مواسم وسفر ومناسبات · دليل مصوّر
الإسعاف في النزاعات: كيف تستعد وتحمي نفسك وتساعد المصاب
في النزاعات، تبدأ الإسعافات باختيار مكان آمن، لا بالاندفاع نحو المصاب. هذا الدليل يساعدك على تجهيز الأسرة والتعامل مع النزيف والحروق وصعوبة التنفس حتى تصل المساعدة.
محتويات الدليل
خلاصة سريعة
- لا تدخل منطقة إطلاق نار أو حريق أو مبنى مهدد بالانهيار لإنقاذ مصاب.
- جهز حقيبة إسعاف وأدوية أساسية وخطة تواصل وإخلاء للأسرة.
- اطلب المساعدة مبكرا، واضغط مباشرة على النزيف الشديد.
- راقب الوعي والتنفس، وقلل حركة المصاب وحافظ على دفئه.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
كيف تتعرف على الحالة؟
- نزيف مستمر أو مندفع، أو ملابس تتشبع بالدم بسرعة، أو تجمع واضح للدم تحت المصاب.
- تنفس سريع أو مجهد، أو عدم القدرة على إكمال جملة، أو زرقة الشفتين، أو سعال مصحوب بالدم بعد انفجار.
- فقدان الوعي، أو تشوش جديد، أو نعاس غير معتاد، أو تشنجات، خاصة بعد إصابة الرأس.
- شحوب وبرودة وتعرق مع ضعف شديد أو دوخة؛ قد تعني هذه العلامات صدمة بسبب نزيف داخلي أو خارجي.
- حروق أو إصابة بالوجه مع بحة الصوت أو سخام حول الفم والأنف، وهي علامات تستدعي الانتباه لإصابة مجرى التنفس.
- ألم شديد أو تشوه بالأطراف، أو جرح نافذ، أو انحشار تحت جسم ثقيل؛ وقد تكون الإصابة الداخلية أخطر مما يبدو خارجيا.
دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة
- 1الخطوة 1
افحص أمان المكان قبل الاقتراب
توقف وابحث عن إطلاق نار أو دخان أو أسلاك ساقطة أو تسرب وقود أو أجزاء مبنى قابلة للسقوط. لا تلمس أجساما مجهولة أو ذخائر غير منفجرة، ولا تقترب منها للتصوير. لا تحرك المصاب إلا لدرء خطر مباشر أو لإجراء إسعاف منقذ للحياة، وبأقل حركة ممكنة للرأس والرقبة.
لا تتحول إلى مصاب ثان؛ انتظر فرق الإنقاذ إذا كان الوصول غير آمن.
- 2الخطوة 2
اطلب المساعدة ونظم الموجودين
اتصل بخدمة الطوارئ المتاحة أو جهة الإسعاف المحلية المعروفة، واذكر موقعا واضحا وأقرب معلم وعدد المصابين والخطر المستمر. كلف شخصا محددا بالاتصال وآخر بإحضار الحقيبة، بدلا من طلب المساعدة من الجميع بصورة عامة. ارتد قفازات إن وجدت، وتجنب ملامسة الدم مباشرة.
استخدم مكبر الصوت لمتابعة تعليمات المرسل إذا كان ذلك آمنا.
- 3الخطوة 3
أوقف النزيف المهدد للحياة
إذا رأيت نزيفا غزيرا، اضغط بقوة وثبات على موضعه بشاش أو قطعة قماش نظيفة، ولا ترفعها مرارا لفحص الجرح؛ أضف قطعة فوقها إذا تشبعت واستمر بالضغط. إذا كان جسم مغروس موجودا، اضغط حوله ولا تنزعه. لنزيف طرف يهدد الحياة ولا يتوقف بالضغط، استخدم عاصبة طبية إذا كنت مدربا أو بتوجيه مباشر: ضعها فوق الجرح بنحو 5–7 سم، لا فوق مفصل، وشدها حتى يتوقف النزيف وسجل الوقت ولا ترخها.
