الجرعات الزائدة بأدوية شائعة · دليل مصوّر
تسمم الكيروسين: ماذا تفعل عند ابتلاع الجاز؟
ابتلاع الكيروسين، المعروف أيضا بالجاز أو الكاز، قد يؤذي الرئتين إذا دخل إليهما أثناء البلع أو القيء. لا تحاول إخراجه بالتقيؤ ولا تعط المصاب علاجا منزليا؛ اتصل بمركز السموم فورا واتبع الخطوات التالية.
محتويات الدليل
خلاصة سريعة
- أبعد المصاب عن الكيروسين والأبخرة، وتجنب النار والشرر.
- اتصل بمركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض.
- لا تحفز القيء، ولا تعط حليبا أو زيتا أو فحما نشطا.
- اطلب الإسعاف عند السعال المستمر أو صعوبة التنفس أو النعاس غير الطبيعي.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
كيف تتعرف على الحالة؟
- وجود عبوة كيروسين مفتوحة قرب طفل، أو رائحة وقود من الفم أو الملابس، يثير الشك حتى إن لم يشاهد أحد الابتلاع.
- قد يشعر المصاب بحرقة أو تهيج في الفم والحلق، مع غثيان أو ألم بالبطن أو قيء.
- السعال أو الشرقة أثناء الابتلاع أو بعد القيء قد يعنيان دخول الكيروسين إلى مجرى التنفس.
- صعوبة التنفس أو الصفير أو ألم الصدر، وأحيانا الحمى خلال الساعات التالية، قد تشير إلى التهاب رئوي كيميائي.
- الدوخة أو الصداع أو النعاس واضطراب الوعي قد تظهر بعد تعرض شديد أو استنشاق أبخرة في مكان سيئ التهوية.
- غياب الأعراض في البداية لا يؤكد السلامة، ولا يمكن تقدير الخطورة من حجم الرشفة وحده.
دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة
- 1الخطوة 1
أمن المكان وأوقف التعرض
أبعد العبوة عن المصاب، وأوقف التدخين وأي لهب قريب لأن الكيروسين قابل للاشتعال. انتقل إلى هواء نقي إذا وجدت أبخرة، لكن لا تدخل مكانا مغلقا كثيف الأبخرة لإنقاذ شخص دون حماية مناسبة. تجنب تشغيل أجهزة قد تولد شررا قرب انسكاب كبير، واطلب مساعدة الطوارئ إذا كان المكان غير آمن.
لا تعرض نفسك للأبخرة أو لخطر الحريق أثناء محاولة المساعدة.
- 2الخطوة 2
اتصل بالجهة المناسبة دون انتظار الأعراض
اطلب الإسعاف فورا عند وجود علامات الخطر، واتصل بمركز السموم مباشرة إذا كان المصاب مستقرا وبلا أعراض. جهز اسم المنتج وعمر المصاب ووقت التعرض والكمية التقريبية إن عرفت، مع ذكر أي سعال أو قيء حدث. احتفظ بالعبوة مغلقة بأمان أو التقط صورة لملصقها، ولا تؤخر الاتصال إذا كانت المعلومات ناقصة.
إذا تعذر الوصول إلى مركز السموم، اتصل بخدمة الطوارئ المحلية للحصول على التوجيه.
- 3الخطوة 3
أزل البقايا من الفم دون إحداث القيء
إذا كان المصاب يقظا ومتعاونا، اطلب منه بصق أي بقايا، ويمكنه مضمضة فمه بقليل من الماء ثم بصقه دون بلع. لا تدخل أصابعك في حلقه ولا تجبر طفلا صغيرا على المضمضة. لا تعط طعاما أو شرابا أو دواء من تلقاء نفسك، ولا تضع شيئا في فم شخص ناعس أو فاقد الوعي.
لا تعط الماء أو الحليب بغرض تخفيف الكيروسين؛ اتبع تعليمات مركز السموم بشأن أي شيء بالفم.
- 4الخطوة 4
حافظ على وضعية آمنة وراقب التنفس
أبق المصاب الواعي في وضع مريح، ويفضل الجلوس إذا كان ذلك يسهل تنفسه، ولا تتركه وحده. إذا تقيأ تلقائيا وهو واع، ساعده على الانحناء إلى الأمام حتى يخرج القيء ولا يستنشقه. لا تجعله يستلقي على ظهره أثناء القيء، وأبلغ مركز السموم أو الإسعاف بأي سعال أو تغير في التنفس.
لا تدعه يمشي كثيرا أو يقود السيارة إذا كان يشعر بدوخة أو نعاس.
