التسمم بالعطور والكولونيا: ماذا تفعل عند ابتلاعها؟

كيف تتعرف على الحالة؟

• وجود عبوة مفتوحة قرب طفل، أو مشاهدة ابتلاع السائل، أو شم رائحة العطر من الفم يثير الاشتباه، لكنه لا يحدد الكمية المبتلعة.
• قد يظهر حرقان أو تهيج في الفم والحلق، مع غثيان أو ألم بالبطن أو قيء.
• الدوخة، والترنح، والكلام غير الواضح، والنعاس غير المعتاد قد تشير إلى تأثير الكحول الموجود في المنتج.
• قد يسبب الكحول انخفاض سكر الدم لدى الأطفال؛ ومن علاماته الشحوب والتعرق والرجفة والضعف أو تغير السلوك، وقد يتطور إلى تشنجات.
• السعال أو الاختناق بعد الابتلاع أو القيء قد يعني وصول السائل إلى مجرى التنفس، ويحتاج تقييما عاجلا.
• بطء التنفس، وفقدان الوعي، وصعوبة الإيقاظ علامات خطيرة. غياب الأعراض في البداية لا يستبعد حدوث تسمم.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أبعد مصدر التعرض بأمان

   خذ العبوة من المصاب وأبعدها عن الأطفال، وضعها بعيدا عن اللهب والسجائر لأن كثيرا من هذه المنتجات قابل للاشتعال. إذا كان المصاب واعيا ومتعاونا، اطلب منه بصق ما بقي في فمه؛ وللطفل الصغير امسح السائل الظاهر حول الفم بلطف دون إدخال أصابعك عميقا. لا تجبره على المضمضة إذا كان لا يستطيع البصق.

   احتفظ بالعبوة وغطائها؛ لا تتخلص منهما أثناء التنظيف.

2. 2الخطوة 2

   تحقق من الوعي والتنفس

   ناد المصاب والمس كتفه برفق، وانظر هل يستجيب ويتنفس بصورة طبيعية. إذا كان غير مستجيب ولا يتنفس طبيعيا أو لا يصدر إلا شهقات متقطعة، اتصل بالإسعاف عبر مكبر الصوت وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق تعليمات المجيب. استخدم جهاز إزالة الرجفان الآلي إن توفر، واتبع تعليماته.

   أخبر المجيب منذ البداية إن كان المصاب طفلا أو رضيعا، لأن تعليمات الإنعاش تختلف.

3. 3الخطوة 3

   اتصل بمركز السموم واجمع المعلومات

   إذا لم توجد علامات تستدعي الإسعاف الفوري، اتصل بمركز السموم المحلي الآن، وخاصة عند ابتلاع طفل أو عدم معرفة الكمية. جهز عمر المصاب ووزنه التقريبي، واسم المنتج ومكوناته، ووقت التعرض، والكمية المحتملة، والأعراض الحالية. إذا تعذر الوصول إلى مركز السموم، اطلب توجيها عاجلا من الطوارئ أو أقرب جهة طبية، ولا تؤخر الاتصال للبحث عن كل التفاصيل.

   صور الملصق من الجهتين، واذكر إن كانت العبوة معاد تعبئتها أو مجهولة المصدر.

4. 4الخطوة 4

   تجنب محاولات العلاج المنزلي

   لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط ماء وملحا أو زيتا أو فحما منشطا. إذا كان المصاب يقظا تماما ويبلع دون سعال، يمكن إعطاؤه رشفات قليلة من الماء لإزالة الطعم وتهدئة التهيج، دون إجباره أو إعطائه كميات كبيرة. لا تعط أي شيء بالفم عند النعاس أو التشنج أو صعوبة البلع، ولا تستخدم الطعام أو السكر علاجا بديلا عن التقييم الطبي.

   الماء لا يعادل الكحول ولا يبطل مفعوله؛ اتبع تعليمات مركز السموم بشأن أي تناول إضافي.

5. 5الخطوة 5

   احم مجرى التنفس عند تراجع الوعي

   إذا كان المصاب غير مستجيب لكنه يتنفس طبيعيا، ضعه على جانبه في وضع الإفاقة واطلب الإسعاف. اثن الركبة العليا لتثبيت الجسم، وأمل الرأس قليلا إلى الخلف مع توجيه الفم إلى الأسفل ليسهل خروج القيء. راقب التنفس باستمرار؛ فإذا أصبح غير طبيعي، أعده إلى ظهره وابدأ الإنعاش بحسب إرشادات المجيب.

   إذا كان مستيقظا ويتقيأ، اجعله يميل إلى الأمام أو إلى جانبه، ولا تتركه مستلقيا على ظهره.

   
6. 6الخطوة 6

   ابق معه حتى يتحدد مسار الرعاية

   لا تترك المصاب وحده، وراقب التنفس والاستجابة وأي قيء أو تغير في السلوك أثناء انتظار التوجيه أو وصول الإسعاف. لا تسمح له بالقيادة أو المشي دون مساعدة إذا كان مترنحا، ولا تترك الطفل ينام دون تقييم وتوجيه واضحين. خذ العبوة إلى المستشفى، وأبلغ الفريق بأي أدوية أو مواد أخرى يحتمل أنه ابتلعها.

   سجل وقت ظهور الأعراض، لكن لا تجعل التدوين يؤخر طلب المساعدة.

