تسمم الطعام والذبائح في الأعياد: الوقاية والتصرف الآمن

كيف تتعرف على الحالة؟

• غثيان وقيء ومغص أو إسهال بعد تناول طعام ملوث؛ وقد تظهر الأعراض خلال ساعات أو بعد أيام، فلا تفترض أن آخر وجبة هي السبب دائما.
• حمى أو قشعريرة وتعب عام، وقد يمرض أكثر من شخص تناولوا الوجبة نفسها.
• عطش وجفاف الفم وقلة البول أو تحوله إلى لون داكن ودوخة عند الوقوف، وهي علامات فقد السوائل.
• عند الأطفال: قلة الحفاضات المبللة، وغياب الدموع، وخمول أو تهيج غير معتاد، أو رفض الرضاعة.
• دم في البراز، أو ألم شديد، أو قيء يمنع الاحتفاظ بالسوائل؛ وهذه ليست أعراضا مناسبة للاكتفاء بالرعاية المنزلية.
• اضطراب الرؤية أو البلع والكلام وضعف العضلات بعد تناول طعام محفوظ قد يشير إلى تسمم عصبي نادر وخطير.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أوقف تقديم الطعام المشتبه به

   أبعد الطبق عن المائدة ولا تسمح لأحد بتذوقه لاختبار سلامته. اغسل يديك بالماء والصابون بعد التعامل مع اللحوم أو تنظيف القيء والإسهال، واستخدم قفازات عند ملامسة السوائل إن توفرت. أبعد الأطفال عن منطقة الذبح والسكاكين ومخلفات الحيوان.

   لا تعتمد على الرائحة أو اللون؛ قد يحمل الطعام جراثيم خطرة ويبدو طبيعيا.

2. 2الخطوة 2

   افحص الوعي والتنفس وحدد الخطورة

   تأكد أن المصاب يستجيب ويتنفس بصورة طبيعية، ثم ابحث عن علامات الخطر المذكورة أعلاه. إذا كان لا يستجيب ولا يتنفس طبيعيا، اتصل بالإسعاف على مكبر الصوت وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق تعليمات موظف الطوارئ. إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيا، ضعه على جانبه في وضع الإفاقة وراقب تنفسه حتى وصول المساعدة.

   لا تترك المصاب شديد الدوخة يذهب إلى الحمام وحده.

   
3. 3الخطوة 3

   ابدأ تعويض السوائل مبكرا

   للمصاب الواعي القادر على البلع، قدم محلول الإماهة الفموي من الصيدلية برشفات صغيرة ومتكررة، وحضره بكمية الماء المكتوبة على العبوة تماما. إذا تقيأ، انتظر قليلا ثم أعد المحاولة برشفات أقل وأبطأ؛ ويمكن تقديمه للطفل بملعقة صغيرة. استمر في الرضاعة الطبيعية، واستخدم الماء مؤقتا للبالغ إذا لم يتوفر المحلول، لكن لا تعتمد عليه وحده عند الإسهال المتكرر.

   لا تضف إلى محلول الإماهة سكرا أو ملحا أو عصيرا، ولا تجعل تركيزه أعلى.

4. 4الخطوة 4

   راقب القدرة على الشرب والتبول

   سجل وقت بدء الأعراض وتكرار القيء والإسهال، ولاحظ التبول والنشاط والوعي. اطلب تقييما طبيا عاجلا إذا لم يستطع المصاب الاحتفاظ بالسوائل، أو قل البول بوضوح، أو زادت الدوخة والخمول. لا تنتظر تفاقم الجفاف عند الرضع وكبار السن والحوامل ومرضى الكلى وضعف المناعة.

   احتفظ بقائمة أمراض المصاب وأدويته لإبلاغ الطبيب بها.

5. 5الخطوة 5

   أعد الطعام بحسب التحمل

   عندما يستطيع المصاب الشرب ويشعر بالجوع، قدم وجبات صغيرة من طعامه المعتاد سهل التحمل، مثل الأرز أو الخبز أو الحساء. لا تفرض الصيام، وتجنب مؤقتا الوجبات الدسمة والكحول والمشروبات شديدة السكر. لا تعط مضادا حيويا أو دواء لإيقاف الإسهال من نفسك، خصوصا للأطفال أو عند وجود دم بالبراز أو حمى.

   الهدف الأول هو تعويض السوائل، وليس إيقاف الإسهال بأي وسيلة.

