفقدان السمع الحاد وما إذا كنت قد تعلمت التحدث أو القراءة قبل فقدان السمع.
تعمل الغرسات القوقعية بشكلٍ أفضل مع الأشخاص الذين يعلمون كيفية التحدث والقراءة قبل فقدانهم للسمع. وغالبًا ما يحصل الأطفال الذين يولدون بفقدان السمع الحاد على أفضل النتائج من إجراء الغرس القوقعي في سن مبكرة. ومن ثَمّ يمكنهم السمع بشكلٍ أفضل أثناء تعلم الكلام واللغة.
بالنسبة إلى البالغين، غالبًا ما ترتبط أفضل النتائج بفترة زمنية أقل بين فقدان السمع وجراحة الغرس القوقعي. تقل استفادة البالغين الذين قد سمعوا القليل من الأصوات أو لم يسمعوا أي صوت منذ الولادة من الغرسات القوقعية. ومع ذلك، يتحسن السمع لدى البعض بعد إجراء الغرسات القوقعية بالنسبة إلى معظم هؤلاء البالغين.
قد تشمل النتائج:
