الكوارث والنزاعات والطوارئ الجماعية · دليل مصوّر
الاختناق بالدخان: خطة الوقاية والتجهيز والتصرف عند الحريق
دخان الحريق قد يعطل التنفس ويسبب تسمما خطيرا، حتى عندما لا توجد حروق ظاهرة. جهز طريق خروج واضحا، واعرف كيف تغادر بأمان وتساعد المصاب دون أن تصبح ضحية أخرى.
محتويات الدليل
خلاصة سريعة
- جهز إنذارات الدخان وخطة خروج ونقطة تجمع يعرفها الجميع.
- غادر إلى هواء نقي دون دخول الدخان لإنقاذ شخص أو استعادة أغراض.
- اتصل بالطوارئ عند صعوبة التنفس أو تغير الوعي أو التعرض داخل مكان مغلق.
- ابدأ الإنعاش إذا كان المصاب لا يستجيب ولا يتنفس بصورة طبيعية، متى أصبح المكان آمنا.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
كيف تتعرف على الحالة؟
- سعال، أو حرقة بالعينين والأنف والحلق، أو صفير وضيق في التنفس بعد التعرض للدخان.
- بحة جديدة بالصوت، أو صعوبة في البلع، أو صوت غير معتاد مع الشهيق؛ فقد تشير إلى إصابة مجرى الهواء وتورمه.
- سخام حول الأنف والفم، أو بلغم داكن، أو حروق بالوجه والرقبة، خاصة بعد حريق في مكان مغلق.
- صداع، أو دوخة، أو غثيان، أو ضعف غير معتاد؛ وقد تكون علامات تسمم بأول أكسيد الكربون.
- تشوش، أو نعاس شديد، أو ترنح، أو انهيار وفقدان للوعي، حتى دون وجود حروق واضحة.
- ظهور أعراض متشابهة لدى أكثر من شخص في المكان نفسه، خصوصا قرب مدفأة أو مولد؛ وأول أكسيد الكربون لا لون له ولا رائحة.
دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة
- 1الخطوة 1
احم نفسك وحدد طريق الخروج
إذا كان الخروج ممكنا عبر طريق آمن، غادر فورا ونبه من حولك دون تأخير لجمع المتعلقات أو البحث المطول عن مصدر الدخان. لا تدخل مبنى أو غرفة مليئة بالدخان لإنقاذ أحد؛ فرق الإطفاء تحتاج إلى معدات تنفس متخصصة لهذه المهمة. استخدم السلالم الآمنة لا المصعد، وأغلق الأبواب خلفك إن أمكن دون قفلها.
من خارج المبنى، أعط المنقذين آخر مكان شوهد فيه الشخص المحاصر.
- 2الخطوة 2
تحرك منخفضا إذا واجهك دخان أثناء الخروج
إذا اعترضك دخان أثناء سلوك طريق خروج قابل للعبور، انخفض وتحرك على يديك وركبتيك باتجاه المخرج، حيث يكون الدخان والحرارة عادة أقل قرب الأرض. هذا لا يجعل الهواء آمنا، فلا تدخل ممرا كثيف الدخان ولا تفتح بابا ساخنا. إذا انسد الخروج، احتم خلف باب مغلق في غرفة بها نافذة إن أمكن، وسد الفجوات بقماش متاح واتصل بالطوارئ لتحديد موقعك.
لا تقفز من نافذة مرتفعة، ولا تؤخر النجاة بحثا عن منشفة أو ماء.
- 3الخطوة 3
ابتعد عن المصدر واطلب النجدة
بعد الخروج، انتقل إلى هواء نقي بعيدا عن المبنى والدخان وحركة سيارات الإنقاذ، ويفضل عكس اتجاه انتقال الدخان. ساعد المصاب على الابتعاد فقط إذا استطعت الوصول إليه دون دخول منطقة خطرة، ثم اتصل بالطوارئ وضع الهاتف على مكبر الصوت. اذكر مدة التعرض التقريبية، وهل حدث داخل مكان مغلق، وأي فقدان للوعي أو صعوبة بالتنفس.
