اشتعال الملابس: توقف، ارتم، تدحرج ثم أسعف الحروق

كيف تتعرف على الحالة؟

• لهب ظاهر على الملابس أو امتداده بسرعة على الأكمام أو أطراف الثوب، وقد يصاحبه دخان ورائحة نسيج محترق.
• صراخ المصاب أو ركضه ومحاولته ضرب النار بيديه؛ الركض يزيد وصول الهواء إلى اللهب وقد يزيد اشتعاله.
• احمرار وألم أو فقاعات جلدية بعد انطفاء النار، وقد يبقى نسيج ساخن أو محترق ملاصقا للجلد.
• مناطق بيضاء أو بنية أو سوداء، أو جلد جاف يشبه الجلد المدبوغ؛ هذه علامات محتملة لحرق عميق، وقد يكون الألم فيها قليلا.
• سعال أو بحة أو صفير أو ضيق نفس بعد التعرض للدخان، خصوصا إذا اشتعلت الملابس داخل غرفة أو مطبخ مغلق.
• دوخة أو ارتباك أو إغماء بعد الحريق؛ لا تفترض أن السبب مجرد خوف، فقد تكون هناك إصابة باستنشاق الدخان.

دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة

1. 1الخطوة 1

   توقف ولا تركض

   إذا اشتعلت ملابسك، توقف عن الحركة ولا تركض بحثا عن ماء؛ فالركض يغذي اللهب بالهواء. إذا كنت تساعد شخصا، تأكد أولا من إمكان الاقتراب دون التعرض للنار أو الدخان، ثم قل بوضوح: «توقف، انزل إلى الأرض». لا تدخل غرفة مشتعلة، واطلب خدمات الطوارئ إذا كان الحريق مستمرا أو يهدد المكان.

   استخدم أوامر قصيرة؛ المصاب المذعور قد لا يستوعب شرحا طويلا.

2. 2الخطوة 2

   ارتم على الأرض واحم وجهك

   انزل فورا إلى الأرض واستلق، بدلا من البقاء واقفا واللهب يرتفع نحو الوجه. غط وجهك بيديك لحمايته أثناء التدحرج، ولا تحاول نزع الملابس وهي مشتعلة. ساعد الطفل القادر على الحركة على النزول إلى الأرض إذا لم يفهم الأمر، مع تجنب لمس اللهب.

   اختر إن أمكن موضعا خاليا من الوقود والمواد المشتعلة، دون الركض إليه.

   
3. 3الخطوة 3

   تدحرج حتى ينطفئ اللهب تماما

   تدحرج على الأرض من جانب إلى آخر حتى تضغط الأجزاء المشتعلة بين جسمك والأرض وينطفئ اللهب. إذا كنت تساعد مصابا لا يستطيع التدحرج، فاستخدم ماء متاحا فورا أو بطانية حريق مخصصة وفق تعليماتها لإخماد النار، مع إبقاء الوجه مكشوفا. لا تستخدم بطانية بلاستيكية أو نسيجا صناعيا قد يذوب، ولا تلف المصاب داخل غطاء ساخن بعد انطفاء اللهب.

   تحقق من انطفاء النار في الظهر وثنيات الملابس، لا في الجزء الظاهر فقط.

   
4. 4الخطوة 4

   افحص التنفس واطلب المساعدة

   بعد إطفاء اللهب، انتقل مع المصاب إلى مكان آمن وهواء نقي إن أمكن دون دخول الدخان، وافحص استجابته وتنفسه. اتصل بالإسعاف عند علامات الخطر، وضع الهاتف على مكبر الصوت لتتبع تعليمات المجيب. إذا كان لا يستجيب ولا يتنفس بصورة طبيعية، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي واستخدم مزيل الرجفان المتاح حسب تعليماته؛ واللهاث المتقطع ليس تنفسا طبيعيا. إذا كان فاقد الوعي ويتنفس طبيعيا، ضعه على جانبه ما لم تمنع إصابة خطيرة تحريكه، وراقب تنفسه باستمرار.

   الإنعاش وتأمين التنفس يسبقان تبريد الحرق.

5. 5الخطوة 5

   برد الحرق وأزل ما يضغط على الجلد

   برد موضع الحرق بماء جار معتدل البرودة لمدة 20 دقيقة، دون تأخير النقل العاجل أو الإنعاش. أزل الخواتم والساعات والأحزمة والملابس القريبة من الحرق برفق قبل حدوث التورم، لكن اترك كل ما التصق بالجلد أو انصهر عليه. برد المنطقة المصابة فقط، وأبق بقية الجسم دافئة، خصوصا عند الأطفال وكبار السن أو في الحروق الواسعة. لا تستخدم الثلج، وإذا بدأ المصاب يرتجف أو يبرد بشدة فأوقف التبريد ودفئ المناطق غير المحروقة.

   لا تغمر الطفل كله في حمام بارد، ولا تسحب القماش الملتصق لاكتشاف حجم الحرق.

   
6. 6الخطوة 6

   غط الحرق وراقب المصاب

   بعد التبريد، غط الحرق برفق بضماد معقم غير لاصق أو قماش نظيف لا يترك أليافا، دون ضغط أو لف محكم. أبق المصاب دافئا وطمئنه، وراقب تنفسه ووعيه حتى وصول المساعدة. لا تضع أي غطاء على الوجه يعوق التنفس، ولا تترك المصاب يقود السيارة إذا كان مصابا بالدوخة أو متأثرا بالدخان.