لا تؤخر الضغط بحثا عن ضماد معقم، ولا تستخدم سلكا أو رباطا رفيعا كعاصبة.
- 4الخطوة 4
تحقق من الوعي والتنفس
ناد المصاب والمس كتفه برفق، ثم تحقق من التنفس الطبيعي خلال مدة لا تتجاوز عشر ثوان؛ الشهقات المتقطعة ليست تنفسا طبيعيا. إذا لم يستجب ولم يتنفس طبيعيا، اطلب جهاز إزالة الرجفان وابدأ الإنعاش وفق تعليمات الطوارئ؛ للبالغ اضغط وسط الصدر بمعدل 100–120 ضغطة في الدقيقة وعمق 5–6 سم. إذا كنت مدربا، اتبع دورة 30 ضغطة ونفختين؛ وللأطفال والرضع تختلف التقنية وتكتسب النفخات أهمية خاصة، لذا اتبع تعليمات المرسل المناسبة للعمر.
إن لم تستطع إعطاء النفخات للبالغ، استمر بضغطات الصدر بدلا من عدم الإنعاش.
- 5الخطوة 5
حافظ على مجرى التنفس وقلل الحركة
إذا كان المصاب فاقد الوعي لكنه يتنفس، راقب تنفسه باستمرار؛ ومع احتمال إصابة العمود الفقري لا تحركه ما دام مجرى التنفس مفتوحا. إذا تقيأ أو تعذر إبقاء مجرى التنفس مفتوحا، أدره إلى جانبه بمساعدة شخص آخر إن أمكن، مع إبقاء الرأس والرقبة والجذع على استقامة واحدة. دع المصاب الواعي الذي يجد صعوبة في التنفس يتخذ الوضع الأكثر راحة، ولا تجبره على الاستلقاء.
حماية التنفس مقدمة على تجنب الحركة عند تعارض الأمرين.
- 6الخطوة 6
احم المصاب حتى التسليم
غط المصاب ببطانية وضع عازلا بينه وبين الأرض، مع إبقاء الوجه مكشوفا وعدم تسخينه مباشرة. بعد معالجة أخطار الحياة، برد الحرق الحراري بماء جار بارد باعتدال لمدة 20 دقيقة إن أمكن، مع تدفئة بقية الجسم، ثم غطه بضماد نظيف غير لاصق. لا تعط طعاما أو شرابا لمصاب إصابته شديدة أو وعيه مضطرب، وسلم للفريق وقت الإصابة وتغيرات التنفس والوعي وما قدمته من إسعاف.
ابق مع المصاب وطمئنه بكلمات واضحة دون وعود بأن كل شيء بخير.
التجهيز قبل الطوارئ وخطة الأسرة
- جهز حقيبة يسهل حملها تضم قفازات، وشاشا، وضمادات كبيرة، ورباط تثبيت، وشريطا طبيا، ومقص إسعاف، وبطانية طوارئ. أضف عاصبة طبية موثوقة فقط مع تعلم استخدامها عمليا.
- احتفظ بالأدوية الموصوفة في عبواتها الأصلية مع قائمة بالأسماء والجرعات المعتادة والحساسيات. ناقش مع الطبيب أو الصيدلي بدائل انقطاع التبريد أو تعذر الحصول على الدواء، خصوصا للإنسولين.
- ضع ماء آمنا وأغذية لا تحتاج للطهي ومصباحا وبطاريات وشاحنا متنقلا ووسيلة لاستقبال التنبيهات المحلية. راجع الصلاحية وحالة البطاريات دوريا.
- اكتب أرقام الطوارئ وجهات الاتصال والعناوين المهمة على ورقة، لا على الهاتف وحده. اتفقوا على نقطة لقاء بديلة وشخص خارج المنطقة يمكن للجميع التواصل معه.