لا تعد إلى المبنى حتى تعلن الجهات المختصة أنه آمن.
- 4الخطوة 4
افحص الاستجابة والتنفس
خاطب المصاب وربت برفق على كتفيه؛ وإذا لم يستجب، افتح مجرى الهواء بإمالة الرأس ورفع الذقن، وافحص تنفسه لمدة لا تتجاوز عشر ثوان. إذا كان لا يتنفس بصورة طبيعية أو يصدر شهقات متقطعة، ابدأ الإنعاش واتبع تعليمات مرسل الطوارئ. للبالغ، اضغط منتصف الصدر بمعدل 100–120 ضغطة في الدقيقة وبعمق 5–6 سم، مع ترك الصدر يرتد بين الضغطات. إذا كنت مدربا، أعط 30 ضغطة ثم نفختين؛ فالنفخات مهمة في الاختناق، واستخدم مزيل الرجفان الآلي فور توفره.
إذا تعذر إعطاء النفخات، استمر بالضغطات؛ وللطفل والرضيع اتبع تعليمات الطوارئ المناسبة لعمره.
- 5الخطوة 5
اختر وضعية مناسبة وراقب المصاب
إذا كان المصاب واعيا، اجعله يرتاح في الوضعية الأسهل للتنفس، وغالبا تكون الجلوس مع دعم الظهر، ولا تجبره على المشي أو الاستلقاء. إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيا، ضعه على جانبه في وضع الإفاقة وراقب التنفس باستمرار. عند الاشتباه بإصابة في العمود الفقري، تجنب الحركة غير الضرورية، لكن حماية مجرى الهواء لها الأولوية إذا تقيأ أو تعذر إبقاؤه مفتوحا.
لا تترك المصاب وحده، وابدأ الإنعاش إذا أصبح تنفسه غير طبيعي.
- 6الخطوة 6
انتظر الرعاية الطبية ولا تكتف بتحسن الأعراض
أبق المصاب دافئا باعتدال، وقلل حركته، ولا تقدم طعاما أو شرابا إذا كان نعسانا أو يعاني صعوبة في التنفس أو البلع. لا تؤخر النقل بمحاولة علاج استنشاق الدخان في المنزل؛ فقد يحتاج المصاب إلى أكسجين وفحوص ومراقبة بالمستشفى. أخبر الفريق الطبي بالحمل أو أمراض القلب والرئة، وبأي سقوط أو انفجار أو حروق صاحبت التعرض.
الأكسجين الطبي يعطى بواسطة فريق مجهز ومدرب، وليس بوسائل منزلية مرتجلة.
الوقاية وتجهيز المنزل والعمل ومكان الإيواء
- ثبت إنذارات دخان داخل غرف النوم وبالقرب منها وفي كل طابق، وفق التعليمات المحلية وتعليمات الشركة المصنعة. اختبرها بانتظام واستبدل البطاريات والجهاز في المواعيد المحددة.
- ثبت كاشفا لأول أكسيد الكربون إذا وجدت أجهزة تحرق الوقود، مع الالتزام بمكان التركيب الموصى به. كاشف الغاز المنزلي وكاشف الدخان لا يغنيان عن كاشف أول أكسيد الكربون.
- اتفق على طريقين للخروج من كل غرفة حيث أمكن، وحدد نقطة تجمع خارجية آمنة. تدرب مع الأسرة على الإخلاء، وعلى إبلاغ الطوارئ بمن لم يصل دون العودة للبحث عنه.
- خصص شخصا لمساعدة الأطفال وكبار السن ومن لديهم صعوبة بالحركة أو السمع. في مراكز الإيواء، اعرف المخارج عند الوصول وأبلغ المسؤولين مبكرا باحتياجات المساعدة.