   أخبر فريق الإسعاف بوقت الحادث، والتعرض للدخان، وما فعلته لتبريد الحرق.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

• لا تسمح للمصاب بالركض أو الوقوف والتلويح بذراعيه. وجهه مباشرة إلى الأرض والتدحرج بدلا من مطاردته بأوامر متعارضة.
• لا تضرب اللهب بيديك العاريتين، ولا تنفخ فيه. قد تحرق يديك أو تزيد حركة الهواء حول الملابس المشتعلة.
• لا تنزع الملابس الملتصقة أو الأقمشة المنصهرة على الجلد. شدها قد يزيل معها طبقات من الجلد ويزيد الضرر.
• لا تضع الثلج أو الماء المثلج على الحرق. البرودة الشديدة قد تؤذي الأنسجة وتخفض حرارة الجسم، خاصة عند الأطفال.
• لا تدهن الحرق بمعجون الأسنان أو الزبدة أو الزيت أو الكريمات المنزلية. هذه المواد ليست إسعافا للحرق وقد تلوثه وتعيق تقييمه.
• لا تفقع الفقاعات ولا تضع القطن مباشرة على سطح الحرق. حافظ على الجلد المتبقي وغط المنطقة بمواد غير لاصقة.
• لا توجه مطفأة الحريق إلى وجه المصاب، ولا تترك مسحوقها أو رذاذها يعوق تنفسه. استخدم وسائل إخماد الملابس المناسبة والمتاحة دون تأخير.
• لا تعتبر غياب الألم علامة اطمئنان. الحروق العميقة قد تكون أقل ألما بسبب تلف النهايات العصبية.

ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب

• اطلب تقييما طبيا عاجلا إذا كان الحرق أكبر من يد المصاب، أو ظهرت مناطق عميقة أو بيضاء أو متفحمة. الحرق الواسع أو العميق يستدعي الإسعاف لا الانتظار في المنزل.
• راجع الطوارئ لحروق الوجه أو اليدين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية أو المفاصل الكبيرة. إصابة هذه المناطق قد تؤثر في الحركة أو الوظيفة حتى لو كانت مساحتها صغيرة.
• الحرق الذي يحيط بطرف بالكامل يحتاج تقييما عاجلا، خصوصا مع التورم أو الخدر أو برودة الأصابع. الحرق المحيط بالصدر قد يعيق التنفس.
• لا تكتف بمراقبة المنزل إذا تعرض المصاب لدخان كثيف في مكان مغلق. قد تتطور إصابة مجرى التنفس أو تظهر آثار استنشاق الغازات بعد الحادث.
• بعد الخروج من الرعاية الطبية، ارجع إذا زاد الاحمرار أو التورم أو الألم، أو ظهر صديد أو حمى. اتبع تعليمات تغيير الضماد ولا تنزع الضماد الملتصق بالقوة.
• اطلب تقييم حالة التطعيم ضد الكزاز لدى الطبيب. الحاجة إلى جرعة داعمة تعتمد على طبيعة الإصابة وسجل التطعيم.
• الأطفال الصغار وكبار السن ومرضى السكري أو ضعف المناعة يحتاجون حذرا أكبر. اطلب المشورة الطبية مبكرا حتى إذا بدا الحرق محدودا.

حالات خاصة والوقاية من تكرار الحادث

• الرضيع لا يستطيع تنفيذ قاعدة التوقف والتدحرج، فلا تنتظر استجابته ولا تدحرجه بعنف. أخمد اللهب بماء متاح فورا أو ببطانية حريق مناسبة مع حماية الوجه والتنفس، واطلب الإسعاف.
• إذا كان المصاب يستخدم كرسيا متحركا أو لا يستطيع النزول إلى الأرض، فلا تصر على التدحرج ولا تسقطه بالقوة. أخمد النار بالماء المتاح أو بطانية حريق، واستعن بشخص آخر إن أمكن.
• إذا اشتعلت الملابس قرب وقود منسكب، فابتعد عن موضع الوقود بأقصر حركة آمنة قبل النزول. لا تتدحرج في السائل المشتعل، ولا تلق الماء على حريق الزيت أو الوقود نفسه.
• أثناء الطبخ، تجنب الأكمام الواسعة والأوشحة وأطراف الملابس المتدلية قرب الموقد. أبعد الأطفال عن اللهب وعن مقابض أواني السوائل الساخنة.
• اترك مسافة آمنة بين الملابس والمدافئ والشموع، ولا تجفف الملابس فوق مصدر حرارة مكشوف. أطفئ الشموع قبل النوم أو مغادرة الغرفة.
• ثبت كواشف دخان وراجع عملها وفق تعليمات الشركة، وضع خطة خروج يعرفها أفراد الأسرة. تدرب مع الأطفال على «توقف، ارتم، تدحرج» كلعبة تمثيل آمنة دون نار حقيقية.
• احتفظ ببطانية حريق في مكان يسهل الوصول إليه قرب المطبخ، وليس فوق الموقد. تعلم استخدامها مسبقا؛ وقت اشتعال الملابس ليس الوقت المناسب للبحث عن التعليمات.

أسئلة شائعة