- حددوا مكان احتماء داخليا بعيدا عن النوافذ وفق تعليمات السلطات المحلية، ومسارات خروج قابلة للاستخدام. لا تعتمدوا على المصعد عند الحريق أو تضرر المبنى.
- خصص احتياجات الرضع وكبار السن وذوي الإعاقة، بما فيها وسيلة الحركة وبطاريات الأجهزة الطبية. احمل نسخا من الوثائق الضرورية في غلاف يحميها من الماء.
- تدرب مسبقا على إيقاف النزيف والإنعاش في دورة معتمدة. معرفة مكان الأدوات وتجربتها في تدريب آمن أهم من شراء تجهيزات لا تعرف استخدامها.
أخطاء شائعة يجب تجنبها
- لا تندفع نحو موقع انفجار ولا تتجمع حوله؛ قد توجد حرائق أو انهيارات أو ذخائر لم تنفجر. اتبع تعليمات الجهات المحلية بشأن الاقتراب والإخلاء.
- لا تنزع شظية أو سكينا أو أي جسم مغروس، ولا تحاول إعادة عظم أو أعضاء بارزة إلى مكانها. ثبت الجسم بضمادات حوله دون الضغط عليه.
- لا تسد جرح الصدر النافذ بكيس بلاستيكي أو غطاء محكم مرتجل. اطلب الإسعاف واتبع تعليمات المرسل؛ الضمادات الصدرية المتخصصة تتطلب معرفة استخدامها ومراقبة التنفس.
- لا ترفع الأنقاض الثقيلة أو تحرر طرفا مضغوطا منذ مدة بمفردك. إصابات السحق تحتاج تنسيقا مع الإنقاذ ورعاية طبية عاجلة، كما قد يؤدي تحريك الركام إلى انهيار آخر.
- لا تضع ثلجا أو معجون أسنان أو زيتا على الحروق، ولا تنزع الملابس الملتصقة بالجلد. انزع الخواتم والأشياء الضيقة مبكرا إن أمكن دون إيذاء.
- لا تعط مسكنات أو مهدئات عشوائيا لمصاب شديد الإصابة، ولا تعط شيئا بالفم لشخص نعسان أو فاقد الوعي. قد يختنق أو يحتاج تدخلا عاجلا.
- لا تختبر قدرة المصاب على الوقوف، ولا تحاول تقويم طرف مشوه. اسند الطرف في الوضع الموجود بوسائد أو ملابس مطوية إلى حين وصول المساعدة.
ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب
- الإصابة النافذة أو البتر أو استخدام العاصبة تستلزم نقلا عاجلا للرعاية الطبية، حتى إن توقف النزيف. توقف الدم لا يعني انتهاء الخطر.
- بعد انفجار، اطلب تقييما عاجلا عند ألم الصدر أو البطن أو صعوبة التنفس أو السعال الدموي. بعض إصابات الانفجار الداخلية قد لا تظهر بوضوح في البداية.
- القيء المتكرر أو الصداع المتفاقم أو التشوش أو الضعف بعد ضربة على الرأس علامات طارئة. لا تترك المصاب وحده، واذكر للطبيب إن كان يتناول مميعات الدم.
- الجروح العميقة أو الملوثة بالتراب تحتاج تنظيفا وتقييما طبيا ومراجعة لقاح الكزاز. لا تبدأ مضادا حيويا من بقايا علاج سابق.
- راجع الطبيب عند ازدياد احمرار الجرح أو تورمه أو ألمه، أو خروج صديد، أو ظهور حمى. قد تتطور العدوى حتى في جرح بدا صغيرا.
- اطلب تقييما للحروق التي تشمل الوجه أو اليدين أو الأعضاء التناسلية أو مفصلا كبيرا، وللحروق العميقة أو الواسعة. حروق الأطفال وكبار السن تستحق حذرا إضافيا.
