التسمم والجرعات الزائدة · دليل مصوّر
التسمم بالكيروسين والبنزين: إسعاف فوري دون إحداث قيء
ابتلاع الكيروسين أو البنزين قد يؤذي الرئتين إذا دخل السائل إلى مجرى التنفس، حتى عندما تبدو الكمية قليلة. لا تحاول إحداث القيء؛ أبعد المصاب عن مصدر التعرض بأمان واتصل بمركز السموم أو الإسعاف حسب حالته.
محتويات الدليل
خلاصة سريعة
- احم نفسك من الأبخرة والنار، وانقل المصاب إلى هواء نقي إذا كان ذلك آمنا.
- اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو اضطراب الوعي، واتصل بمركز السموم فور أي ابتلاع.
- لا تحدث القيء، ولا تعط فحما نشطا أو وصفات منزلية أو سوائل دون توجيه مختص.
- راقب التنفس، وأزل الملابس الملوثة واغسل الجلد أو العين عند تعرضهما للوقود.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
كيف تتعرف على الحالة؟
- وجود عبوة وقود مفتوحة، أو رائحة كيروسين أو بنزين على الفم أو الملابس، أو مشاهدة الشخص يبتلع السائل أو يسحب الوقود بفمه.
- سعال أو شرقة أو تقيؤ مباشرة بعد الابتلاع؛ قد تعني الشرقة أن جزءا من الوقود دخل مجرى التنفس.
- غثيان أو ألم بالبطن أو إحساس بالحرقان في الفم والحلق، وقد لا تظهر أعراض واضحة في البداية.
- تنفس سريع أو صعب، أو صفير أو ألم بالصدر؛ قد تبدأ إصابة الرئة أو تزداد خلال الساعات التالية.
- صداع أو دوخة أو ترنح أو نعاس بعد استنشاق الأبخرة، وقد يصل التعرض الشديد إلى فقد الوعي.
- احمرار وألم ودموع عند دخول الوقود إلى العين، أو تهيج وجفاف بالجلد تحت الملابس الملوثة.
دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة
- 1الخطوة 1
أمن المكان قبل الاقتراب
ابتعد عن اللهب والتدخين وأي مصدر شرر، ولا تشغل أو تطفئ مفاتيح الكهرباء داخل مكان مشبع بأبخرة الوقود. ساعد المصاب على الوصول إلى هواء نقي فقط إذا أمكن ذلك دون تعريض نفسك للأبخرة أو الحريق. إذا كان داخل خزان أو حفرة أو غرفة شديدة التلوث، ابتعد واطلب الإسعاف والدفاع المدني؛ الكمامة العادية لا تحميك من هذه الأبخرة.
لا تصبح مصابا ثانيا بمحاولة إنقاذ داخل مكان مغلق.
- 2الخطوة 2
اطلب التوجيه الطبي دون انتظار الأعراض
اتصل بالإسعاف عند وجود علامات الخطر، أو بمركز السموم المحلي فور حدوث أي ابتلاع حتى لو بدا المصاب بخير. جهز اسم المنتج وصورة ملصقه، وعمر المصاب ووزنه التقريبي ووقت التعرض والكمية المحتملة والأعراض الموجودة. إذا تعذر الوصول إلى مركز السموم، اتصل بخدمة الطوارئ للحصول على التوجيه، ولا تؤخر الاتصال بحثا عن كمية دقيقة.
اذكر بوضوح إن حدثت شرقة أو كحة أو قيء بعد الابتلاع.
- 3الخطوة 3
افحص الوعي والتنفس
ناد المصاب وافحص هل يتنفس بصورة طبيعية؛ الشهقات المتقطعة ليست تنفسا طبيعيا. إذا كان لا يستجيب ولا يتنفس طبيعيا، اتصل بالإسعاف على مكبر الصوت وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق تعليمات المجيب، واستخدم مزيل الرجفان إن توفر. تجنب ملامسة الوقود أو القيء بفمك؛ استخدم حاجزا أو قناع إنعاش مناسبًا إن كنت مدربا، ولا تؤخر الضغطات الصدرية بحثا عنه.
أخبر المجيب إن كان المصاب طفلا أو رضيعا ليعطيك تعليمات الإنعاش المناسبة.
- 4الخطوة 4
امنع القيء واحم مجرى التنفس
إذا كان المصاب يقظا، اجعله يبصق أي سائل باق في الفم، ويمكنه شطف فمه بلطف بالماء ثم بصقه إذا كان قادرا على ذلك. لا تحدث القيء، ولا تعط طعاما أو شرابا أو دواء إلا بتوجيه مركز السموم، واجعله جالسا في وضع مريح إذا كان يتنفس بصعوبة. إذا تقيأ وهو واع فليمل إلى الأمام؛ وإذا أصبح غير مستجيب لكنه يتنفس طبيعيا، ضعه على جانبه مع توجيه الفم إلى أسفل وراقب التنفس باستمرار.