6. 6الخطوة 6

   وثق الوجبة واحم بقية الأسرة

   دون الأطعمة التي أكلها المصاب وأسماء من ظهرت عليهم أعراض مشابهة، واحتفظ ببيانات البائع والعبوات. إذا مرض عدة أشخاص بعد وليمة واحدة، تواصل مع الجهة الصحية أو سلامة الغذاء المحلية لتحديد الحاجة إلى التحقيق. لا تأكل البقايا المشتبه بها؛ اعزلها في وعاء محكم بعيدا عن الطعام، واسأل الجهة المختصة إن كانت تحتاج عينة قبل التخلص منها.

   من يعاني القيء أو الإسهال يجب ألا يحضر الطعام للآخرين.

تجهيز الذبائح ونقل اللحوم بأمان

• اختر ذبيحة من مصدر موثوق وذبحا في مكان مرخص يخضع للفحص البيطري. المظهر الخارجي السليم للحيوان وحده لا يضمن خلو اللحم من المرض.
• لا تذبح حيوانا يبدو مريضا ولا تستخدم لحم حيوان نفق لسبب مجهول. اطلب توجيه الطبيب البيطري بدلا من الاكتفاء بإزالة الجزء الذي يبدو غير طبيعي.
• دع السلخ وإخراج الأحشاء لشخص مدرب يستخدم أدوات نظيفة ومكانا صالحا للعمل. تمزق الأمعاء قد يلوث اللحم بمحتوياتها، ولا يكفي مسحها بقطعة قماش لضمان السلامة.
• امنع ملامسة اللحم للأرض أو الجلد الخارجي أو المخلفات، وافصل الأحشاء في أوعية مناسبة. استخدم ماء مأمونا وأسطحا قابلة للتنظيف، وتخلص من المخلفات وفق التعليمات المحلية.
• غط الجروح في اليدين بضماد مقاوم للماء وارتد قفازات مناسبة عند التعامل مع الدم والأنسجة. اغسل يديك بعد خلع القفازات؛ فهي لا تعوض نظافة اليدين.
• جهز حافظة مبردة قبل الذهاب لاستلام اللحم، ثم عد مباشرة إلى مكان التبريد. لا تترك الأكياس في صندوق السيارة أثناء الزيارات أو شراء بقية مستلزمات العيد.
• لا تكدس ذبيحة دافئة كاملة في ثلاجة منزلية صغيرة؛ قد تبقى الأجزاء الداخلية دافئة وترتفع حرارة بقية الطعام. اطلب تقطيعها إلى أجزاء مناسبة ورتب تبريدها سريعا لدى جهة مجهزة إذا كانت الكمية أكبر من سعة ثلاجتك.

