مواسم وسفر ومناسبات · دليل مصوّر
الزلازل: الإسعاف تحت الأنقاض والاستعداد للإنقاذ الآمن
بعد الزلزال، قد تعرض محاولة إنقاذ عشوائية المصاب ومن يساعده لانهيار جديد. تعلم كيف تطلب النجدة، وتساعد من تستطيع الوصول إليه بأمان، وتستعد لاحتمال الاحتجاز تحت الأنقاض.
محتويات الدليل
خلاصة سريعة
- لا تدخل مبنى متضررا أو تحرك ركاما ثقيلا؛ اطلب فرق الإنقاذ وحدد الموقع بدقة.
- إذا احتجزت، احم أنفك وفمك من الغبار، وقلل الحركة، واستخدم الطرق أو الصفارة لطلب النجدة.
- ساعد المصاب الذي تصل إليه بأمان بالضغط على النزيف ومراقبة التنفس، دون سحبه من تحت الركام.
- جهز حقيبة طوارئ وخطة تواصل، وثبت الأثاث الثقيل قبل وقوع الزلزال.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
كيف تتعرف على الحالة؟
- أصوات استغاثة أو طرق متكرر، أو ظهور يد أو قدم بين الأنقاض، قد تدل على شخص محاصر؛ لا تصعد فوق الركام لتبحث عن مصدر الصوت.
- صعوبة الكلام أو التنفس، السعال الشديد، أو ازرقاق الشفتين علامات تستدعي إبلاغ الإسعاف فورا، خصوصا مع الغبار أو ضغط الركام على الصدر.
- النزيف الغزير، الشحوب، الجلد البارد الرطب، الدوار أو التشوش قد تشير إلى فقدان دم أو صدمة، حتى دون جرح ظاهر كبير.
- انحشار طرف تحت جسم ثقيل مع ألم أو تورم أو خدر قد يعني إصابة سحق؛ قلة الألم أو اختفاؤه لا يثبتان سلامة الطرف.
- قد يبدو المصاب مستقرا أثناء احتجازه ثم يتدهور بعد إزالة الضغط؛ إصابة السحق قد تؤثر في القلب والكلى ولا يمكن تقييمها بالمظهر وحده.
- التشققات الجديدة، الأصوات الصادرة من المبنى، تساقط الأجزاء، ورائحة الغاز أو الشرر الكهربائي علامات خطر على المنقذ أيضا.
دليل الإسعاف المصوّر خطوة بخطوة
- 1الخطوة 1
احم نفسك أثناء الاهتزاز وقبل الاقتراب
إذا كنت داخل مبنى أثناء الاهتزاز، انخفض على يديك وركبتيك، واحتم تحت طاولة متينة قريبة، وتمسك بها مع حماية الرأس والرقبة. لا تندفع نحو السلالم أو المصعد أثناء الاهتزاز؛ وإذا كنت في الخارج فابتعد عن المباني والأعمدة والأسلاك. بعد توقفه، لا تدخل مبنى متضررا ولا تزحف في فراغ تحت الركام، واستعد لهزات ارتدادية.
الخوذة والكمامة لا تجعلان دخول مبنى آيل للسقوط آمنا.
- 2الخطوة 2
اطلب الإنقاذ وحدد ما تعرفه
اتصل برقم الطوارئ المحلي من مكان آمن، واذكر العنوان وأقرب معلم وطريق الوصول الممكن. صف عدد المحاصرين ومواقعهم التقريبية، وهل تسمع استجابة أو ترى نزيفا أو انضغاطا تحت جسم ثقيل. إذا تعذر الاتصال، جرب رسالة نصية لشخص يستطيع إبلاغ الطوارئ، أو خدمة رسائل الطوارئ إذا كانت متاحة محليا.
أرسل موقع الهاتف مع وصف المكان والطابق؛ الإحداثيات وحدها قد لا تكفي.