لا تترك المصاب النعسان مستلقيا على ظهره أو وحيدا.
- 5الخطوة 5
أزل الوقود عن الجلد والملابس
بعد الوصول إلى مكان آمن، انزع الملابس والحذاء الملوثين مع تجنب ملامسة الوقود بيديك قدر الإمكان، واستخدم قفازات مناسبة إن توفرت. اغسل الجلد بماء جار فاتر وصابون لطيف لمدة لا تقل عن 15 دقيقة، ولا تفركه بعنف أو تستخدم مذيبات لتنظيفه. أبعد الملابس الملوثة عن مصادر الاشتعال، وحافظ على دفء المصاب بعد الغسل، خصوصا الطفل.
لا تؤخر الاتصال بالإسعاف لإتمام الغسل؛ يمكن لشخص آخر الاتصال أثناء ذلك.
- 6الخطوة 6
اغسل العين عند تناثر الوقود فيها
ابدأ فورا بغسل العين بماء جار فاتر أو بدرجة حرارة الغرفة لمدة 15 إلى 20 دقيقة، مع إبقاء الجفنين مفتوحين بلطف. أمل الرأس بحيث تكون العين المصابة إلى أسفل، واجعل الماء يتجه بعيدا عن العين الأخرى، وانزع العدسات اللاصقة إذا أمكن بسهولة دون تأخير الغسل. لا تستخدم قطرات أو مواد لمعادلة الوقود، واطلب تقييما عاجلا إذا استمر الألم أو الاحمرار أو حدث تشوش بالرؤية.
استخدم تدفقا لطيفا، وليس ماء قويا موجها مباشرة إلى العين.
أخطاء شائعة يجب تجنبها
- لا تدخل إصبعك في حلق المصاب ولا تعطه ماء وملحا لإحداث القيء. رجوع الوقود إلى الفم يزيد احتمال دخوله إلى الرئتين، والماء المالح قد يسبب تسمما إضافيا.
- لا تعط الحليب أو الزيت أو الليمون باعتبارها ترياقا. هذه المواد لا تعادل الوقود، وإجبار المصاب على الشرب قد يثير القيء.
- لا تعط الفحم النشط من تلقاء نفسك؛ فهو لا يرتبط بالكيروسين والبنزين بفاعلية، وقد يزيد خطر القيء والاستنشاق الرئوي.
- لا تحاول غسل المعدة في المنزل، ولا تطلبه باعتباره إجراء ضروريا لكل ابتلاع. إفراغ المعدة لا يستخدم عادة في هذا النوع من التسمم بسبب خطر دخول الوقود إلى مجرى التنفس.
- لا تعتبر غياب الأعراض مباشرة دليلا على السلامة، ولا تحكم من كمية الوقود المفقودة وحدها. كمية صغيرة تدخل الرئة قد تسبب ضررا مهما.
- لا تعط مضادا حيويا أو كورتيزونا للوقاية من التهاب الرئة دون تقييم طبي. إصابة الرئة هنا كيميائية في الأصل، وليست عدوى تستلزم مضادا حيويا تلقائيا.
ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب
- اتبع قرار مركز السموم بشأن التوجه للمستشفى أو المراقبة المنزلية. لا تختَر البقاء في المنزل اعتمادا على تحسن عابر أو نصيحة غير متخصصة.
- قد تتأخر العلامات التنفسية عدة ساعات، ولذلك قد يلزم رصد المصاب نحو ست ساعات أو أكثر بحسب حالته. هذه ليست مهلة تنتظرها قبل طلب المشورة.
- اذهب للطوارئ عند ظهور سعال جديد أو متزايد، أو ضيق نفس، أو ألم بالصدر، أو حمى بعد التعرض. الحمى قد ترافق الالتهاب الكيميائي ولا تثبت وحدها وجود عدوى.
- قد يقيس الفريق الطبي الأكسجين ويطلب تصوير الصدر إذا دعت الأعراض وتوقيت التعرض لذلك. الأشعة المبكرة الطبيعية لا تستبعد إصابة رئوية قد تتضح لاحقا.
- لا يوجد ترياق منزلي للكيروسين أو البنزين؛ يعتمد العلاج على دعم التنفس والتعامل مع المضاعفات. بعض المصابين يحتاجون أكسجينا أو مراقبة وعلاجا داخل المستشفى.
- إذا سمح المختص بالمراقبة في المنزل، ابق مع المصاب والتزم بمدة المراقبة وعلامات العودة التي يحددها. لا تدع شخصا ما زال يشعر بالدوار يقود السيارة.
- إذا كان الابتلاع متعمدا أو يحتمل تناولا آخر معه، اطلب تقييما طارئا حتى دون أعراض. ابق مع الشخص وأبعد الوقود والأدوية عنه بأمان دون لوم أو مواجهة.
