الجرعات الزائدة بأدوية شائعة · دليل مصوّر
ابتلاع نبات سام: ماذا تفعل قبل ظهور الأعراض؟
قد تسبب ورقة نبات زينة حرقة بسيطة في الفم، بينما تؤثر بذور أو عصارة نباتات أخرى في القلب والتنفس. أبعد النبات، ولا تحاول إحداث القيء، واتصل بمركز السموم دون انتظار ظهور الأعراض.
محتويات الدليل
خلاصة سريعة
- أبعد بقايا النبات الظاهرة واشطف الفم إذا كان المصاب قادرا على البصق.
- اتصل بمركز السموم فور الاشتباه، حتى لو لم تظهر أعراض.
- لا تسبب القيء ولا تعط علاجات منزلية أو فحما من نفسك.
- اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو الإغماء أو التشنجات أو الخفقان الشديد.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
كيف تتعرف على الحالة؟
- رؤية شخص يمضغ ورقة أو بذرة، أو العثور على أجزاء نبات في فم طفل، تكفي للاشتباه حتى دون أعراض.
- قد تظهر حرقة أو وخز في الفم، مع ألم أو احمرار أو تورم الشفتين واللسان وزيادة اللعاب.
- قد يحدث غثيان أو قيء أو مغص أو إسهال، وأحيانا تبدأ هذه الأعراض بعد فترة من الابتلاع.
- الدوخة أو التشوش أو النعاس غير المعتاد أو الهياج أو التشنجات قد تدل على تأثير في الجهاز العصبي.
- قد تسبب بعض النباتات خفقانا أو بطئا أو اضطرابا في ضربات القلب، وضعفا شديدا أو إغماء.
- غياب الأعراض لا يستبعد التسمم؛ فالخطورة تختلف باختلاف النبات والجزء المبتلع والكمية وعمر المصاب.
دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة
- 1الخطوة 1
أوقف التعرض وأبعد النبات
أبعد المصاب عن النبات، وأبعد الأوراق والبذور المتبقية عن الأطفال الآخرين. احم يديك بقفازات إذا كانت هناك عصارة مهيجة، وتجنب لمس عينيك أو فمك أثناء التعامل معها. إذا كان المصاب يختنق أو يتنفس بصعوبة أو لا يستجيب، اطلب الإسعاف مباشرة قبل متابعة التنظيف.
لا تتذوق النبات لتعرف نوعه، حتى لو بدا شبيها بعشب يؤكل.
- 2الخطوة 2
أزل البقايا الظاهرة واشطف الفم
اطلب من المصاب الواعي أن يبصق ما في فمه، وأزل فقط القطع الظاهرة التي يمكن الوصول إليها بسهولة دون دفعها إلى الداخل. إذا كان قادرا على المضمضة والبصق بأمان، فليتمضمض بقليل من الماء ثم يبصقه. للرضيع أو الطفل الذي لا يعرف البصق، امسح البقايا الظاهرة حول الفم بلطف بقطعة قماش مبللة، ولا تصب الماء في فمه.
لا تدخل أصابعك عشوائيا داخل الفم، ولا تحاول فتح فم شخص يتشنج.
- 3الخطوة 3
اتصل بمركز السموم دون انتظار
اتصل بمركز السموم المحلي فور الاشتباه بابتلاع نبات سام أو مجهول، حتى لو بدا المصاب بخير. جهز عمره ووزنه التقريبي ووقت التعرض والكمية المحتملة والجزء المبتلع والأعراض الحالية. إذا تعذر الوصول إلى المركز، اتصل بخدمة الطوارئ أو أقرب قسم طوارئ للحصول على توجيه عاجل، ولا تؤخر طلب المساعدة أثناء البحث عن رقم.
اذكر أيضا الأدوية المعتادة والأمراض المزمنة، وخاصة أمراض القلب.
- 4الخطوة 4
تجنب القيء والعلاجات المنزلية
لا تحاول إحداث القيء بالأصابع أو بالماء والملح أو بأي وسيلة أخرى. لا تعط الفحم المنشط أو الزيت أو الأعشاب أو أدوية من نفسك، ولا تجبر المصاب على الطعام أو الشراب. قد يوصي مركز السموم برشفات قليلة من الماء أو الحليب لبعض النباتات المهيجة إذا كان المصاب يقظا ويبلع بسهولة، لكن ذلك ليس ترياقا ولا يناسب كل الحالات.
عند النعاس أو التشنج أو صعوبة البلع، لا تعط أي شيء بالفم.
- 5الخطوة 5
وثق النبات بطريقة آمنة
بعد بدء طلب المساعدة، صور النبات كاملا وصور أوراقه وأزهاره وثماره أو بذوره إن وجدت. احتفظ ببطاقة الاسم أو العبوة إن كان نبات زينة مشترى، واذكر إن كان التعرض لشاي أو مستخلص أو بذور ممضوغة. إذا طلب المختص عينة، ضعها بقفازات في كيس أو وعاء مغلق بعيدا عن الأطفال، ولا تؤخر النقل لجمعها.
