حروق الأدوات الساخنة: إسعاف حروق المكواة والعادم

كيف تتعرف على الحالة؟

• يبدأ الحرق بعد ملامسة سطح شديد السخونة، مثل قاعدة المكواة أو صينية الفرن أو عادم دراجة نارية، وقد يأخذ شكل الجزء الذي لمس الجلد.
• الحرق السطحي يسبب عادة احمرارا وألما مع بقاء الجلد جافا وسليما، وقد يظهر تورم خفيف حوله.
• ظهور فقاعات أو جلد رطب وردي أو أحمر مع ألم واضح يرجح وصول الحرق إلى طبقات أعمق من سطح الجلد.
• الجلد الأبيض أو البني أو الأسود، أو الجاف القاسي الشبيه بالجلد المدبوغ، قد يشير إلى حرق عميق يحتاج إلى تقييم عاجل.
• ضعف الألم أو غيابه لا يعني أن الحرق بسيط؛ فقد تتضرر الأعصاب في الحروق العميقة، بينما تؤلم المنطقة المحيطة بها.
• قد يزداد التورم وتتضح الفقاعات خلال الساعات التالية، لذلك لا تحكم على شدة حرق العادم أو المكواة من مظهره الأول وحده.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   أوقف ملامسة الحرارة وأمن المكان

   أبعد المصاب عن السطح الساخن، وافصل المكواة أو الجهاز من مصدر الكهرباء إذا أمكن بأمان. عند حرق العادم، ابتعد عن حركة المرور وثبت الدراجة فقط إن كان ذلك آمنا؛ لا تلمس العادم بيدك. إذا كان الشخص لا يزال متصلا بمصدر كهربائي، فلا تلمسه حتى يفصل التيار بأمان، فهذه ليست مجرد إصابة حرارية.

   قد يظل العادم أو سطح المكواة ساخنا بعد إيقاف التشغيل.

2. 2الخطوة 2

   اطلب المساعدة وانزع ما قد يضغط على الجلد

   ابحث سريعا عن علامات الخطورة واتصل بالإسعاف عند وجودها، أو اطلب من شخص آخر الاتصال بينما تبدأ التبريد. انزع الخواتم والساعة والسوار والملابس القريبة من الحرق برفق قبل زيادة التورم. لا تسحب قماشا أو مادة منصهرة التصقت بالجلد، ولا تنزع الجلد المتضرر معها.

   إذا تعذر نزع خاتم بسهولة، لا تؤخر التبريد واطلب مساعدة طبية عاجلة.

3. 3الخطوة 3

   برد الحرق بالماء الجاري

   ضع المنطقة المحروقة تحت ماء جار معتدل البرودة لمدة 20 دقيقة، وابدأ في أقرب وقت ممكن؛ قد يفيد التبريد حتى خلال الساعات الثلاث الأولى بعد الإصابة. استخدم تيارا لطيفا، ولا تفرك الجلد أو تضع ثلجا عليه. برد موضع الحرق فقط وأبق بقية الجسم دافئة، خاصة لدى الأطفال وكبار السن، ولا تؤخر النقل العاجل لاستكمال المدة.

   إذا لم يتوفر صنبور، اسكب ماء نظيفا بلطف مع تدبير الوصول إلى ماء جار.

   
4. 4الخطوة 4

   غط الحرق دون ضغط

   بعد التبريد، غط الموضع بضمادة معقمة غير لاصقة أو غطاء نظيف لا يترك أليافا. يمكن وضع طبقة من غلاف الطعام البلاستيكي النظيف بشكل طولي فوق الحرق مؤقتا، دون لفه حول الذراع أو الساق ودون استخدامه على الوجه. اترك الفقاعات سليمة ولا تضع كريمات أو زيوتا تحت الغطاء قبل التقييم.

   الغلاف المؤقت يحمي الحرق أثناء طلب الرعاية، وليس ضمادا للاستخدام المطول.

   
5. 5الخطوة 5

   أرح المصاب وراقب حالته

   اجعل المصاب يجلس أو يستلقي بحسب حالته، وارفع الطرف المحروق برفق إذا كان ذلك مريحا لتخفيف التورم. غط الأجزاء غير المحروقة ببطانية خفيفة وراقب الوعي والتنفس أثناء انتظار المساعدة. إذا أصبح غير مستجيب ولا يتنفس بصورة طبيعية، اتصل بالإسعاف أو حدث المرسل وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق تعليماته.

   لا تضع البطانية مباشرة على سطح الحرق المكشوف.

