التسمم بالكلور والمبيضات: ماذا تفعل عند التعرض؟

كيف تتعرف على الحالة؟

• بعد الاستنشاق: حرقان بالأنف والحلق، ودموع، وسعال؛ وقد تظهر بحة أو صفير أو صعوبة في التنفس.
• بعد البلع: طعم مزعج وحرقان بالفم أو الحلق، وغثيان أو قيء وألم بالبطن. قد تكون الرشفة الصغيرة من المبيض المنزلي المخفف محدودة الأثر، لكن لا تفترض ذلك دون تقييم.
• بعد ملامسة العين: ألم واحمرار ودموع غزيرة، مع صعوبة فتح العين أو تشوش الرؤية.
• بعد ملامسة الجلد: لسع واحمرار، وقد تظهر حروق أو فقاعات مع المنتجات المركزة أو بقاء الملابس المبللة على الجسم.
• وجود عبوة مفتوحة قرب طفل، أو انسكاب على الملابس، أو ظهور سعال بعد تنظيف الحمام قد يكشف التعرض حتى قبل معرفة المنتج.
• قد تتأخر الأعراض التنفسية أو تزداد خلال الساعات التالية. غياب حروق واضحة حول الفم لا يستبعد إصابة داخلية بعد ابتلاع مادة كاوية.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أمن المكان وابتعد عن الأبخرة

   إذا كنت تستطيع الخروج بأمان، أوقف التنظيف وغادر المكان مع الموجودين إلى هواء نقي، وأبعد الأطفال والحيوانات. لا تعد لإحضار العبوة أو لفتح نافذة إذا كان ذلك يتطلب دخول منطقة الأبخرة، ولا تعتمد على الكمامة العادية للحماية من الغاز. إذا بقي شخص داخل المكان ولا يستطيع الخروج، اتصل بالطوارئ واطلب إنقاذا متخصصا بدلا من الدخول خلفه.

   لا تضف أي مادة أخرى إلى خليط المنظفات، ولا تحاول تنظيف الانسكاب أثناء التعرض.

2. 2الخطوة 2

   اطلب المساعدة وراقب التنفس

   اتصل بالإسعاف عند علامات الخطر، وبمركز السموم المحلي بعد البلع أو عند التعرض المقلق حتى إن لم تظهر أعراض؛ جهز اسم المنتج وتركيزه ووقت التعرض إن أمكن دون تأخير. بعد الوصول إلى مكان آمن، اجعل المصاب الواعي بضيق التنفس يجلس في الوضع الأكثر راحة، وغالبا يكون نصف جالس، وامنعه من المجهود. إذا كان غير مستجيب ولا يتنفس طبيعيا، اتبع تعليمات موظف الطوارئ للإنعاش واستخدم جهاز إزالة الرجفان إن توفر؛ وإذا كان يتنفس طبيعيا فضعه على جانبه وراقبه.

   شغل مكبر صوت الهاتف لتبقى يداك متاحتين، ولا تعط شيئا بالفم لفاقد الوعي.

3. 3الخطوة 3

   اغسل العين فور ملامسة المبيض

   ابدأ غسل العين بماء جار فاتر لمدة 20 دقيقة على الأقل، ولا تؤخر الغسل بحثا عن محلول خاص. أمل الرأس بحيث تكون العين المصابة إلى الأسفل والخارج، وافتح الجفنين بلطف واجعل الماء يتدفق برفق من جهة الأنف نحو الخارج حتى لا ينتقل إلى العين الأخرى. انزع العدسات اللاصقة أثناء الغسل إذا خرجت بسهولة، واطلب تقييما عاجلا عند ألم شديد أو تغير الرؤية، أو استمرار الأعراض بعد الغسل.

   استخدم تيارا لطيفا؛ ضغط الماء القوي يزيد الألم ويصعب استمرار الغسل.

   
4. 4الخطوة 4

   أزل الملابس الملوثة واغسل الجلد

   ارتد قفازات إن توفرت، وانزع الملابس والحلي الملوثة دون نشر السائل على مناطق سليمة. اغسل الجلد بماء جار فاتر لمدة 20 دقيقة على الأقل، ويمكن استخدام صابون لطيف لإزالة البقايا دون فرك قوي. اطلب التقييم الطبي إذا ظهر ألم مستمر أو فقاعات أو حرق واسع، أو إذا كان المنتج مركزا.

   ضع الملابس الملوثة جانبا بعيدا عن الأطفال، ولا تضع كريمات أو مواد معادلة على الجلد.

5. 5الخطوة 5

   تعامل مع البلع دون تحفيز القيء

   إذا كان المصاب واعيا وقادرا على البصق، اجعله يبصق ما في فمه ويشطف فمه بالماء ثم يبصقه. عند ابتلاع المبيض، يمكن إعطاء كمية صغيرة من الماء أو الحليب فورا فقط إذا كان واعيا تماما ويستطيع البلع دون صعوبة ولا يتقيأ أو يتشنج؛ لا تجبره على الشرب ولا تعط كميات كبيرة. لا تحفز القيء، واتصل بمركز السموم مباشرة لتحديد التصرف بحسب المنتج والكمية والعمر.

   وجود سيلان لعاب أو نعاس أو صعوبة بلع أو تنفس يعني: لا شيء بالفم وطلب الإسعاف.

