الطوارئ في المخيمات والرحلات البرية: دليل الأمان والتجهيز

كيف تتعرف على الحالة؟

• شخص لا يجيب عند مناداته، أو يتنفس بصعوبة، أو يصدر شهقات متقطعة بدلا من تنفس طبيعي؛ هذه علامات تستدعي تدخلا فوريا.
• نزيف مستمر أو دم يتجمع بسرعة، خصوصا مع شحوب أو دوخة أو تعرق بارد، قد يدل على فقدان دم خطير.
• ارتباك أو ترنح أو انهيار بعد المشي في الحر قد يعني ضربة حرارة، حتى لو كان الجلد متعرقا.
• رجفة شديدة أو كلام متثاقل أو نعاس غير معتاد بعد البرد أو البلل قد تشير إلى انخفاض حرارة الجسم؛ توقف الرجفة مع التدهور ليس علامة تحسن.
• صداع وغثيان ودوخة لدى أكثر من شخص داخل خيمة أو مركبة فيها جهاز يعمل بالوقود قد تعني تسمما بأول أكسيد الكربون.
• ارتفاع مياه الوادي، أو اقتراب دخان حريق، أو سماع الرعد، أو فقدان الطريق مع نقص الماء، إشارات تستدعي تغيير الخطة قبل وقوع إصابات.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   خطط للنجدة قبل مغادرة المنزل

   حدد المسار ومواقع التوقف وموعد العودة، واتركها مع شخص موثوق يعرف متى يبلغ عن تأخرك. تحقق من توقعات الطقس وتحذيرات السيول والحرائق وحالة الطرق، واحفظ رقم الطوارئ المحلي وخرائط تعمل دون إنترنت. إذا كان المسار خارج التغطية، جهز وسيلة اتصال بالأقمار الصناعية أو جهاز استغاثة مناسب وتعلم تشغيله مسبقا.

   لا تعتمد على هاتف واحد أو على أن التغطية ستكون متاحة فوق التلال.

2. 2الخطوة 2

   أوقف الخطر واحم المجموعة

   توقف وراقب المكان قبل الاقتراب من المصاب: هل توجد مياه جارفة، أو نار، أو صخور غير مستقرة، أو كهرباء، أو غاز؟ انقل القادرين على الحركة إلى مكان آمن، ولا تدخل منطقة خطرة لمحاولة إنقاذ غير مجهزة. لا تحرك مصابا يحتمل أن لديه إصابة في الرقبة أو الظهر إلا إذا كان بقاؤه يعرضه لخطر مباشر أو لزم ذلك لإنقاذ حياته.

   وزع المهام بوضوح: شخص للاتصال، وآخر للحقيبة، وثالث لمراقبة الأطفال.

3. 3الخطوة 3

   اطلب المساعدة وحدد موقعك بدقة

   اتصل بالطوارئ مبكرا، واذكر الإحداثيات بصيغتها الظاهرة على جهازك، واسم المسار وأقرب معلم واضح. صف عدد المصابين ووعيهم وتنفسهم والخطر المحيط، ووضح نوع المركبة والطريق الممكن للوصول. اتبع تعليمات المجيب، ووفر بطارية الهاتف، ولا تغادر الموقع المتفق عليه دون إبلاغ فريق الإنقاذ إذا أمكن.

   دون الإحداثيات على ورقة أيضا تحسبا لنفاد البطارية.

4. 4الخطوة 4

   افحص الاستجابة والتنفس

   ناد المصاب والمس كتفه برفق، وإذا لم يستجب افتح مجرى الهواء وتحقق من التنفس الطبيعي لمدة لا تتجاوز عشر ثوان؛ الشهقات المتقطعة ليست تنفسا طبيعيا. إذا كان لا يتنفس طبيعيا، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي واستخدم مزيل الرجفان الآلي إن توفر، مع اتباع تعليمات الطوارئ. للبالغ اضغط وسط الصدر بمعدل 100–120 ضغطة في الدقيقة وعمق 5–6 سم، وأعط 30 ضغطة ثم نفسين إن كنت مدربا وقادرا، وإلا فاستمر بالضغطات. إنعاش الطفل والرضيع يحتاج تقنية مناسبة لحجمهما، وتكون أنفاس الإنقاذ مهمة خصوصا لهما ولحالات الغرق.