- 3الخطوة 3
إذا كنت محاصرا، قلل الحركة وأرسل إشارة
ابق في موضعك إن كان التحرك قد يزعزع الركام، ولا تدفع العوارض أو تحاول توسيع الفراغ بالقوة. غط الأنف والفم بكمامة أو قماش متاح لتقليل استنشاق الغبار دون إعاقة التنفس، واستخدم صفارة أو اطرق على جسم صلب على فترات ثم أنصت. استخدم الصراخ عند سماع منقذين قريبين إذا لزم، ولا تشعل عود ثقاب أو قداحة.
فعّل توفير الطاقة وخفف إضاءة الهاتف، مع إبقائه متاحا لاتصالات الإنقاذ.
- 4الخطوة 4
تواصل مع المصاب دون تحريك الأنقاض
من موضع آمن، عرف المصاب بنفسك واسأله عن تنفسه والنزيف ومكان الألم، وأخبره أن النجدة طُلبت. اطلب منه ألا يسحب طرفا محشورا أو يحرك الركام، ولا تسحبه من الذراعين أو الساقين ولا ترفع ثقلا ضاغطا عليه بنفسك. تحرير المصاب من ضغط ثقيل يحتاج تنسيقا بين الإنقاذ والإسعاف، لأن تحريك الركام قد يسبب انهيارا ولأن بعض إصابات السحق تحتاج علاجا قبل التحرير.
انقل تغير الصوت أو التنفس أو مستوى الوعي إلى مركز الطوارئ فور حدوثه.
- 5الخطوة 5
اضغط على النزيف الذي تصل إليه بأمان
إذا كان الجرح في متناولك دون دخول منطقة خطرة، ارتد قفازات إن توفرت واضغط عليه بثبات بشاش أو قماش نظيف. إذا تشبعت الضمادة، أبق الضغط مستمرا ويمكن إضافة أخرى فوقها دون نزع الأولى. عند وجود جسم مغروس، اضغط حوله ولا تنزعه؛ أما نزيف الطرف المهدد للحياة الذي لا يتوقف بالضغط، فاستخدم عاصبة تجارية إن توفرت وكنت تعرف استعمالها أو بتوجيه الطوارئ.
لا تربط عاصبة لمجرد أن الطرف مسحوق، ولا تفك العاصبة بعد وضعها؛ سجل وقت استخدامها.
- 6الخطوة 6
راقب التنفس واحم المصاب حتى وصول الفريق
إذا أمكن الوصول إلى المصاب بأمان، تحقق من استجابته وتنفسه؛ إذا كان غير مستجيب ولا يتنفس طبيعيا أو يصدر شهقات متقطعة فقط، اطلب جهاز إزالة الرجفان وابدأ الإنعاش وفق تعليمات مركز الطوارئ متى كان صدره متاحا وعلى سطح ثابت. إذا كان يتنفس، قلل حركة الرأس والرقبة ولا تغير وضعيته دون حاجة؛ لكن عند القيء أو انسداد مجرى الهواء، تكون حماية التنفس أولوية مع تحريكه بحذر وبمساعدة آخرين إن أمكن. غطه ببطانية دون تغطية الوجه، ولا تعط المصاب بإصابة خطيرة طعاما أو شرابا، وأبلغ الفريق بأي تدهور.
إنعاش الطفل والرضيع يختلف عن البالغ؛ اذكر العمر التقريبي لموظف الطوارئ واتبع توجيهه.
أخطاء شائعة يجب تجنبها
- لا تتجمع فوق الأنقاض ولا تسمح بتجمهر المحيطين؛ الوزن والاهتزاز قد يزعزعان الركام ويعيقان سماع المحاصرين.
- لا تستخدم سيارة أو حبلا أو رافعة منزلية لسحب عارضة أو كتلة خرسانية؛ قد تكون جزءا مما يسند بقية المبنى.
- لا تعتبر القدرة على الكلام دليلا على أن المصاب بخير؛ النزيف الداخلي وإصابة السحق قد لا يظهران بوضوح في البداية.