- 5الخطوة 5
تصرف فورا إذا فقد المصاب الوعي
إذا كان لا يستجيب لكنه يتنفس طبيعيا، ضعه على جانبه في وضع الإفاقة وراقب تنفسه باستمرار أثناء انتظار الإسعاف. إذا لم يكن يتنفس طبيعيا أو كان يلهث فقط، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي واتبع تعليمات موظف الطوارئ عبر مكبر الصوت. استخدم جهاز إزالة الرجفان الآلي إذا توفر، وأخبر الموظف إن كان المصاب طفلا أو رضيعا لتوجيهك للطريقة المناسبة لعمره.
اللهاث المتقطع ليس تنفسا طبيعيا، ولا تعط أي شيء بالفم لمصاب فاقد الوعي.
- 6الخطوة 6
نظف الجلد والعينين إذا تلوثا
انزع الملابس المبللة بالكيروسين مع تجنب ملامستها بيدين عاريتين قدر الإمكان، واغسل الجلد جيدا بالماء والصابون. إذا وصل الكيروسين إلى العين، اشطفها بماء جار فاتر لمدة 15 إلى 20 دقيقة، وأزل العدسات إن أمكن بسهولة. اجعل شخصا آخر يساعد في التنظيف إن توفر، ولا تؤخر طلب الإسعاف أو دعم التنفس بسببه.
لا تستخدم البنزين أو أي مذيب آخر لتنظيف الجلد.
أخطاء شائعة يجب تجنبها
- لا تحفز القيء بالأصابع أو الماء والملح أو أي وصفة أخرى. رجوع الكيروسين عبر الحلق يزيد فرصة دخوله إلى الرئتين وإحداث التهاب كيميائي خطير.
- لا تعط الحليب أو الزيت أو السمن باعتبارها مواد تعادل السم. ليست علاجا للكيروسين، وقد يؤدي إعطاؤها بالقوة إلى القيء أو الشرقة.
- لا تعط الفحم النشط في المنزل. فهو لا يرتبط بالكيروسين بفعالية، وقد يزيد خطر القيء واستنشاق محتويات المعدة.
- لا تحاول غسل المعدة أو شفط محتوياتها، ولا تطلب ذلك باعتباره إجراء ضروريا لكل تسمم. تفريغ المعدة ليس إجراء روتينيا لابتلاع الكيروسين بسبب خطر دخوله إلى الرئة.
- لا تطمئن لمجرد أن الكمية تبدو صغيرة أو أن المصاب توقف عن السعال. وصول كمية قليلة إلى الرئتين قد يكون أخطر من كمية أكبر بقيت في المعدة.
- لا تعط مضادا حيويا أو كورتيزونا أو شراب سعال من نفسك. الالتهاب الكيميائي ليس عدوى بكتيرية بالضرورة، وهذه الأدوية ليست وقاية روتينية بعد الابتلاع.
ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب
- قد تتأخر الأعراض التنفسية عدة ساعات، لذلك يحدد مركز السموم أو الطبيب الحاجة إلى المراقبة ومكانها. لا تقرر انتهاء الخطر اعتمادا على مظهر المصاب وحده.
- يحتاج من ظهرت عليه شرقة أو سعال بعد الابتلاع إلى تقييم سريع من جهة طبية أو مركز السموم، حتى إن هدأت الأعراض. أما السعال المستمر أو ضيق النفس فيستدعيان الإسعاف فورا.
- قد يراقب الفريق الطبي التنفس والوعي ونسبة الأكسجين، ويطلب أشعة للصدر بحسب الأعراض وتوقيت التعرض. الأشعة المبكرة الطبيعية لا تنفي دائما ظهور إصابة لاحقا.
- لا يوجد ترياق منزلي يعكس تأثير الكيروسين. يعتمد العلاج على دعم التنفس والأكسجين عند الحاجة، ومعالجة المضاعفات بحسب تقييم الطبيب.
- إذا سمح المختص بالمراقبة المنزلية، يجب أن يبقى شخص مسؤول مع المصاب وأن يعرف علامات الخطر. التزم بمدة المراقبة والتعليمات المحددة، ولا تستخدم منوما أو دواء مهدئا دون استشارة.
- بعد العودة إلى المنزل، اطلب تقييما عاجلا عند ظهور سعال جديد أو حمى أو ألم بالصدر أو قيء متكرر. اتصل بالإسعاف عند صعوبة التنفس أو الزرقة أو صعوبة إيقاظ المصاب.
حالات خاصة والوقاية من تكرار الحادث
- الأطفال الصغار معرضون للابتلاع عندما يحفظ الكيروسين في زجاجات الماء أو العصير. خزنه في عبوته الأصلية المخصصة، بملصق واضح وغطاء محكم، داخل خزانة مقفلة بعيدا عن الطعام.