لماذا تختلف الخطورة بين المنتجات والأشخاص؟

• تحتوي عطور وكولونيا كثيرة على الإيثانول، وقد تحتوي بعض المنتجات على كحولات أو مذيبات أخرى. لذلك يعتمد التقييم على تركيبة المنتج، لا على اسمه أو رائحته وحدهما.
• الأطفال أكثر عرضة للتأثر بكمية أقل بسبب صغر حجم الجسم، وقد يسبب الإيثانول لديهم انخفاضا خطيرا في سكر الدم. يزداد القلق لدى الطفل الذي لم يأكل، لكن تناول الطعام لا يضمن الأمان.
• ملامسة اللسان لبقايا رذاذ ليست كابتلاع جرعة من العبوة. مع ذلك، لا توجد كمية واحدة يمكن اعتبارها آمنة لكل المنتجات والأعمار.
• لا تفترض أن عبارة «خال من الكحول» تعني أن المنتج صالح للشرب. قد تسبب المكونات الأخرى تهيجا أو مخاطر تحتاج تقييما مختلفا.
• المنتجات المغشوشة أو مجهولة المصدر تثير شكوكا بشأن مكوناتها، وقد لا تظهر آثار بعض الملوثات مباشرة. أخبر مركز السموم بمصدر المنتج وأي أعراض بصرية أو تدهور متأخر.
• تستند هذه الإرشادات العامة إلى مبادئ Poison Control وMSD Manual Professional Edition. يظل توجيه مركز السموم بحسب العبوة والمصاب هو المرجع العملي للحالة الفردية.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تدخل إصبعك في الحلق ولا تستخدم شرابا لإحداث القيء. القيء قد يؤدي إلى دخول السائل إلى الرئتين، خاصة مع تراجع الوعي.
• لا تعط القهوة أو مشروبات الطاقة ولا تضع المصاب تحت دش بارد لمحاولة إيقاظه. هذه الوسائل لا تزيل الكحول وقد تؤخر الإسعاف أو تسبب سقوطا.
• لا تعط الفحم المنشط من تلقاء نفسك؛ فهو لا يمتص الكحولات بفعالية، وقد يسبب ضررا إذا استنشق المصاب القيء أو الفحم.
• لا تجبر المصاب على شرب كميات كبيرة من الماء أو الحليب. ملء المعدة قد يزيد القيء، ولا يعالج التسمم.
• لا تعتبر النعاس مجرد موعد نوم، ولا تعتمد على رائحة النفس لتقدير الشدة. التغير الجديد في الوعي بعد الابتلاع يحتاج اهتماما عاجلا.
• لا تنتظر حتى تعرف المقدار الدقيق أو تظهر أعراض واضحة. اتصل واذكر أن الكمية غير معروفة بدلا من تخمين مقدار مطمئن.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• قد يوصي مركز السموم بالمراقبة المنزلية لبعض التعرضات البسيطة، أو بالإحالة إلى الطوارئ. اتبع المدة والتعليمات المحددة للحالة، ولا تختصر المراقبة لأن المصاب يبدو أفضل.
• اذهب للطوارئ حسب توجيه المختص عند ابتلاع كمية غير مؤكدة أو منتج مجهول، وخاصة لدى طفل. لا تنقل شخصا غير مستقر بسيارة خاصة بدلا من طلب الإسعاف.
• اطلب المساعدة العاجلة إذا ظهر قيء متكرر، أو ترنح، أو تعرق وشحوب، أو ارتباك، أو نعاس غير معتاد. فقدان الوعي أو التشنج أو اضطراب التنفس يستدعي الإسعاف فورا.
• السعال المستمر أو الصفير أو صعوبة التنفس بعد القيء قد يشير إلى دخول محتويات المعدة إلى الرئة. يحتاج ذلك تقييما حتى لو خفت أعراض المعدة.
• قد يقيس الفريق الطبي سكر الدم ويراقب الوعي والتنفس، ويطلب فحوصا أخرى حسب نوع المنتج وشدة التعرض. لا تحاول إجراء غسيل معدة أو إعطاء علاج دوائي في المنزل.
• إذا كان الابتلاع متعمدا، يلزم تقييم طارئ حتى دون أعراض. ابق مع الشخص، وأبعد المواد الخطرة إن كان ذلك آمنا، وتحدث معه بهدوء دون لوم.

الوقاية والتعامل مع التعرضات المصاحبة

• احفظ العطور والكولونيا في خزانة مغلقة لا يصل إليها الأطفال، وليس على طاولة الزينة أو داخل حقيبة مفتوحة. الانشغال للحظات يكفي لوصول طفل إلى العبوة.
• احتفظ بالمنتج في عبوته الأصلية ذات الملصق، ولا تصبه في زجاجة ماء أو دواء. العبوات الصغيرة المخصصة للسفر تحتاج الحفظ الآمن نفسه.
• لا تسم العطر شرابا أمام الطفل، ولا تسمح له باللعب بالبخاخ قرب فمه. الغطاء العادي أو البخاخ لا يجعلان العبوة مقاومة لعبث الأطفال.
• إذا دخل العطر إلى العين، اغسلها بماء جار فاتر بلطف لمدة 15 إلى 20 دقيقة، وأزل العدسات إن أمكن بسهولة. اطلب المشورة عند استمرار الألم أو الاحمرار، وبصورة عاجلة عند تغير الرؤية.
• إذا انسكبت كمية كبيرة على الجلد أو الملابس، انزع الملابس المبللة واغسل الجلد بالماء. أبعد الملابس والسائل المنسكب عن مصادر الاشتعال.
• إذا سبب الرذاذ سعالا في مكان مغلق، انتقل إلى هواء نقي دون تعريض نفسك للأبخرة المركزة. استمرار الصفير أو ضيق التنفس يستدعي تقييما عاجلا.

أسئلة شائعة