الوقاية وحالات تحتاج انتباها خاصا
- احفظ الوقود في عبوته المعتمدة والموسومة، داخل مكان مغلق بعيدا عن الأطفال والطعام ومصادر الحرارة. لا تضعه أبدا في زجاجة ماء أو عصير ولو لفترة قصيرة.
- لا تسحب البنزين من خزان السيارة باستخدام خرطوم وفمك. استخدم مضخة نقل مناسبة؛ فالشرقة أثناء السحب قد تدخل الوقود مباشرة إلى الرئة.
- عند تعرض طفل، لا تجبره على شطف الفم إذا كان لا يفهم البصق، ولا تصب الماء في فمه. امسح ما حول الفم بلطف واتصل بمركز السموم.
- تعامل بجدية مع تعرض الرضيع أو الشخص المسن أو من لديه صعوبة بلع أو مرض رئوي. أخبر مركز السموم بهذه الظروف لأنها تؤثر في التقييم والمتابعة.
- إذا صاحب الدوخة تشغيل محرك داخل مرآب أو مكان مغلق، فهناك احتمال تعرض لأول أكسيد الكربون أيضا. اخرج إلى الهواء النقي بأمان واطلب الإسعاف ولا تعد إلى المكان.
- قد تحتوي منتجات الوقود والمذيبات على إضافات تغير خطورتها؛ لذلك احتفظ بصورة واضحة للملصق. لا تنقل عبوة مفتوحة أو متسربة داخل سيارة أو سيارة إسعاف.
أسئلة شائعة
طفلي شرب رشفة كيروسين ثم عاد للعب، هل انتهى الخطر؟
لا يكفي نشاط الطفل لاستبعاد الخطر، لأن أعراض إصابة الرئة قد تتأخر. اتصل بمركز السموم الآن، واذكر هل سعل أو شرق أو تقيأ ولو مرة واحدة، واتبع تعليماته بشأن التقييم والمراقبة.
هل أعطيه الحليب أو الماء لتخفيف البنزين؟
لا تعط الحليب أو الماء أو أي شراب من تلقاء نفسك بعد ابتلاع الوقود؛ اطلب تعليمات مركز السموم أولا. لا تعط شيئا بالفم مطلقا لمن لديه نعاس أو قيء أو صعوبة بلع أو تنفس.
لماذا يمنع القيء رغم أن المادة سامة؟
الخطر الرئيسي للكثير من هذه السوائل هو دخولها إلى الرئة أثناء البلع أو القيء. إحداث القيء قد يحول التعرض إلى إصابة رئوية كيميائية خطرة بدلا من أن يحمي المصاب.
ماذا أفعل إذا تقيأ المصاب من نفسه؟
إذا كان واعيا، اجعله يميل إلى الأمام وتجنب استلقاءه على ظهره، ولا تعطه شرابا لتعويض ما فقده قبل استشارة المختص. إذا صار غير مستجيب ويتنفس طبيعيا فضعه على جانبه، واطلب الإسعاف عند السعال المستمر أو ضيق النفس أو اضطراب الوعي.
هل رائحة البنزين وحدها تسبب التسمم؟
شم الرائحة للحظات في مكان مفتوح ليس مثل استنشاق أبخرة مركزة أو البقاء قرب تسرب في مكان مغلق. انتقل إلى هواء نقي، واطلب المشورة إذا استمر الصداع أو الدوار، والإسعاف عند صعوبة التنفس أو الإغماء.
هل الكيروسين أقل خطورة من البنزين؟
كلاهما قد يسبب إصابة كيميائية للرئة إذا دخل مجرى التنفس، ولا يصح اعتبار الكيروسين آمنا. تختلف الخطورة حسب المنتج وطريق التعرض والأعراض، وليس الاسم أو الكمية وحدهما.
هل كل من ابتلع الوقود يحتاج أشعة أو دخول المستشفى؟
ليس بالضرورة؛ يحدد المختص الحاجة إلى الفحوص والمراقبة بناء على الأعراض والتعرض والفحص. وجود شرقة أو سعال أو نقص أكسجين يغير التقييم، ولا يغني عنه الاطمئنان الظاهري.
هل يمكنني النوم بعد استنشاق البنزين إذا شعرت بالنعاس؟
لا تعتبر النعاس غير المعتاد مجرد تعب، خاصة بعد التعرض داخل مكان مغلق. انتقل بأمان إلى الهواء النقي واطلب الإسعاف إذا كان النعاس واضحا أو معه ارتباك، ولا تبق وحدك أو تقد السيارة.
إخلاء مسؤولية طبية: المحتوى المنشور في فارماستان لأغراض التوعية والتثقيف الصحي فقط، ولا يُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي المختص، ولا يجوز اعتماده لتشخيص حالة أو بدء أو إيقاف أي دواء دون إشراف طبي. كما أن الرسومات توضيحية ولا تغني عن تدريب الإسعافات الأولية أو تعليمات موظف الطوارئ.