تطبيقات التعرف على النباتات قد تخطئ؛ لا تعتمد عليها وحدها لاستبعاد الخطر.
- 6الخطوة 6
راقب الوعي والتنفس وضع المصاب بأمان
ابق مع المصاب، واجعله جالسا بوضع مريح ما دام واعيا، وإذا تقيأ فليمل إلى الأمام أو الجانب لتقليل دخول القيء إلى مجرى التنفس. إذا فقد الوعي لكنه يتنفس بصورة طبيعية، ضعه على جانبه في وضعية الإفاقة مع توجيه الفم نحو الأسفل وراقب تنفسه باستمرار. لا تتركه وحده ولا تعتبر النعاس المفاجئ مجرد حاجة إلى النوم.
في وضعية الإفاقة، أبق الرأس مائلا قليلا إلى الخلف للحفاظ على انفتاح مجرى التنفس.
- 7الخطوة 7
ابدأ الإنعاش إذا غاب التنفس الطبيعي
إذا كان المصاب لا يستجيب ولا يتنفس بصورة طبيعية، أو لا يصدر إلا شهقات متقطعة، اتصل بالإسعاف على مكبر الصوت وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق تعليمات المجيب. استخدم جهاز إزالة الرجفان الآلي إن توفر واتبع إرشاداته الصوتية. أخبر المجيب إن كان المصاب طفلا أو رضيعا لتوجيهك إلى الطريقة المناسبة، مع إعطاء الأنفاس الإنقاذية إذا كنت مدربا وقادرا.
لا تنتظر تحديد نوع النبات قبل بدء الإنعاش.
أخطاء شائعة يجب تجنبها
- انتظار القيء أو الألم قبل الاتصال خطأ؛ فبعض سموم النباتات قد تؤثر في القلب أو أعضاء أخرى قبل أن تبدو الحالة شديدة.
- لا تفترض أن كل نبات زينة يسبب تهيجا بسيطا فقط. الدفلى مثلا قد تسبب تسمما خطيرا واضطرابا في ضربات القلب.
- الحليب لا يبطل سموم النباتات، وشرب كميات كبيرة منه أو من الماء قد يزيد القيء. اتبع توجيه مركز السموم بشأن السوائل.
- لا تستخدم الفحم المخصص للشواء أو أقراص الفحم المتاحة منزليا لعلاج الحالة. الفحم المنشط الطبي له استعمالات محددة وقد يكون خطرا عند ضعف الوعي أو احتمال دخوله للرئتين.
- لا تستنتج الأمان من الطعم أو الرائحة أو من أكل الطيور للثمار. قدرة الحيوان على أكل نبات لا تعني أنه آمن للإنسان.
- لا تعتمد على اسم شعبي وحده، فقد يطلق الاسم نفسه على نباتات مختلفة بين البلدان. الصور الواضحة ومكان نمو النبات وبطاقة تعريفه تساعد المختص.
- لا تسمح للمصاب الذي يعاني دوخة أو خفقانا بقيادة السيارة إلى المستشفى. اطلب الإسعاف عند علامات الخطر واتبع توجيه المختص بشأن وسيلة النقل.
ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب
- قد يسمح مركز السموم بالمراقبة المنزلية في تعرضات محددة بعد تقييم النبات والكمية والأعراض. لا تتخذ هذا القرار اعتمادا على أن الطفل ابتلع جزءا صغيرا فقط.
- التزم بمدة المراقبة التي يحددها المختص؛ لا توجد مدة واحدة تصلح لكل النباتات. بعض التأثيرات قد تتأخر ساعات أو أكثر بحسب نوع السم.
- اطلب إعادة التقييم إذا ظهر قيء متكرر أو ألم بطن شديد أو إسهال شديد أو عجز عن شرب السوائل. لدى الأطفال، قلة البول والخمول قد يشيران إلى الجفاف.
- تغير الوعي أو صعوبة التنفس أو الخفقان المصحوب بدوخة يستدعي الإسعاف فورا، حتى لو كانت النصيحة الأولى هي المراقبة في المنزل.
- قد يحتاج المصاب إلى تخطيط قلب وتحاليل ومراقبة بالمستشفى بحسب النبات المشتبه به. زوال حرقة الفم لا يثبت وحده انتهاء الخطر.
- خذ الصور وبطاقة النبات وأي بقايا محفوظة بأمان عند التوجه للمستشفى. سجل وقت الابتلاع وما قدمته للمصاب وأوقات ظهور الأعراض.
- إذا كان الابتلاع متعمدا لإيذاء النفس، اطلب تقييما طبيا طارئا ولا تترك الشخص وحده. أبعد بقية النبات والمواد الخطرة إذا أمكن بأمان، وتعامل معه بهدوء دون لوم.
