تسمم الكحول الميثيلي: لا تنتظر الأعراض واطلب الإسعاف

كيف تتعرف على الحالة؟

• وجود قصة تعرض محتمل: شرب كحول مجهول المصدر، أو ابتلاع بعض سوائل تنظيف الزجاج أو المذيبات أو الوقود التي تحتوي على الميثانول. قد توجد المادة أيضا في منتجات مغشوشة، ولا يعني ذلك أن كل منتج من هذه الفئات يحتوي عليها.
• غياب الأعراض في البداية لا يطمئن؛ قد تتأخر العلامات الخطيرة عادة من 6 إلى 24 ساعة، وقد تتأخر أكثر إذا شرب المصاب الإيثانول أيضا.
• صداع ودوخة وغثيان وقيء أو ألم في البطن، وقد تبدو البداية كسكر عادي أو وعكة معدية.
• تشوش الرؤية أو الحساسية للضوء أو رؤية ضباب أو نقاط تشبه الثلج أمام العينين، وقد يصل الأمر إلى فقدان البصر.
• تنفس سريع وعميق، وضعف شديد أو تدهور عام؛ فقد يدل ذلك على تراكم الأحماض الخطير في الدم.
• ارتباك أو صعوبة في الاستيقاظ أو تشنجات أو فقدان الوعي في الحالات الشديدة. لا يمكن تأكيد التسمم أو نفيه من الأعراض وحدها.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   احم نفسك وأوقف التعرض

   ابتعد عن السائل المسكوب والأبخرة ومصادر اللهب؛ فالميثانول سام وقابل للاشتعال. إذا كان التعرض للأبخرة، انقل المصاب إلى هواء نقي فقط عندما تستطيع ذلك من دون تعريض نفسك للخطر. لا تدخل غرفة مغلقة أو خزانا لإنقاذ شخص وسط الأبخرة؛ اطلب فرق الإنقاذ.

   لا تشم العبوة مباشرة، ولا تتذوق محتواها لتحديد نوع الكحول.

2. 2الخطوة 2

   اطلب الإسعاف ومشورة مركز السموم

   عند الاشتباه بالابتلاع، اتصل بالإسعاف وقل بوضوح: «اشتباه تسمم بالميثانول أو الكحول الميثيلي». اذكر عمر المصاب، ووقت التعرض، واسم المنتج، والكمية المحتملة إن عرفت، وأي أعراض أو مواد أخرى تناولها. اتصل بمركز السموم بالتوازي إذا توفر شخص آخر، ولا تؤخر طلب المساعدة بحثا عن التفاصيل.

   لا تدع المصاب يقود السيارة، حتى إذا قال إنه يشعر بأنه بخير.

3. 3الخطوة 3

   افحص الاستجابة والتنفس

   ناد المصاب والمس كتفه برفق، ثم تحقق من أنه يتنفس بصورة طبيعية. إذا كان فاقد الوعي ولا يتنفس طبيعيا، أو يلهث فقط، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي واتبع تعليمات موظف الطوارئ، واستخدم جهاز إزالة الرجفان إن توفر. إذا كنت مدربا، قدم الضغطات والنفخات باستخدام حاجز تنفس إن توفر، وتجنب ملامسة أي تلوث حول الفم؛ وإن تعذر إعطاء النفخات فلا تؤخر الضغطات.

   أخبر موظف الطوارئ إن كان المصاب طفلا أو رضيعا ليوجهك إلى الطريقة المناسبة لعمره.

4. 4الخطوة 4

   ضع فاقد الوعي الذي يتنفس على جانبه

   إذا كان المصاب فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيا، ضعه في وضعية الإفاقة على جانبه، ما لم تمنع إصابة خطيرة تحريكه بأمان. اجعل فمه متجها إلى أسفل قليلا ليسمح بخروج القيء، وراقب تنفسه باستمرار. إذا توقف التنفس الطبيعي، أعده إلى ظهره وابدأ الإنعاش وفق تعليمات الطوارئ.

   لا تتركه وحده لينام؛ تراجع الوعي ليس نوما آمنا.

   
5. 5الخطوة 5

   أزل التلوث عن الجلد أو العين عند وجوده

   إذا انسكب الميثانول على الملابس أو الجلد، تجنب ملامسته مباشرة، وانزع الملابس الملوثة واغسل الجلد جيدا بماء جار فاتر وصابون. إذا دخل العين، ابدأ غسلها فورا بماء جار فاتر لمدة 15 إلى 20 دقيقة، وأزل العدسات اللاصقة إن كان ذلك سهلا من دون تأخير الغسل. اطلب من شخص آخر الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم أثناء إزالة التلوث، ولا تضع قطرات أو مواد لمعادلة السائل.

   اجعل الماء يجري بعيدا عن العين السليمة، ولا تفرك العين المصابة.

   
6. 6الخطوة 6

   امنع العلاج المنزلي وجهز معلومات المنتج

   لا تحدث القيء، ولا تعط المصاب مشروبات كحولية أو فحما نشطا أو دواء من نفسك. لا تجبره على شرب الماء أو الحليب، ولا تعط شيئا بالفم لمن تراجع وعيه أو يتقيأ أو يتشنج. صور الملصق أو احتفظ بالعبوة المغلقة إذا كان ذلك آمنا، وسلم المعلومات للمسعفين من دون تأخير النقل.