6. 6الخطوة 6

   حدد الحاجة إلى الفحص الطبي

   اطلب تقييما عاجلا للحرق العميق، أو الذي يتجاوز مساحة يد المصاب كاملة، أو يصيب الوجه أو اليدين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية أو مفصلا رئيسيا. تحتاج الحروق المحيطة بطرف إلى تقييم عاجل أيضا، حتى لو بدت ضيقة. يمكن غالبا متابعة احمرار صغير سطحي في المنزل إذا كان الألم يتحسن، لكن وجود فقاعات كبيرة أو الشك في العمق يستدعي الفحص.

   عتبة طلب المشورة الطبية أقل لدى الرضع والأطفال ومرضى السكري وضعف الإحساس.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تضع الثلج مباشرة ولا تغمر الحرق في ماء مثلج؛ البرودة الشديدة قد تضيف أذى للأنسجة وتزيد خطر انخفاض حرارة الجسم.
• لا تستخدم معجون الأسنان أو الزبدة أو الزيت أو القهوة أو الدقيق. هذه المواد لا تعالج الحرق، وقد تلوثه وتعيق فحصه وتنظيفه.
• لا تفقأ الفقاعات ولا تقص جلدها بالمقص المنزلي. فتحها يحول المنطقة إلى جرح مكشوف، والطبيب هو من يقرر إن كانت تحتاج إلى إجراء.
• لا تنزع الملابس الملتصقة ولا تكشط بقايا البلاستيك المنصهر. برد الموضع واترك إزالة المواد الملتصقة للفريق الطبي.
• لا تضع قطنا منفوشا أو لاصقا فوق سطح الحرق، ولا تشد الرباط حول الطرف. التورم قد يجعل الرباط ضاغطا على الدورة الدموية.
• لا تعتبر الألم المحتمل دليلا على أن الإصابة بسيطة، ولا تكتف بوضع مرهم. حرق صغير من عادم شديد السخونة قد يكون عميقا رغم قصر مدة الملامسة.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• بعد الفحص، التزم بطريقة تنظيف الحرق وتغيير ضماده التي يحددها المختص. لا تترك الغطاء المؤقت أياماً، ولا تنزع ضمادا عالقا بالجرح بالقوة.
• راجع الطبيب إذا ازداد الألم أو الاحمرار بعد أن بدأ يتحسن، أو امتد الاحمرار خارج المنطقة، أو ظهر صديد أو رائحة غير معتادة أو حمى.
• اطلب مساعدة عاجلة إذا أصبحت الأصابع شاحبة أو باردة أو مخدرة، أو زاد التورم تحت ضماد. هذه العلامات قد تعني تأثر وصول الدم إلى الطرف.
• استشر الطبيب بشأن لقاح الكزاز، خصوصا إذا كان الجلد مفتوحا أو لامس الحرق طريقا متسخا، أو لم تكن تعرف تاريخ تطعيمك.
• يمكن استخدام مسكن مناسب مثل الباراسيتامول وفق النشرة إذا لم يوجد مانع طبي. لا تعط الطفل جرعة البالغ، واسأل الصيدلي عند الشك في ملاءمة الدواء.
• راجع الطبيب إذا لم يلتئم الحرق خلال نحو أسبوعين، أو ظلت حركة المفصل مؤلمة أو محدودة. بعد انغلاق الجلد، احمه من الشمس بالملابس والواقي المناسب لتقليل تغير اللون.

الوقاية وحالات تحتاج إلى حذر إضافي

• ضع المكواة على سطح ثابت بعيدا عن حافة الطاولة، وأبعد السلك عن متناول الطفل. افصلها بعد الاستخدام واتركها تبرد في مكان لا يستطيع الوصول إليه.
• أبعد الأطفال عن الدراجات المتوقفة حديثا، فالعادم قد يحرق الجلد حتى بعد إطفاء المحرك. ارتد ملابس وأحذية مناسبة عند الركوب والنزول، دون اعتبارها حماية كاملة.
• استخدم قفازات مناسبة وجافة عند إخراج الصواني، وحدد مكانا آمنا لوضع الأدوات الساخنة. نبه الموجودين إلى المقبض أو السطح الساخن بدلا من تركه دون تحذير.
• جلد الرضيع والطفل أكثر عرضة للحرق العميق، كما يفقد جسمهما الحرارة أسرع. اطلب مشورة طبية مبكرة ولا تغمر جسم الطفل كله لتبريد إصابة صغيرة.
• قد لا يشعر مريض السكري أو الاعتلال العصبي بسخونة الأداة في الوقت المناسب. حروق القدم خصوصا تحتاج إلى تقييم مبكر، ولا ينبغي الاطمئنان لغياب الألم.
• إذا صاحب الإصابة تماس كهربائي أو سقوط أو دخان، فقد توجد أخطار غير الحرق الظاهر. أخبر الإسعاف بآلية الإصابة، ولا تفترض أن العلامة الصغيرة على الجلد تمثل كل الضرر.

أسئلة شائعة