   احصل على تدريب عملي قبل الرحلة؛ قراءة الدليل وحدها لا تكفي لتعلم الإنعاش.

   
5. 5الخطوة 5

   سيطر على النزيف الشديد

   ارتد قفازات إن توفرت، واضغط بقوة وثبات مباشرة على موضع النزيف باستخدام شاش أو قماش نظيف. لا ترفع الضماد مرارا لفحص الجرح، ولا تنزع جسما مغروسا؛ اضغط حوله. إذا كان نزيف أحد الأطراف يهدد الحياة ولا يتوقف بالضغط، فاستخدم عاصبة مخصصة إن كانت متاحة وكنت تعرف استخدامها، ولا تفكها بعد وضعها وأبلغ المسعفين بوقت تطبيقها.

   لا تؤخر الضغط المنقذ للحياة بحثا عن ضماد مثالي.

   
6. 6الخطوة 6

   احم المصاب من الحرارة أو البرد

   عند الاشتباه بضربة حرارة، انقل المصاب إلى الظل وابدأ التبريد فورا بتبليل الجلد بالماء وتحريك الهواء، مع نزع الملابس الزائدة واستمرار طلب النجدة. عند التعرض للبرد، انقله إلى مأوى واعزله عن الأرض، وبدل الملابس المبتلة بملابس جافة إن أمكن دون تعريضه لمزيد من البرد، وغط الرأس والجسم مع إبقاء الوجه مكشوفا. لا تعط طعاما أو شرابا لمن لديه اضطراب في الوعي أو صعوبة في البلع.

   ابدأ التبريد أو التدفئة المناسبة أثناء انتظار النقل، لا بعد وصوله.

7. 7الخطوة 7

   راقب المصاب وجهز استقباله للإنقاذ

   ابق معه وأعد فحص استجابته وتنفسه، وسجل وقت بدء الأعراض وما قدمته من إسعاف. ضع فاقد الوعي الذي يتنفس طبيعيا على جانبه إذا لم توجد إصابة رضحية مشتبهة؛ وعند الاشتباه بإصابة، قلل الحركة مع إعطاء الأولوية لبقاء مجرى الهواء مفتوحا. جهز الأدوية المعتادة والمعلومات الطبية والموقع الدقيق، وأرسل شخصا لإرشاد المنقذين فقط إذا كان ذلك آمنا ولا يعرضه للضياع.

   أي تدهور في الوعي أو التنفس يستدعي تحديث بلاغ الطوارئ فورا.