   إذا ابتلع أكثر من شخص المنتج نفسه، أبلغ الطوارئ عن الجميع حتى إن لم تظهر عليهم أعراض.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• انتظار الزغللة قبل الذهاب إلى المستشفى خطأ خطير. ظهور اضطراب البصر قد يعني أن نواتج تكسير الميثانول بدأت تؤذي العين والجسم بالفعل.
• اعتبار المصاب مخمورا فقط وتركه ينام قد يؤخر علاجا منقذا للبصر والحياة. لا يمكن التمييز بأمان بين السكر وتسمم الميثانول من المظهر وحده.
• إحداث القيء بالأصابع أو الماء والملح لا يعالج التسمم، وقد يؤدي إلى دخول القيء إلى الرئتين أو إلى تسمم إضافي بالملح.
• إعطاء الإيثانول أو المشروبات الكحولية في المنزل ليس إسعافا آمنا. استخدام الإيثانول كترياق في ظروف طبية محددة يحتاج حسابات ومراقبة دقيقة، وقد يسبب إعطاؤه عشوائيا ضررا وتأخيرا للعلاج.
• استخدام الفحم النشط من تلقاء نفسك لا يفيد عادة في تسمم الميثانول لأنه لا يمتصه بفاعلية. وقد يزيد خطر الاختناق إذا كان الوعي منخفضا.
• محاولة كشف الميثانول بالرائحة أو الطعم أو لون اللهب ليست طريقة موثوقة. لا تختبر السائل بالحرق؛ فهذا يضيف خطر الحريق إلى خطر التسمم.
• إعطاء القهوة أو الاستحمام البارد أو إجبار المصاب على المشي لا يزيل السم. اجعله في مكان آمن وراقب حالته إلى أن تصل المساعدة.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• الاشتباه بابتلاع الميثانول يحتاج تقييما عاجلا في الطوارئ، وليس موعدا روتينيا أو مراقبة منزلية. ينطبق ذلك حتى إذا كانت الكمية مجهولة أو لم تظهر أعراض.
• قد يطلب الفريق الطبي تحاليل لقياس حموضة الدم والأملاح ووظائف الكلى ومستوى الميثانول عند توفره. بعض النتائج المبكرة قد لا تستبعد التسمم بمفردها.
• قد يبدأ الأطباء العلاج بناء على قصة التعرض والاشتباه السريري قبل وصول التحليل المتخصص. لذلك اذكر بوضوح المنتج المحتمل ووقت تناوله، ولا تخف تفاصيل تناول الكحول.
• قد يشمل العلاج ترياقا مثل الفومبيزول لمنع تكوين المواد السامة، وأدوية لتصحيح اضطراب حموضة الدم. وقد يلزم الغسيل الكلوي لإزالة السم ونواتجه في حالات يحددها الفريق الطبي.
• لا تغادر الطوارئ لمجرد تحسن الغثيان أو الصداع. مدة المراقبة والعلاج تعتمد على نوع التعرض والفحوص واستجابة الجسم، وليست مدة ثابتة للجميع.
• بعد الخروج، التزم بمواعيد المتابعة التي يحددها الطبيب، خاصة تقييم البصر إذا تأثر. عد إلى الطوارئ فورا عند ظهور تشوش رؤية أو قيء مستمر أو تنفس غير معتاد أو اضطراب وعي.
• إذا كان الابتلاع متعمدا، أخبر الفريق الطبي بذلك ولا تترك المصاب وحده أثناء انتظار المساعدة. أبعد بقية المواد المؤذية إذا أمكن بأمان، واطلب تقييما ودعما للصحة النفسية ضمن الرعاية.

الوقاية وحالات التعرض الخاصة

• احفظ المذيبات والوقود وسوائل التنظيف في عبواتها الأصلية ذات الملصقات، داخل خزانة مقفلة. نقلها إلى زجاجة ماء أو مشروب سبب مباشر لابتلاعها بالخطأ.
• لا تشرب كحولا مجهول المصدر أو سوائل صناعية، ولا تعتمد على شكل العبوة وحده لضمان الأمان. المنتجات المغشوشة قد تبدو مماثلة للمنتجات المعتادة.
• إذا ابتلع طفل منتجا قد يحتوي على الميثانول، اطلب المساعدة فورا ولا تحاول تقدير الأمان من صغر الرشفة. جهز عمره ووزنه التقريبي واسم المنتج لمركز السموم.
• أبلغ الطوارئ إذا كانت المصابة حاملا أو كان المصاب لديه أمراض مزمنة أو تناول أدوية أو كحولا آخر. هذه المعلومات تساعد في تحديد الرعاية، لكنها لا تغير ضرورة التصرف العاجل.
• الابتلاع ليس طريق التعرض الوحيد؛ قد يحدث التسمم من استنشاق كميات كبيرة أو من تعرض جلدي واسع أو مطول. بعد التعرض المهني المهم، اطلب تقييم مركز السموم حتى إذا لم توجد أعراض واضحة.
• في العمل، استخدم تهوية مناسبة ومعدات حماية ملائمة للمادة وفق بطاقة بيانات السلامة. لا تفترض أن أي قفاز أو كمامة عادية يوفر حماية كافية من الميثانول.
• إذا مرض عدة أشخاص بعد شرب المنتج نفسه، أوقف استخدامه وأبلغ الطوارئ والجهة الصحية المختصة. احتفظ بمعلومات مصدره ورقم التشغيلة إن وجد، من دون فتح العبوة أو إعادة توزيعها.

أسئلة شائعة