- أبق الممرات والسلالم والأبواب خالية من الأغراض، وضع المفاتيح اللازمة للخروج في مكان معروف يسهل الوصول إليه. احتفظ بالمصباح والهاتف وأرقام الطوارئ في متناولك دون جعل جمعها شرطا للمغادرة.
- شغل المولدات في الهواء الطلق فقط، بعيدا عن الأبواب والنوافذ وفتحات التهوية، ووجه العادم بعيدا عن المباني. لا تستخدمها داخل المنزل أو الخيمة أو المرآب، حتى مع فتح الباب.
- لا تستخدم الفحم أو موقد الرحلات للتدفئة داخل مكان مغلق، ولا تترك السيارة تعمل في مرآب متصل بالمنزل. احرص على صيانة المدافئ والمداخن وعدم سد منافذ التهوية.
- في العمل وأماكن الإقامة الجماعية، تعرف على خطة الإنذار والإخلاء والمسؤول عن حصر الموجودين. لا تستخدم مطفأة إلا إذا كنت مدربا وكان الحريق صغيرا والمخرج خلفك واضحا، ولا تدع محاولة الإطفاء تؤخر خروجك.
أخطاء شائعة يجب تجنبها
- لا تدخل الدخان واضعا منشفة مبللة على وجهك؛ فهي لا توفر حماية من أول أكسيد الكربون أو نقص الأكسجين. القدرة على حبس النفس لا تجعل الإنقاذ داخل الحريق آمنا.
- لا تعتمد على كمامة جراحية أو كمامة ترشيح للجسيمات لدخول مبنى يحترق. حتى الكمامات التي تقلل استنشاق بعض الجسيمات لا تحمي من غازات الحريق الخطرة.
- لا تعتبر غياب الرائحة أو الحروق دليلا على السلامة؛ بعض الغازات الخطرة لا رائحة لها، وقد تحدث إصابة شديدة دون أي حرق جلدي.
- لا تستخدم قراءة طبيعية من جهاز قياس الأكسجين المنزلي لاستبعاد التسمم بأول أكسيد الكربون. الجهاز المعتاد قد يعطي قراءة مطمئنة رغم وجود تسمم يحتاج إلى علاج.
- لا تعط المصاب الحليب أو الأعشاب، ولا تعرضه للبخار باعتباره علاجا للدخان. هذه الوسائل لا تزيل الغازات السامة وقد تؤخر الرعاية اللازمة.
- لا تضرب الظهر ولا تستخدم ضغطات البطن لمجرد السعال أو ضيق التنفس بعد الدخان. هذه المناورات مخصصة لانسداد مجرى الهواء بجسم غريب، وليست علاجا لإصابة الاستنشاق.
ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب
- التعرض داخل مكان مغلق، أو فقدان الوعي ولو لثوان، أو ظهور علامات إصابة مجرى الهواء يستدعي تقييما عاجلا. لا تنتظر حتى تظهر زرقة أو يصبح التنفس شديد الصعوبة.
- قد تتفاقم إصابة مجرى الهواء والرئتين خلال الساعات التالية. بعد الخروج من المستشفى، اطلب الإسعاف إذا ظهرت بحة متزايدة أو صعوبة تنفس أو ألم صدر أو تشوش.
- الأطفال والحوامل وكبار السن ومرضى القلب والرئة يحتاجون إلى اهتمام خاص عند التعرض. أخبر الطبيب بالحمل حتى إن كانت الأعراض خفيفة، لأن الجنين قد يتأثر بتسمم أول أكسيد الكربون.
- إذا ظهر صداع مستمر أو تغير بالذاكرة أو السلوك أو المشي خلال الأيام أو الأسابيع التالية لتسمم محتمل بأول أكسيد الكربون، راجع الطبيب واذكر واقعة التعرض.
- التزم بتعليمات الخروج من المستشفى، وتجنب التدخين والتعرض لدخان جديد. لا يقود المصاب السيارة إذا بقيت الدوخة أو الصداع أو ضعف التركيز.