- لا تدلك الطرف المسحوق ولا تحاول تقويم كسر أو إعادة عظم بارز إلى مكانه، ولا تجبر المصاب على المشي.
- لا تضع عاصبة لمنع وصول مواد السحق إلى الجسم؛ استخدامها الإسعافي مخصص للنزيف المهدد للحياة وفق التدريب أو توجيه الطوارئ.
- لا تشغل أو تطفئ مفاتيح الكهرباء قرب تسرب غاز مشتبه به، ولا تستخدم اللهب للبحث؛ ابتعد واتصل بالطوارئ من مكان آمن.
- لا تقدم الماء أو الدواء بالفم لشخص مشوش أو فاقد الوعي أو يعاني صعوبة في البلع، ولا تتركه وحده إن أمكن البقاء بأمان.
ما بعد الإسعاف ومتى تراجع الطبيب
- كل من تعرض لانضغاط شديد أو مطول تحت الركام يحتاج تقييما إسعافيا عاجلا، حتى لو خرج يمشي ولا يشكو كثيرا.
- أبلغ الفريق بوقت بدء الاحتجاز والتحرير إن عرفتهما، والأجزاء المضغوطة، وأي نزيف أو فقدان وعي؛ لا تخمن الوقت إذا لم تعرفه.
- البول الداكن أو قلة البول، الضعف الشديد، الخفقان أو زيادة تورم الطرف بعد الإنقاذ علامات تستدعي الطوارئ فورا.
- الألم المتزايد بشدة مع تورم مشدود أو خدر أو صعوبة تحريك الأصابع قد يدل على ارتفاع الضغط داخل عضلات الطرف ويحتاج علاجا عاجلا.
- اطلب تقييما عاجلا عند ضيق النفس أو ألم الصدر أو البطن، أو صداع متفاقم أو قيء متكرر بعد إصابة الرأس.
- الجروح الملوثة بالتراب أو العميقة تحتاج تنظيفا وتقييما طبيا، مع مراجعة الحاجة إلى لقاح الكزاز بحسب نوع الجرح وتاريخ التطعيم.
- راقب الأطفال وكبار السن ومن لديهم أمراض مزمنة عن قرب؛ وإذا استمر الخوف أو الأرق أو أثر في الحياة اليومية، اطلب دعما نفسيا مناسبا.
الوقاية وتجهيز الأسرة قبل الزلزال
- ثبت الخزائن والأرفف والأجهزة الثقيلة بطريقة مناسبة، وضع الأشياء الثقيلة في الرفوف السفلية وأبعدها عن الأسرة ومخارج الغرف.
- حدد أماكن الاحتماء في كل غرفة وتدرب مع الأسرة على الانخفاض والاحتماء والتمسك، بدلا من الركض أثناء الاهتزاز.
- جهز حقيبة يسهل الوصول إليها تحتوي ماء وغذاء محفوظا ومصباحا وصفارة وبطارية متنقلة وراديو يعمل بالبطارية ولوازم إسعاف.
- أضف الأدوية المعتادة وقائمة بها وبالحساسيات، ونسخا من الوثائق وأرقام التواصل، واحتياجات الرضع وذوي الإعاقة بحسب الأسرة.
- احتفظ بحذاء متين ومصباح قرب السرير للحماية من الزجاج بعد الاهتزاز، واجعل مسارات الخروج خالية من العوائق.
- اتفق على نقطة تجمع وشخص تواصل خارج المنطقة، وعلم الأطفال إرسال موقعهم وبياناتهم دون العودة إلى المبنى بحثا عن أحد.
- تعلم إغلاق مصادر الخدمات وفق تعليمات الجهات المحلية إذا كان ذلك آمنا وضروريا، ولا تعاود تشغيل الغاز بنفسك بعد إغلاقه بسبب تسرب مشتبه به.
