ابتلاع الطفل للبطاريات: طوارئ لا تنتظر ظهور الأعراض

كيف تتعرف على الحالة؟

• رأيت الطفل يضع بطارية في فمه، أو وجدت حجرة بطاريات مفتوحة وبطارية مفقودة من جهاز قريب منه.
• قد لا تظهر أي أعراض في البداية؛ اللعب والضحك والقدرة على شرب الماء لا تستبعد وجود بطارية عالقة.
• سيلان لعاب غير معتاد، أو صعوبة وألم عند البلع، أو رفض مفاجئ للطعام والشراب.
• قيء أو تقيؤ جاف، أو ألم في الرقبة أو الصدر أو البطن، وقد يعجز الطفل الصغير عن تحديد مكان الألم.
• سعال مفاجئ، أو شرقة، أو صوت تنفس غير معتاد، أو صعوبة في التنفس.
• قيء دموي أو براز أسود، أو خمول وشحوب شديدان؛ هذه علامات خطورة، وقد تظهر بعد الحادث بوقت.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أبعد الخطر وافحص استجابة الطفل وتنفسه

   أبعد البطاريات الأخرى والجهاز عن الطفل وعن إخوته، ثم تحقق بسرعة من استجابته وقدرته على التنفس. إذا كان يسعل بقوة أو يبكي، اتركه يسعل ولا تدخل أصابعك عشوائيا في فمه. إذا تعذر عليه التنفس أو السعال الفعال، اتصل بالإسعاف وابدأ إسعاف الاختناق المناسب لعمره بحسب تدريبك أو تعليمات موظف الطوارئ.

   إذا فقد وعيه ولا يتنفس طبيعيا، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق توجيهات الإسعاف.

2. 2الخطوة 2

   اطلب المساعدة وتحرك إلى الطوارئ

   تعامل مع الاشتباه الجاد كأنه ابتلاع مؤكد، حتى لو لم تر الحادث. أخبر الطوارئ بوضوح: «طفلي ربما ابتلع بطارية»، واذكر عمره ووقت الابتلاع المحتمل وأي أعراض. لا تنتظر موعد عيادة أو اتصالا لاحقا، ولا تؤخر الانطلاق للبحث عن نوع البطارية.

   إذا كنت وحدك مع طفل تتدهور حالته، اطلب سيارة إسعاف بدلا من القيادة ومراقبته في الوقت نفسه.

3. 3الخطوة 3

   أعط العسل فقط إذا تحققت الشروط

   عند الاشتباه بابتلاع بطارية زرية أو قرصية، يمكن إعطاء العسل إذا كان عمر الطفل 12 شهرا أو أكثر، وكان الابتلاع خلال آخر 12 ساعة، وكان يقظا وقادرا على البلع دون صعوبة. أعطه 10 مل من العسل، أي ملعقتين صغيرتين معياريتين، كل 10 دقائق، بحد أقصى 6 جرعات أثناء التوجه للطوارئ. لا تعطه لمن هم دون سنة، أو عند صعوبة البلع أو الاختناق أو الحساسية المعروفة للعسل، أو إذا كان وقت الابتلاع مجهولا أو مر عليه أكثر من 12 ساعة.

   العسل قد يخفف الإصابة، لكنه لا يمنعها ولا يغني عن إزالة البطارية؛ لا تتوقف لشرائه ولا تؤخر النقل لإكمال الجرعات.

4. 4الخطوة 4

   امنع القيء والطعام والوصفات المنزلية

   لا تحاول جعل الطفل يتقيأ، ولا تعطه ماء أو حليبا أو عصيرا أو طعاما لدفع البطارية إلى المعدة. الاستثناء هو العسل بالشروط السابقة، ما لم يوجهك فريق الطوارئ إلى غير ذلك. لا تعط فحما منشطا أو ملينات أو خلّا أو ليمونا، ولا تحاول معادلة محتويات البطارية بأي مادة.

   إذا أكل الطفل أو شرب بالفعل، أخبر الفريق الطبي ولا تؤخر الذهاب بسبب ذلك.

5. 5الخطوة 5

   اجمع المعلومات دون إضاعة الوقت

   خذ عبوة البطارية أو الجهاز الذي خرجت منه إذا كان في متناولك، أو التقط صورة لبياناته بسرعة. سجل وقت رؤيتها آخر مرة ووقت اكتشاف فقدانها، وهل توجد بطاريات أخرى أو مغناطيسات مفقودة. أخبر الطبيب بكمية العسل التي أعطيتها وموعد آخر جرعة، لكن لا تعد إلى المنزل لجلب أي شيء.

   احتفظ بأي بطارية مماثلة داخل عبوة مغلقة، لا في يد الطفل أو جيبه.