- قبل العودة للسكن، انتظر موافقة الجهات المختصة وافحص مصدر الحريق أو الاحتراق بواسطة فني مؤهل. فتح النوافذ وحده لا يثبت أن المكان أصبح آمنا.
أسئلة شائعة
هل الاختناق بالدخان هو نفسه التسمم بأول أكسيد الكربون؟
ليس تماما؛ دخان الحريق قد يهيج مجرى الهواء ويؤذي الرئتين، وقد يسبب أيضا تسمما بأول أكسيد الكربون وغازات أخرى. وقد يحدث تسمم أول أكسيد الكربون من مدفأة أو مولد دون دخان ظاهر أو حريق.
خرجت من الحريق وأشعر بتحسن، هل أحتاج إلى المستشفى؟
التحسن في الهواء النقي لا يستبعد التسمم أو إصابة الاستنشاق. اطلب تقييما عاجلا إذا كان التعرض داخل مكان مغلق أو صاحبه صداع أو دوخة أو سعال مستمر، واتصل بالإسعاف عند أي علامة خطورة.
هل المنشفة المبللة تحميني أثناء إنقاذ شخص؟
لا تحميك من الغازات السامة أو نقص الأكسجين، ولا تبرر دخول المكان. ابق خارج منطقة الخطر، واتصل بالإطفاء وحدد موقع الشخص المحاصر بدقة.
ماذا أفعل إذا كان الدخان يملأ درج المبنى؟
لا تدخل الدرج المليء بالدخان، واستخدم مخرجا بديلا آمنا إن وجد ضمن خطة المبنى. إذا لم يوجد، احتم خلف باب مغلق واتصل بالطوارئ وحدد الطابق والغرفة، وأشر من النافذة دون تعريض نفسك للسقوط.
طفلي استنشق الدخان لكنه لا يستطيع وصف ما يشعر به، ماذا أراقب؟
راقب السعال، وسرعة التنفس أو صعوبته، والبحة، والخمول غير المعتاد، ورفض الرضاعة لدى الرضيع. بعد التعرض لدخان حريق، خصوصا في مكان مغلق، اطلب تقييما طبيا عاجلا ولا تنتظر أن يصف الطفل أعراضه.
هل قراءة الأكسجين الطبيعية تعني أن المصاب بخير؟
لا؛ جهاز قياس التأكسج المعتاد لا يستبعد تسمم أول أكسيد الكربون. يحتاج تقييم الحالة إلى معرفة ظروف التعرض وفحص المصاب، وقد يلزم تحليل مخصص في المستشفى.
هل أعطي المصاب بخاخ الربو الخاص به؟
إذا كان واعيا ولديه ربو وبخاخ إسعافي موصوف، ساعده على استخدامه وفق خطته العلاجية أثناء طلب المساعدة. البخاخ لا يعالج تسمم الغازات أو تورم مجرى الهواء، ولا يغني عن التقييم بعد التعرض الخطير.
ماذا أفعل إذا أصيب عدة أشخاص بالصداع قرب المدفأة؟
اشتبـه بتسمم أول أكسيد الكربون، وغادروا جميعا إلى الهواء الطلق إذا أمكن ذلك بأمان، ثم اتصلوا بالطوارئ من الخارج. لا تبقوا لإصلاح المدفأة أو تهوية المكان، ولا تعودوا حتى يفحصه المختصون ويسمحوا بالدخول.
إخلاء مسؤولية طبية: المحتوى المنشور في فارماستان لأغراض التوعية والتثقيف الصحي فقط، ولا يُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي المختص، ولا يجوز اعتماده لتشخيص حالة أو بدء أو إيقاف أي دواء دون إشراف طبي. كما أن الرسومات توضيحية ولا تغني عن تدريب الإسعافات الأولية أو تعليمات موظف الطوارئ.