6. 6الخطوة 6

   تابع الأعراض وجهز معلومات المنتج

   ابق مع المصاب وراقب التنفس والوعي والسعال والألم، ولا تعتبر تحسنه الأولي ضمانا لانتهاء الخطر. صور ملصق العبوة إن كان الوصول إليها آمنا، وسجل وقت التعرض والكمية التقريبية وأسماء المنظفات المخلوطة، دون فتح العبوة لشمها. اتبع تعليمات مركز السموم بشأن المراقبة المنزلية أو الذهاب للطوارئ، ولا تسمح للمصاب بالقيادة إذا كان يشعر بضيق تنفس أو دوار.

   لا تنقل وعاء يتصاعد منه الغاز داخل السيارة؛ تكفي صورة الملصق أو كتابة اسم المنتج.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تخلط المبيض بالخل أو منظفات المرحاض الحمضية؛ قد ينتج عن ذلك غاز الكلور. خلطه بالأمونيا، الموجودة في بعض المنظفات، قد يطلق غازات الكلورامين المهيجة والسامة.
• لا تحاول معادلة المبيض المبتلع بالليمون أو الخل أو أي مادة منزلية. التفاعل قد يطلق غازات ويزيد الإصابة بدلا من علاجها.
• لا تحفز القيء بإدخال الأصابع أو بإعطاء ماء وملح. القيء يعرض المريء للمادة مرة أخرى وقد يسمح بدخولها إلى الرئتين.
• لا تعط الفحم المنشط من تلقاء نفسك؛ فهو ليس علاجا مناسبا للمبيضات الكاوية وقد يعقد التقييم والعلاج.
• لا تعط كميات كبيرة من الماء أو الحليب ولا تجبر الطفل على الشرب. الحليب ليس ترياقا، وأي سائل بالفم غير آمن عند اضطراب الوعي أو صعوبة البلع.
• لا تفرك العين ولا تستخدم قطرات علاجية أو محاليل معادلة قبل التقييم. الماء الجاري هو الأولوية، وليس البحث عن منتج خاص.
• لا تدخل الحمام الملوث وأنت تحبس أنفاسك أو تغطي وجهك بمنشفة. هذه الوسائل لا توفر حماية موثوقة من الغازات وقد تجعلك مصابا آخر.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• قد يسمح مركز السموم بالمراقبة المنزلية بعد تعرض بسيط لمنتج منزلي معروف، لكن القرار يعتمد على التركيز والكمية والأعراض. لا تطبق نصيحة تخص شخصا آخر على حالتك.
• اذهب للطوارئ عند استمرار السعال أو الصفير أو ضيق التنفس بعد الوصول للهواء النقي. قد تتطور إصابة الرئة خلال الساعات التالية رغم تحسن أولي.
• الألم المستمر بالعين أو الحساسية الشديدة للضوء أو تشوش الرؤية يستلزم فحصا عاجلا بعد بدء الغسل. لا تنتظر حتى اليوم التالي إذا كانت الرؤية متأثرة.
• بعد البلع، يستدعي ألم البلع أو سيلان اللعاب أو القيء المتكرر أو ألم الصدر والبطن تقييما عاجلا. عدم وجود حروق بالفم لا ينفي إصابة المريء أو المعدة.
• ابتلاع منتج مركز أو صناعي، أو كمية كبيرة أو مجهولة، يحتاج تواصلا طبيا عاجلا ولو كانت الأعراض قليلة. لا تنتظر ظهور الحروق لتطلب المشورة.
• بعد التعرض التنفسي، ابتعد عن التدخين والتبخير الإلكتروني والمنظفات القوية، وتجنب المجهود إلى أن تزول الأعراض ويوجهك المختص. أخبر الطبيب إذا كنت مصابا بالربو أو بمرض رئوي.
• إذا كان الابتلاع متعمدا، اطلب الإسعاف فورا ولا تترك الشخص وحده. أبعد المواد الكيميائية المتبقية بأمان، وتعامل معه بهدوء ودون لوم.

الوقاية وحماية الأطفال والحالات الخاصة

• احتفظ بالمبيض في عبوته الأصلية داخل خزانة مغلقة بعيدا عن الأطفال. لا تنقله إلى زجاجة ماء أو عصير، حتى لفترة قصيرة.
• استخدم منظفا واحدا في كل مرة واتبع تعليمات الملصق للتخفيف والتهوية والحماية. لا تفترض أن جمع منتجين سيعطي تنظيفا أفضل.
• أبعد الأطفال عن الحمام أو المطبخ أثناء التنظيف، ولا تترك دلوا يحتوي على محلول مبيض دون مراقبة. أعد إغلاق العبوة مباشرة بعد الاستخدام.
• في تعرض الطفل، اتصل بمركز السموم حتى إن بدت الكمية صغيرة أو لم تكن متأكدا من حدوث البلع. لا تجبر الطفل أو الرضيع على شرب الماء أو الحليب؛ اطلب توجيها يناسب عمره وحالته.
• عند غسل عين طفل، اطلب من شخص آخر مساعدتك على تثبيته بلطف مع إبقاء مجرى التنفس حرا. تجنب الضغط على العين، ولا تؤخر الغسل بسبب بكائه.
• مرضى الربو والأمراض الرئوية قد يتأثرون بالأبخرة أكثر من غيرهم. يمكن للمصاب استخدام بخاخه الإسعافي الموصوف وفق خطته العلاجية، لكن ذلك لا يؤخر طلب الإسعاف عند ضيق التنفس.
• منتجات المسابح والمبيضات الصناعية قد تختلف كثيرا عن المبيض المنزلي في التركيب والتركيز. أخبر مركز السموم باسم المنتج تحديدا، ولا تعتمد على كلمة كلور وحدها.

أسئلة شائعة