تجهيز الحقيبة والمخيم للوقاية

• احمل قفازات وشاشا وضمادات غير لاصقة ورباطا ولاصقا طبيا ومقصا ووسيلة لتنظيف اليدين. ضع المستلزمات داخل حافظة مقاومة للماء يسهل الوصول إليها.
• أضف بطانية طوارئ ومصباح رأس وبطاريات احتياطية وصفارة وبنك طاقة. الحقيبة المدفونة تحت الأمتعة ليست جاهزة وقت الطارئ.
• وفر ماء للشرب واحتياطيا للتأخر غير المتوقع، وحدد مصادر إعادة التزود الموثوقة. لا تفترض أن ماء الجدول آمن لمجرد أنه صاف، واستخدم معالجة مناسبة للمياه عند الحاجة.
• احمل الأدوية المعتادة بكمية تغطي التأخر المتوقع، واحفظها وفق تعليمات التخزين. يجب أن يعرف المرافقون مكان بخاخ الربو أو حاقن الأدرينالين الموصوف لصاحبه وكيف يساعدونه.
• اختر أرضا مستقرة بعيدة عن مجاري السيول وحواف المنحدرات والأغصان الميتة. قد يصل السيل من أمطار بعيدة لا تراها فوق المخيم.
• لا تشغل موقدا أو فحما أو مولدا داخل خيمة أو مركبة أو قرب فتحاتها. أول أكسيد الكربون لا لون له ولا رائحة، وفتح نافذة لا يجعل استخدام أجهزة الاحتراق داخل المأوى آمنا.
• حدد حدود حركة الأطفال ونقطة تجمع واضحة، وأبعد الوقود والأدوات الحادة عنهم. اجعل الأنشطة الشاقة في الأوقات الأبرد، مع فترات راحة ومراقبة متبادلة بين أفراد المجموعة.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تعبر مجرى سيل مشيا أو بالمركبة، ولا تدخل الماء لإنقاذ شخص دون تدريب وتجهيز. حاول الوصول إليه من مكان ثابت أو إلقاء وسيلة طفو إذا أمكن بأمان.
• لا تعتبر الخيمة ملجأ آمنا من البرق. توجه إلى مبنى متين أو مركبة مغلقة ذات سقف صلب، وتجنب الأشجار المنفردة والأماكن المرتفعة.
• لا تنتظر حتى يفقد المصاب وعيه لطلب المساعدة؛ صعوبة التنفس أو الارتباك أو النزيف الغزير تكفي لطلب النجدة مبكرا.
• لا تجبر مصابا بدوار أو إنهاك على متابعة المشي حتى السيارة. توقف وقيم حالته، واطلب الإخلاء إذا كانت الحركة غير آمنة.
• لا تمص موضع لدغة أفعى ولا تشقه ولا تضع الثلج أو عاصبة عليه. ثبت الطرف قدر الإمكان، وقلل حركة المصاب، ولا تحاول إمساك الأفعى.
• لا تضع معجون الأسنان أو الزيت على الحروق، ولا تستخدم الثلج مباشرة عليها. برد الحرق بماء جار بارد باعتدال لمدة 20 دقيقة مع حماية بقية الجسم من البرد.
• لا تعط الكحول للتدفئة ولا تفرك الأطراف شديدة البرودة. ولا تعط دواء جديدا عشوائيا لإخفاء أعراض قد تحتاج تقييما عاجلا.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• يحتاج فقدان الوعي، ولو كان مؤقتا، أو الاشتباه بضربة حرارة أو تسمم أول أكسيد الكربون إلى تقييم عاجل، حتى إذا بدا الشخص أفضل بعد الخروج للهواء.
• اطلب تقييما عاجلا بعد لدغة أفعى أو إصابة شديدة أو حرق عميق، ولحروق الوجه أو اليدين أو الأعضاء التناسلية أو الحروق الواسعة. لا تؤجل الرعاية إلى نهاية الرحلة.
• راجع الطبيب للجرح العميق أو المتسخ أو الذي يحتوي على جسم غريب، ولتقييم الحاجة إلى لقاح الكزاز. عضات الحيوانات تحتاج تقييما عاجلا لاحتمال العدوى وداء الكلب بحسب نوع التعرض والمنطقة.
• راقب ازدياد الاحمرار أو التورم أو الألم أو خروج القيح أو ظهور الحمى بعد الجروح. هذه علامات تستدعي مراجعة طبية، وليست جزءا طبيعيا يجب تجاهله من التعافي.
• بعد إصابة الرأس، اطلب الطوارئ عند القيء المتكرر أو الصداع المتفاقم أو النعاس غير المعتاد أو التشنج. لا تترك المصاب وحده ولا تسمح له بقيادة المركبة.
• أوقف الرحلة إذا استمرت الدوخة أو القيء أو قل البول بوضوح أو تعذر شرب السوائل. يكون طلب التقييم أبكر للأطفال وكبار السن والحوامل وأصحاب الأمراض المزمنة.
• بعد العودة، عوض المستلزمات المستخدمة وسجل ما تعطل في الخطة أو الاتصال. عدل مسارك وتجهيزاتك قبل الرحلة التالية بدلا من الاعتماد على الحظ.

أسئلة شائعة