6. 6الخطوة 6

   راقب الطفل واتبع خطة المستشفى

   راقب التنفس والوعي أثناء الطريق، واتصل بالإسعاف عند ظهور اختناق أو نزيف أو تدهور مفاجئ. يحتاج الطفل عادة إلى أشعة لتحديد مكان البطارية ونوع الجسم المبتلع؛ وإذا كانت في المريء، تستلزم إزالتها العاجلة. لا تغادر المستشفى لمجرد تحسن الأعراض، ولا تعتبر وصول البطارية إلى المعدة ضمانا للأمان دون تقييم الطبيب.

   قد تستمر إصابة الأنسجة بعد إزالة البطارية، لذلك تعد المتابعة جزءا من العلاج.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• انتظار ظهور الألم أو القيء خطأ خطير؛ قد تكون البطارية عالقة في المريء والطفل بلا أعراض واضحة.
• الاعتقاد أن البطارية المستعملة آمنة غير صحيح. قد تحتفظ بطاقة كافية لإحداث حرق كهربائي كيميائي في الأنسجة الرطبة.
• إعطاء الخبز أو الموز لدفع البطارية لا يحل المشكلة، وقد يؤخر التدخل ويزيد صعوبة التعامل الطبي.
• إدخال الأصابع أو الملقاط عميقا في الفم قد يدفع الجسم إلى الداخل أو يجرح الطفل. لا تحاول استخراج جسم لا تراه بوضوح ولا يسهل التقاطه بأمان.
• إعطاء العسل لكل الأعمار أو بكميات عشوائية غير آمن. يمنع إعطاؤه للرضيع دون سنة بسبب خطر التسمم الوشيقي.
• الانتظار في المنزل بحثا عن البطارية في البراز قبل إجراء تقييم طبي قد يفوت فرصة إزالة بطارية عالقة مبكرا.
• الاعتماد على أن الجسم يبدو كعملة معدنية قد يضللك؛ يمكن أن تتشابه العملات والبطاريات الصغيرة، ويحدد التصوير الفرق.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• احتفظ بتقرير المستشفى وتعليمات المتابعة، واسأل هل حدثت إصابة بالمريء وهل يحتاج الطفل إلى مراقبة أو فحوص إضافية.
• إذا سمح الطبيب بالمراقبة المنزلية، التزم بموعد الأشعة أو المراجعة المحدد. تختلف الخطة بحسب عمر الطفل وحجم البطارية ومكانها والأعراض ومدة بقائها.
• لا تقدم الطعام بعد الإزالة إلا وفق تعليمات الفريق المعالج؛ فقد يحتاج الطفل إلى تقييم سلامة المريء أو نظام تغذية خاص.
• اطلب الإسعاف عند قيء دموي، ولو كان قليلا ثم توقف، أو عند براز أسود أو إغماء أو شحوب شديد. قد يكون النزيف المتأخر علامة على إصابة وعاء دموي.
• ارجع للطوارئ عند ظهور صعوبة بلع أو تنفس، أو ألم متزايد في الصدر أو البطن، أو قيء متكرر أو حمى بعد الحادث.
• يمكن أن تظهر مضاعفات بعد أيام أو أسابيع من إزالة البطارية. أخبر أي طبيب يقيّم أعراضا جديدة بتاريخ ابتلاعها، حتى لو بدا الحادث منتهيا.
• لا تعتمد على اختفاء الأعراض وحده لتأكيد خروج البطارية أو شفاء الإصابة؛ أكمل المتابعة التي حددها الطبيب.

حالات خاصة ووقاية داخل البيت

• البطاريات الزرية الليثيومية الأكبر حجما أكثر عرضة للانحشار لدى الأطفال الصغار، لكن البطاريات الأصغر ليست آمنة. كل اشتباه بابتلاع بطارية يستدعي تقييما عاجلا.
• ابتلاع بطارية أسطوانية، مثل بطاريات بعض الألعاب، يحتاج أيضا إلى تقييم عاجل. لا تطبق عليها وصفة العسل تلقائيا، واستشر مركز السموم أو الطوارئ.
• ابتلاع أكثر من بطارية أو ابتلاع مغناطيس معها يزيد القلق؛ أخبر الفريق الطبي حتى لو لم تكن متأكدا من العدد.
• إذا كانت البطارية داخل الأنف أو الأذن، اطلب إزالتها الطبية العاجلة ولا تضع قطرات أو ماء ولا تحاول استخراجها بأداة. العسل لا يستخدم في الأنف أو الأذن.
• افحص أجهزة التحكم والموازين ومفاتيح السيارات والألعاب والشموع الإلكترونية. اختر الأجهزة التي تغلق حجرة البطارية ببرغي، وأبعد أي جهاز بغطاء مكسور.
• خزن البطاريات الجديدة والمستعملة في مكان مغلق مرتفع، وأبعد البطاريات المستعملة فور تغييرها إلى وعاء آمن لحين التخلص منها وفق التعليمات المحلية.
• نبه الأجداد ومقدمي الرعاية إلى البطاريات الموجودة في الأجهزة الصغيرة والسماعات الطبية. لا تترك بطارية على طاولة أو داخل حقيبة يمكن للطفل فتحها.

أسئلة شائعة