- لا تجبر طفلا أو رضيعا على شرب الماء أو الرضاعة لعلاج التعرض. اتصل بمركز السموم للحصول على توجيه يناسب عمره وحالته، ولا تنتظر أن يتمكن من وصف الأعراض.
- لا تسحب الوقود بالفم عبر خرطوم عند تفريغ خزان أو نقل الكيروسين. هذه الممارسة قد تدفعه مباشرة إلى مجرى التنفس؛ استخدم مضخة مخصصة للنقل.
- قد تحتوي منتجات الوقود أو سوائل إشعال الفحم على مكونات مختلفة، فلا تفترض أن جميعها كيروسين نقي. أرسل اسم المنتج أو صورة الملصق للمختص لتقييم التعرض بدقة.
- إذا كان الابتلاع متعمدا، اطلب مساعدة طبية عاجلة حتى مع غياب الأعراض، ولا تترك الشخص وحده. أبعد باقي الوقود وأي مواد مؤذية إذا أمكن ذلك بأمان، وتحدث معه بهدوء دون لوم.
- أبعد عبوات الوقود عن المدافئ ومصادر اللهب ومتناول الأطفال، ولا تعبئ المدفأة وهي مشتعلة أو ساخنة. احفظ رقم مركز السموم المحلي ورقم الطوارئ في هواتف أفراد الأسرة.
أسئلة شائعة
طفلي شرب رشفة كيروسين ويبدو طبيعيا، هل أنتظر؟
لا تنتظر ظهور الأعراض؛ اتصل بمركز السموم الآن وأخبره بالعمر ووقت الحادث والمنتج. قد يوصي بالمراقبة المنزلية أو التقييم في المستشفى حسب التفاصيل، ولا يمكن اتخاذ هذا القرار من حجم الرشفة وحده.
هل أعطيه حليبا أو ماء كثيرا لتخفيف الكيروسين؟
لا تعط حليبا أو كميات كبيرة من الماء، ولا تجبره على الشرب. السوائل لا تعالج إصابة الرئة وقد تثير القيء؛ اتبع تعليمات مركز السموم بشأن الشرب بعد تقييم الحالة.
هل أجعله يتقيأ إذا ابتلع الكيروسين منذ دقائق؟
لا، حتى لو حدث الابتلاع للتو. الخطر الأساسي هو انتقال الكيروسين إلى الرئتين، وتحفيز القيء يزيد هذا الاحتمال بدلا من أن يوفر إسعافا آمنا.
ماذا أفعل إذا تقيأ بالفعل؟
ساعد المصاب الواعي على الانحناء إلى الأمام، ولا تضعه على ظهره أو تعط شيئا بالفم أثناء القيء. اتصل بمركز السموم لتحديثه، واطلب الإسعاف إذا ظهر سعال مستمر أو صعوبة تنفس أو نعاس غير طبيعي.
متى تظهر إصابة الرئة بعد الابتلاع؟
قد تبدأ الشرقة والسعال فورا، وقد تتطور علامات الالتهاب الكيميائي خلال الساعات التالية. لذلك يحدد المختص مدة المراقبة، ولا يعد مرور وقت قصير بلا أعراض ضمانا للسلامة.
هل رائحة الكيروسين من الفم تكشف شدة التسمم؟
الرائحة تساعد على الاشتباه بالتعرض، لكنها لا تحدد الكمية ولا تثبت دخول الكيروسين إلى الرئة. يعتمد تقييم الخطورة على تفاصيل الحادث والأعراض والفحص، وليس على قوة الرائحة.
هل كل من ابتلع كيروسين يحتاج دخول المستشفى؟
ليس بالضرورة؛ بعض حالات التعرض البسيط بلا أعراض يمكن مراقبتها وفق توجيه مركز السموم. ظهور أعراض تنفسية أو اضطراب وعي، أو عدم وضوح ظروف التعرض، قد يستلزم تقييما ومراقبة بالمستشفى.
هل استنشاق رائحة الكيروسين مثل ابتلاعه؟
استنشاق الأبخرة قد يسبب تهيجا وصداعا ودوخة، خاصة في مكان مغلق، ويبدأ الإسعاف بالانتقال إلى هواء نقي دون تعريض المسعف للخطر. أما دخول الكيروسين السائل إلى الرئة أثناء البلع أو القيء فيحمل خطر الالتهاب الكيميائي؛ وصعوبة التنفس في الحالتين تستدعي الإسعاف.
إخلاء مسؤولية طبية: المحتوى المنشور في فارماستان لأغراض التوعية والتثقيف الصحي فقط، ولا يُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي المختص، ولا يجوز اعتماده لتشخيص حالة أو بدء أو إيقاف أي دواء دون إشراف طبي. كما أن الرسومات توضيحية ولا تغني عن تدريب الإسعافات الأولية أو تعليمات موظف الطوارئ.