- التحق بتدريب عملي معتمد على الإنعاش والسيطرة على النزيف؛ جهز معدات تعرف استخدامها، لا أدوات تدفعك إلى محاولة إنقاذ إنشائي غير آمن.
أسئلة شائعة
أسمع شخصا تحت الأنقاض، هل أبدأ الحفر بيدي؟
لا تدخل الركام أو تحرك أجزاء قد تسند المبنى؛ وجود صوت لا يعني أن طريق الوصول آمن. اطلب الإنقاذ، وحدد مصدر الصوت من مكان آمن، وواصل التواصل مع المحاصر دون تعريض نفسك للخطر.
هل أرفع الحجر عن ساق المصاب فور رؤيته؟
لا تحاول رفع ثقل يحبس الطرف أو سحب المصاب بنفسك؛ قد يتحرك الركام أو يحدث تدهور مرتبط بإصابة السحق. اطلب إنقاذا طبيا عاجلا واتبع التعليمات، فلا توجد مدة احتجاز تضمن لك أن التحرير الفردي آمن.
لماذا قد تسوء حالة المصاب بعد خروجه من تحت الأنقاض؟
قد تؤدي إصابة العضلات المسحوقة إلى اضطراب أملاح الدم وتلف الكلى، وقد تظهر آثار خطيرة عند عودة تدفق الدم بعد زوال الضغط. لذلك قد يبدأ فريق الإسعاف العلاج والمراقبة قبل التحرير ويواصلها بعده.
أنا محاصر وهاتفي يكاد ينطفئ، ماذا أفعل؟
أرسل رسالة مختصرة بموقعك والطابق وعدد الأشخاص وحالتك، ثم فعّل توفير الطاقة وأغلق التطبيقات غير الضرورية. استخدم صفارة أو طرقا متقطعا لطلب النجدة، وتوقف بين الإشارات لتسمع الرد.
هل أغطي وجهي بقطعة قماش مبللة؟
استخدم كمامة أو قماشا متاحا لتقليل الغبار، دون إعاقة التنفس؛ لا يلزم تبليله. القماش لا يحمي من الغازات السامة أو نقص الأكسجين، ولا يبرر دخول مكان مليء بالدخان.
المصاب يطلب الماء، هل أعطيه؟
لا تعط المصاب بإصابة خطيرة أو انضغاط تحت الركام طعاما أو شرابا دون توجيه طبي، خصوصا مع التشوش أو القيء أو احتمال الحاجة إلى تخدير عاجل. أخبر مركز الطوارئ بالعطش ومدة الاحتجاز واتبع تعليماته بحسب الحالة.
هل أنقل المصاب إلى سيارتي بعد إخراجه؟
الأفضل انتظار الإسعاف عند الاشتباه بإصابة سحق أو العمود الفقري أو وجود نزيف شديد، لأن النقل العشوائي قد يزيد الإصابة. إذا كان المكان يهدد الحياة مباشرة، فالأولوية نقله أقل مسافة لازمة إلى الأمان مع تقليل حركة الجسم واتباع توجيه الطوارئ.
كيف أساعد طفلا خائفا تحت الأنقاض؟
تحدث بصوت هادئ وبجمل قصيرة، واسأله سؤالا واحدا كل مرة، واطلب منه البقاء ساكنا وعدم سحب الجزء المحشور. أخبره أنك موجود وأن المساعدة طُلبت دون وعد بوقت محدد، وانقل عمره التقريبي وتنفسه واستجابته إلى فريق الإنقاذ.
إخلاء مسؤولية طبية: المحتوى المنشور في فارماستان لأغراض التوعية والتثقيف الصحي فقط، ولا يُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي المختص، ولا يجوز اعتماده لتشخيص حالة أو بدء أو إيقاف أي دواء دون إشراف طبي. كما أن الرسومات توضيحية ولا تغني عن تدريب الإسعافات الأولية أو تعليمات موظف الطوارئ.