- اضطراب النوم والخوف بعد الحادث شائعان؛ وفر الرفقة والاحتياجات الأساسية ولا تجبر المصاب على رواية التفاصيل. اطلب دعما متخصصا إذا استمرت الأعراض أو عطلت الحياة، ومساعدة فورية عند أفكار إيذاء النفس.
أسئلة شائعة
ماذا أفعل إذا لم ترد خدمة الإسعاف؟
جرب جهات الإسعاف المحلية المعروفة أو الرسائل إن كانت الشبكة تسمح، وأرسل الموقع وعدد المصابين بإيجاز. واصل الإسعاف في مكان آمن، ونسق نقلا إلى مرفق عامل عبر طريق تؤكد الجهات المحلية أمانه قدر الإمكان.
هل أنقل المصاب بسيارتي مباشرة؟
يفضل النقل الطبي للإصابات الخطرة متى كان متاحا، لأنه يسمح بالمراقبة والعلاج أثناء الطريق. إذا تعذر وكانت الإصابة مهددة للحياة، نسق الوجهة والطريق أولا، وثبت النزيف واجعل شخصا غير السائق يراقب المصاب إن أمكن.
هل يحتاج كل نزيف إلى عاصبة؟
لا؛ غالبية النزيف الخارجي تعالج بالضغط المباشر المستمر. العاصبة لنزيف الأطراف المهدد للحياة حين لا يكفي الضغط أو يتعذر استمراره، ولا توضع على الرقبة أو الجذع.
ماذا أفعل إذا سمعت شخصا تحت الأنقاض؟
أبلغ فرق الإنقاذ بالموقع وتواصل معه بصوت هادئ من مكان آمن. لا تدخل فراغات غير مستقرة ولا تحرك الركام أو تستخدم لهبا، فقد توجد أخطار انهيار أو تسرب غاز.
هل الطنين بعد الانفجار مجرد عرض مؤقت؟
قد يكون بسبب إصابة بالأذن ويحتاج تقييما، خصوصا مع ضعف السمع أو الدوار أو نزف الأذن. لا تدخل قطنا أو قطرات داخلها، واطلب مساعدة عاجلة إذا صاحبه ضيق تنفس أو اضطراب وعي.
كيف أساعد طفلا مذعورا بعد القصف؟
انقله إلى مكان أكثر أمانا وابقه مع مقدم رعاية يعرفه إن أمكن، وتحدث بجمل قصيرة وصادقة تناسب عمره. لا تجبره على الكلام أو تصف خوفه بالضعف، وابحث أيضا عن إصابة قد لا يستطيع التعبير عنها.
هل أعطي المصاب ماء إذا طلبه بإلحاح؟
لا تعط الماء إذا كانت الإصابة شديدة أو الوعي مضطربا أو توجد صعوبة بلع، فقد يدخل إلى مجرى التنفس. يمكن ترطيب الشفتين دون سكب الماء في الفم؛ أما الشخص السليم الواعي القادر على البلع فيمكنه الشرب بصورة معتادة.
كيف أستخدم المولد أو الفحم عند انقطاع الكهرباء؟
لا تشغل مولدا أو موقد فحم داخل المنزل أو المرآب أو مكان مغلق، حتى مع فتح النوافذ؛ أول أكسيد الكربون غاز سام لا رائحة له. شغل المولد خارج المبنى بعيدا عن الأبواب والنوافذ وفتحات التهوية وفق تعليمات السلامة.
إخلاء مسؤولية طبية: المحتوى المنشور في فارماستان لأغراض التوعية والتثقيف الصحي فقط، ولا يُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي المختص، ولا يجوز اعتماده لتشخيص حالة أو بدء أو إيقاف أي دواء دون إشراف طبي. كما أن الرسومات توضيحية ولا تغني عن تدريب الإسعافات الأولية أو تعليمات موظف الطوارئ.