حالات خاصة ووقاية في البيت والحديقة
- الأطفال الصغار أكثر عرضة لوضع الأوراق والثمار في أفواههم، وقد تكون الكمية نفسها أشد تأثيرا بسبب صغر وزنهم. ضع النباتات المجهولة أو السامة في مكان لا يمكن الوصول إليه.
- نباتات مثل الديفنباخيا وبعض أنواع الفيلودندرون قد تسبب ألما وتهيجا سريعين بالفم بسبب بلورات مهيجة. تورم اللسان أو صعوبة البلع والتنفس يستدعيان الإسعاف.
- نباتات مثل الدفلى والطقسوس قد تسبب تأثيرات خطرة على القلب. ابتلاع جزء منها يستدعي الاتصال العاجل بمركز السموم حتى دون أعراض.
- قد تختلف السمية بين الورقة والثمرة والبذرة والجذر، وقد يزيد مضغ بعض البذور خروج السم منها. لا تعتبر البذور المبتلعة كاملة آمنة دون تقييم.
- الشاي والمستخلصات المصنوعة من نباتات مجهولة قد تحتوي على سموم بتركيز غير متوقع. الغلي أو التجفيف لا يضمن إزالة السمية.
- لا تجمع نباتات برية للطعام اعتمادا على الشبه وحده؛ فقد تتشابه الأعشاب المأكولة مع نباتات شديدة السمية. علم الأطفال ألا يأكلوا أي ثمرة أو ورقة دون الرجوع إلى بالغ يعرف مصدرها.
- إذا وصلت العصارة إلى العين، اغسلها فورا بماء فاتر جار لمدة 15 إلى 20 دقيقة وأزل العدسات إن أمكن بسهولة. اغسل الجلد الملوث بالماء والصابون واطلب توجيه مركز السموم، خاصة عند استمرار الألم أو تغير الرؤية.
أسئلة شائعة
طفلي قضم ورقة وبصقها، هل يحتاج إلى مساعدة؟
أزل البقايا الظاهرة واتصل بمركز السموم مع صورة النبات، حتى لو لم تكن متأكدا أنه ابتلع شيئا. قد يقتصر التعرض على تهيج موضعي، لكن القرار يعتمد على نوع النبات والأعراض.
هل أعطيه حليبا مباشرة؟
لا تستخدم الحليب كترياق ولا تجبر المصاب على شربه. قد ينصح المختص بكمية صغيرة لبعض النباتات المهيجة فقط إذا كان المصاب يقظا ويبلع بصورة طبيعية.
هل أجعله يتقيأ لإخراج النبات؟
لا، إحداث القيء لا يضمن إخراج السم وقد يسبب الاختناق أو دخول القيء إلى الرئتين. لا تستخدم الأصابع أو الملح أو أي مادة مقيئة.
متى تظهر أعراض ابتلاع نبات سام؟
قد يبدأ تهيج الفم خلال وقت قصير، بينما تتأخر أعراض نباتات أخرى ساعات أو أكثر. لا تنتظر ظهور الأعراض، ولا تعتمد على مرور فترة دون أعراض لإعلان الأمان.
لا أعرف اسم النبات، ماذا أقول لمركز السموم؟
اشرح شكل النبات ومكانه والجزء الذي ابتلع منه، وأرسل صورا إذا أتاح المركز ذلك. اذكر وقت التعرض والكمية المحتملة وعمر المصاب ووزنه وأعراضه، ولا تؤخر الاتصال حتى تعرف الاسم.
هل ورقة واحدة أو بذرة واحدة يمكن أن تكون خطرة؟
قد تكون الكمية الصغيرة مهمة في بعض النباتات، خاصة لدى الأطفال. لا توجد قاعدة آمنة بعدد الأوراق أو البذور تصلح لجميع الأنواع.
تقيأ المصاب من تلقاء نفسه، هل انتهى الخطر؟
لا يعني القيء خروج كل السم أو منع امتصاصه. اجعل المصاب الواعي يميل إلى الأمام أو الجانب، ثم أبلغ مركز السموم، واطلب الإسعاف إذا تراجع وعيه أو تنفسه.
هل يمكن مراقبته في المنزل بدلا من الذهاب للطوارئ؟
قد تكون المراقبة المنزلية مناسبة بعد تقييم مركز السموم لتعرض منخفض الخطورة. أما النبات المجهول أو الأعراض المقلقة أو الابتلاع المتعمد فتحتاج إلى توجيه طبي عاجل، وليس قرارا منزليا مستقلا.
إخلاء مسؤولية طبية: المحتوى المنشور في فارماستان لأغراض التوعية والتثقيف الصحي فقط، ولا يُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي المختص، ولا يجوز اعتماده لتشخيص حالة أو بدء أو إيقاف أي دواء دون إشراف طبي. كما أن الرسومات توضيحية ولا تغني عن تدريب الإسعافات الأولية أو تعليمات موظف الطوارئ.