التبريد والطهي وتقديم وليمة العيد

• احتفظ بالأطعمة سريعة التلف مبردة، ويفضل دون 5 درجات مئوية، وبالطعام الساخن فوق 60 درجة مئوية حتى التقديم. استخدم ميزان حرارة للثلاجة بدلا من تقدير البرودة باليد.
• لا تترك اللحم أو الطعام المطبوخ في حرارة الغرفة لأكثر من ساعتين. في الحر الشديد انقله إلى التبريد دون تأخير، ولا تعتبر ساعتين مدة آمنة مضمونة في كل ظرف.
• قسم الطعام المطبوخ إلى أوعية صغيرة ضحلة وأدخله الثلاجة سريعا، بدلا من انتظار قدر كبير حتى يبرد تماما على الموقد. اترك فراغا يسمح بدوران الهواء ولا تملأ الثلاجة فوق طاقتها.
• احفظ اللحم النيئ في وعاء محكم على الرف السفلي، بعيدا عن السلطة والحلويات والطعام الجاهز. خصص لوح تقطيع وأدوات للنيئ، أو اغسلها جيدا قبل استخدامها لطعام لن يطهى.
• لا تغسل اللحم النيئ تحت الصنبور؛ رذاذ الماء قد ينقل التلوث إلى الحوض والأواني. نظف الأسطح بعد التحضير، والطهي الجيد هو وسيلة قتل الجراثيم وليس غسل اللحم.
• اطه اللحم جيدا حتى المركز؛ وتشير إرشادات منظمة الصحة العالمية العامة إلى بلوغ الطعام 70 درجة مئوية للمساعدة على ضمان سلامته. استخدم ميزان حرارة غذائيا في أسمك جزء بعيدا عن العظم، واتبع التوصيات الخاصة بكل نوع؛ ولا تقدم الكبد أو اللحم المفروم نصف ناضج.
• أذب اللحوم في الثلاجة داخل وعاء يمنع التسرب، وليس على رخامة المطبخ. يمكن استخدام الميكروويف للإذابة إذا أعقبته بالطهي مباشرة.
• قدم الوليمة على دفعات صغيرة وأبق الباقي مبردا أو ساخنا بأمان، ثم أعد تسخين البقايا جيدا حتى المركز. لا تستخدم إعادة التسخين لإنقاذ طعام بقي خارج التبريد طويلا، لأن بعض السموم قد تتحمل الحرارة.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تتذوق قطعة لحم أو ملعقة مرق لتقرر هل فسدت؛ غياب الرائحة السيئة لا يستبعد التلوث. عند الشك في سلامة الحفظ، لا تقدم الطعام.
• لا تعتبر الليمون أو الخل أو البهارات وسيلة لتعقيم اللحم. التتبيل لا يغني عن التبريد والطهي، ويجب أن يتم داخل الثلاجة.
• لا تحاول إحداث القيء، ولا تقدم ماء شديد الملوحة أو خلطات شعبية. هذه المحاولات قد تسبب ضررا إضافيا ولا تعالج العدوى.
• لا تعط الفحم المنشط كعلاج منزلي لتسمم الطعام المعتاد. لا يفيد عادة في هذا الموقف وقد يسبب مضاعفات، خصوصا مع القيء أو اضطراب الوعي.
• لا تستخدم المضادات الحيوية المتبقية في المنزل؛ معظم الحالات لا تحتاجها، وبعض أنواع الإسهال قد تتضرر من استخدامها دون تقييم طبي.
• لا تعط مشروبات الطاقة أو المشروبات الغازية والعصائر المركزة بدلا من محلول الإماهة، خاصة للأطفال. كثرة السكر قد تزيد الإسهال ولا تعوض الأملاح على نحو مناسب.
• لا تخلط منظفات المطبخ مع بعضها، وخاصة الكلور مع الأحماض أو الأمونيا. نظف التلوث أولا ثم استخدم المطهر بحسب تعليمات العبوة، بعيدا عن الطعام.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• راجع الطبيب في اليوم نفسه عند وجود دم في البراز، أو حمى مرتفعة أو مستمرة، أو قيء متكرر يمنع الشرب. لا تفترض أن السبب مجرد وجبة ثقيلة.
• اطلب تقييما عاجلا عند قلة البول بوضوح أو دوخة شديدة أو تدهور النشاط. الخمول وصعوبة الإيقاظ والإغماء علامات تستدعي الطوارئ لا موعدا روتينيا.
• الرضع وكبار السن وضعاف المناعة ومرضى الأمراض المزمنة أكثر عرضة للمضاعفات. تواصل مبكرا مع الطبيب عند ظهور أعراض لديهم، وخصوصا إذا ترافق القيء والإسهال مع ضعف الشرب.
• على الحامل طلب المشورة الطبية عند الحمى أو أعراض شبيهة بالإنفلونزا بعد طعام مشتبه به، حتى إن كان الإسهال خفيفا. بعض العدوى الغذائية قد تؤثر في الحمل.
• راجع الطبيب إذا استمر الإسهال أكثر من ثلاثة أيام أو لم يبدأ التحسن، وراجع قبل ذلك إذا اشتدت الأعراض. قد يلزم فحص البراز أو علاج موجه بحسب الحالة.
• بعد إسهال دموي، يستدعي ظهور شحوب شديد أو كدمات غير معتادة أو قلة البول تقييما عاجلا، خاصة لدى الطفل. قد تشير هذه العلامات إلى مضاعفات بالكلى والدم.
• امتنع عن تحضير الطعام للآخرين حتى مرور 48 ساعة على الأقل بعد توقف القيء والإسهال. قد تفرض جهة العمل أو الصحة العامة مدة أطول للعاملين بالغذاء أو الرعاية.
• نظف الحمام والأسطح كثيرة اللمس، ولا تشارك المناشف، واغسل اليدين بالماء والصابون. إذا ظهرت حمى بعد أيام من الذبح أو ملامسة أنسجة الحيوان، أخبر الطبيب بهذا التعرض، لا بوجبة الطعام وحدها.

أسئلة شائعة